Воспалительные заболевания суставов: симптомы и лечение, важные аспекты

Артрит суставов: виды, причины, симптомы

Заболевания могут проявляться по-разному, однако их объединяют следующие симптомы:

  • Острая боль в суставах
  • Ограниченная подвижность в пораженном суставе
  • Изменения формы самого сустава и окружающих тканей
  • Общее воздействие на организм в целом

Врачи отмечают, что воспалительные заболевания суставов, такие как артрит и артроз, могут проявляться различными симптомами, включая боль, отечность и ограничение подвижности. Эти проявления часто сопровождаются утренней скованностью, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Лечение воспалительных заболеваний суставов обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снятие воспаления и боли. Врачи рекомендуют не только применение противовоспалительных препаратов, но и физиотерапию, которая способствует восстановлению функции суставов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, изменение образа жизни, включая физическую активность и правильное питание, играет ключевую роль в управлении симптомами и улучшении состояния пациентов.

Артрит и Артроз суставов - Симптомы, Как лечитьАртрит и Артроз суставов — Симптомы, Как лечить

Артрозы

Между артритом и артрозом существует очень тонкая, иногда даже незаметная грань:

  • Артроз может также сопровождаться воспалительными процессами, такими как синовит (воспаление синовиальной оболочки).
  • Хронический артрит может привести к деформации сустава:
    • образованию костных наростов
    • искривлению конечностей

По этой причине артриты и артрозы часто рассматриваются в медицине в одном контексте, и между этими заболеваниями ставится знак равенства. Тем не менее, это разные патологии.

Симптоматика схожа только при смешанной форме заболевания.

Заболевание Основные симптомы Принципы лечения
Ревматоидный артрит Утренняя скованность (более 30 минут), симметричное поражение мелких суставов (кисти, стопы), боль, припухлость, деформация суставов, общая слабость, лихорадка. Базисная терапия (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин), биологические препараты, НПВП, глюкокортикоиды, физиотерапия, ЛФК, хирургическое лечение (при необходимости).
Подагра Острые приступы сильной боли, покраснения, отека и жара в одном суставе (чаще всего большой палец стопы), образование тофусов (подкожных узелков), повышение уровня мочевой кислоты в крови. Купирование острого приступа (НПВП, колхицин, глюкокортикоиды), снижение уровня мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат), диета (ограничение пуринов), обильное питье.
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) Хроническая боль и скованность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающаяся в покое и уменьшающаяся при движении, ограничение подвижности позвоночника, поражение периферических суставов, энтезиты (воспаление мест прикрепления сухожилий). НПВП, базисные препараты (сульфасалазин), биологические препараты, ЛФК, физиотерапия, поддержание правильной осанки.
Псориатический артрит Поражение суставов (чаще асимметричное, может быть дистальных межфаланговых суставов), псориатические высыпания на коже и ногтях, дактилит («палец-сосиска»), энтезиты, боль в спине. НПВП, базисные препараты (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин), биологические препараты, местные средства для лечения псориаза, физиотерапия.
Остеоартроз (деформирующий артроз) Боль в суставах, усиливающаяся при нагрузке и уменьшающаяся в покое, хруст в суставах, утренняя скованность (менее 30 минут), ограничение подвижности, деформация суставов. НПВП, хондропротекторы (эффективность спорна), внутрисуставные инъекции (глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота), ЛФК, физиотерапия, снижение веса, хирургическое лечение (эндопротезирование).

Системные артриты

Системное заболевание представляет собой «черную» метку, указывающую на то, что болезнь не ограничивается одним местом, а распространяется за пределы своего первоначального очага:

  • Обычно это не моноартрит, за исключением случаев, когда он возникает в результате травмы или хирургического вмешательства.
  • Наиболее часто встречается полиартрит, который постепенно затрагивает все суставы.
  • Системные артриты могут приводить к серьезным осложнениям:
    • Заболевания сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем
    • Образования на коже
    • Изменения в составе крови
    • Болезни почек
    • Поражения органов зрения (конъюнктивиты, склериты, кератопатии)

Воспалительные заболевания суставов вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как боль, отечность и ограниченная подвижность. Многие отмечают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают облегчить симптомы. Другие же упоминают о важности физиотерапии и регулярной физической активности для поддержания функциональности суставов. В социальных сетях можно встретить советы по диете, которая может снизить воспаление. Однако, несмотря на разнообразие методов, многие подчеркивают, что индивидуальный подход к лечению и постоянное наблюдение у специалиста являются наиболее эффективными.

Воспаление суставов и боль в суставах 👉 что делать?Воспаление суставов и боль в суставах 👉 что делать?

Типы артрита

Артриты классифицируются в зависимости от их причин на следующие виды:

  • ревматоидный
  • реактивный
  • подагрический
  • псориатический
  • инфекционный и другие.

К артриту также можно отнести:

  • анкилоз, или сращение суставов, известный как болезнь Бехтерева
  • костные шпоры (наросты).

В классификации, учитывающей смешанные формы, присутствует термин «остеоартрит», который является синонимом деформирующего артроза или остеоартроза.

Причина артрита

  • Наследственные аутоиммунные заболевания
  • Заболевания органов внутренней секреции и обмена веществ
  • Инфекционные инфекции
  • Дегенеративные изменения
  • Травматические травмы
  • Регулярные переохлаждения и прочее

Первичный и вторичный артрит суставов

Почему аутоиммунные факторы занимают лидирующую позицию среди причин?

Основной причиной считается ревматоидный артрит, который является первичным (истинным) заболеванием. Остальные виды артрита относятся к вторичным заболеваниям.

Исключение составляют случаи смешанной формы, когда артрит и артроз развиваются одновременно, и деформационный процесс усугубляется воспалительными реакциями:

Артрозный артрит можно считать первичным.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов артрита.

Ревматоидный артрит

Это одно из самых сложных и трудно поддающихся лечению заболеваний, причины которого до сих пор остаются неясными:

Считается, что при ревматоидном артрите происходит инфекционное воздействие на иммунную систему, и это наблюдается только у тех пациентов, у которых имеется наследственная предрасположенность к патологической иммунной реакции.

Факторами, способствующими развитию ревматоидной болезни, могут быть переохлаждение, интоксикация, стресс и другие причины.

Ревматоидный артрит проявляется следующими симптомами:

  • Боль и отечность в суставах
  • Симптомы, схожие с гриппом, включая повышенную температуру, увеличение лейкоцитов и СОЭ в крови
  • На поздних стадиях:
    • уплотнение тканей вокруг суставов
    • поражение костей и хрящей
    • деформации суставов
    • нарушение подвижности
    • дистрофия мышц и сухожилий
    • потеря веса

Заболевание начинается с симметричного поражения мелких суставов.

На изображении — ревматоидное поражение кистей рук:

Лечение ревматоидного артрита
  • Сначала проводится диагностика врачом:
    • Общий анализ крови и тест на наличие специфических антител (ревмапроба)
  • Если в крови выявлена инфекция, проявляющаяся в виде лихорадки, врач назначает антибактериальные препараты
  • При наличии только суставных симптомов назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Плазмофорез также показывает высокую эффективность
  • Обычно лечение ревматизма требует длительного времени:
    • может потребоваться назначение базисных противоревматических препаратов, которые может прописать только лечащий врач
  • В подострой стадии рекомендуется физиотерапевтическое лечение:
    • электрофорез с медицинскими препаратами
    • компрессы с димексидом и т. д.

Пациентам с ревматизмом следует также изменить свой образ жизни, включая в него:

  • лечебную физкультуру
  • полноценное питание с продуктами, богатыми кальцием
  • санаторно-курортное лечение

Лечение данного заболевания должно проводиться у врача-ревматолога.

лечение ревматоидного артрита

Реактивный артрит

В медицине реактивный артрит классифицируется как серонегативный спондилоартрит.

Данная болезнь возникает как ответ на перенесенные инфекции дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или паразитарные инфекции, что и объясняет название — реактивный артрит.

Первые симптомы могут проявиться примерно через месяц после перенесенного заболевания.

Клинические симптомы

  • Поражение крупных суставов и сухожилий конечностей, а также крестцово-подвздошного сочленения.
  • Воспаление слизистых оболочек, что может проявляться в виде конъюнктивита, уретрита и других симптомов.
  • Изменения на коже и ногтях.
  • Симптомы перикардита, увеличение лимфатических узлов и другие системные проявления.

Одновременное поражение суставов, глаз, слизистых мочевыводящих путей, а в некоторых случаях и кожи, называется синдромом Рейтера.

На изображении — клинические проявления синдрома Рейтера:

Диагностика и лечение реактивного артрита

Процесс диагностики заболевания является достаточно сложным:

  • Необходимо точно определить инфекцию, вызвавшую реакцию. Для этого проводятся:
    • Общие анализы крови и мочи.
    • Биологические анализы: посев на хламидии, микоплазму, энтеробактерии и другие.
      • Врач, основываясь на симптомах, определяет, какие анализы необходимо сдать.
    • Также важно провести дифференциальную диагностику, исключив инфекционный артрит, который может развиться как отдаленное последствие заболеваний, таких как гонорея, сифилис, болезнь Лайма и других.

Лечение в основном включает применение антибактериальных препаратов:

По результатам биологических анализов подбирается необходимый антибиотик.

Реактивный артрит, особенно вызванный хламидиями, требует длительного лечения, что связано с трудностями в терапии самого хламидиоза.

Профилактика реактивного артрита

Для предотвращения развития данного типа артрита важна профилактика:

  • Обязательно завершайте лечение нетипичных инфекций дыхательных путей.
  • Соблюдайте правила гигиены:
    • Мойте руки, а также овощи и фрукты перед употреблением.
  • Проводите антипаразитарные мероприятия, если у вас есть домашние животные.
  • Избегайте употребления вяленого полусырого мяса и рыбы.
  • Исключите случайные незащищенные половые контакты.

последствия реактивного артрита

Подагра

Причиной подагры является повышенное содержание мочевой кислоты в крови, что приводит к образованию кристаллов уратов в тканях, включая суставы, и формированию тофусов — подагрических узлов.

На изображении — стопы человека, страдающего подагрой:

К развитию подагры могут способствовать:

  • Недостаточность почек
  • Определенные формы диабета
  • Чрезмерное потребление красного мяса и алкоголя
  • Генетическая предрасположенность

Симптомы подагры

На начальной стадии заболевание может протекать без явных симптомов.

На более поздних этапах наблюдаются следующие проявления:

  • Обострения артрита с высокой температурой, болевыми ощущениями и покраснением в области сустава
  • Чередование обострений с периодами ремиссии
  • Формирование односторонних тофусных узлов
  • Осложнения, такие как пиелонефрит, нефросклероз и другие заболевания почек

Диагностика

Ключевые диагностические показатели:

  • Повышенный уровень мочевой кислоты в крови
  • Наличие кристаллов уратов в синовиальной жидкости и других тканях
  • Болевые отеки суставов (чаще всего в области большого пальца ноги)

Лечение подагры

Лечение в основном направлено на снятие воспаления. Основным препаратом при подагре является колхицин, однако также могут быть использованы и другие противовоспалительные средства:

  • Индометацин, напроксен, фенилбутазон и другие.

При подагре важно соблюдать диету, ограничивающую потребление:

  • Пуринов, содержащихся в мясе и рыбе
  • Углеводов (в большом количестве присутствуют в мучных и сладких изделиях)

симптомы и лечение подагры

У какого врача нужно лечить артрит

Часто возникает вопрос, к какому специалисту обратиться для лечения артрита, особенно если он вызван другим заболеванием.

Запомните ключевое правило:

Любое воспалительное заболевание суставов, сопровождающееся болевыми ощущениями, следует лечить у врача-ревматолога.

Первичный осмотр и диагностика должны проводиться именно этим специалистом. В дальнейшем лечение может включать участие других врачей.

  • Артрит, связанный с артрозом и проявляющийся ограничением подвижности, может быть диагностирован и лечен ортопедом.
  • Артрит, возникший в результате травмы, следует лечить у травматолога-ортопеда.
  • Все случаи артрита, требующие хирургического вмешательства, должны рассматриваться хирургом-ортопедом.

Видео: Реактивный артрит:

https://youtube.com/watch?v=xbpKccNJ6PM

Вопрос-ответ

Что снимает воспалительный процесс суставов?

Для снятия воспалений суставов применяют: Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Какие системные заболевания могут вызывать боль в суставах?

Боль в суставах может быть вызвана рядом системных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, подагру, остеоартрит, псориатический артрит и синдром Шегрена. Эти заболевания могут приводить к воспалению, повреждению суставов и другим сопутствующим симптомам, таким как усталость и общая слабость.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом для раннего выявления и диагностики воспалительных заболеваний суставов. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее можно будет начать лечение и предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием и включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена. Эти вещества могут помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью, выбирая щадящие виды спорта, такие как плавание или йога. Упражнения помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность, что может снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на уровень стресса в вашей жизни. Стресс может усугубить симптомы воспалительных заболеваний суставов, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы поддерживать эмоциональное равновесие.

Ссылка на основную публикацию
Похожее