Энап: инструкция по применению, показания и противопоказания для пациентов

Механизм действия

Одним из ключевых факторов, влияющих на гемодинамику и артериальное давление, является работа ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Активация этой системы повышает давление, тогда как её ингибиция способствует его снижению. Эналаприл блокирует ангиотензинпревращающий фермент, который преобразует неактивный ангиотензин I в активный ангиотензин II. Этот пептид оказывает два основных эффекта: он вызывает сужение кровеносных сосудов, увеличивая периферическое сопротивление, и стимулирует выработку альдостерона — гормона, удерживающего воду в организме и увеличивающего объем циркулирующей крови (ОЦК).

Таким образом, блокировка АПФ снижает уровень ангиотензина II, что уменьшает объем циркулирующей крови и периферическое сосудистое сопротивление, приводя к снижению артериального давления. Это также способствует увеличению фракции выброса и снижению пред- и постнагрузки, что помогает уменьшить проявления сердечной недостаточности и способствует регрессии гипертрофии желудочков.

Кроме того, Энап может действовать как диуретик благодаря двум механизмам. Во-первых, ингибирование АПФ снижает активность альдостерона, отвечающего за задержку жидкости. Во-вторых, блокировка утилизации брадикинина, который стимулирует синтез простагландинов, обладающих сосудорасширяющим и мочегонным эффектами.

Важно отметить, что, обладая гипотензивным действием, Энап не снижает мозговой кровоток. Ещё одним его преимуществом является отсутствие «синдрома отмены», что означает, что после прекращения приема препарата не происходит резкого повышения давления.

Инструкция по применению Энапа

Врачи отмечают, что Энап является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Основное действующее вещество препарата – эналаприл, который способствует снижению артериального давления и улучшению функции сердца. Инструкция по применению подчеркивает, что Энап рекомендуется при эссенциальной гипертензии, сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда. Однако, специалисты предупреждают о наличии противопоказаний, таких как гиперчувствительность к компонентам препарата, стеноз почечной артерии и тяжелые нарушения функции печени. Важно, чтобы назначение Энапа проводилось врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, что позволит избежать нежелательных последствий и достичь максимальной эффективности лечения.

Энап таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препаратаЭнап таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Показания и особенности применения

Энап имеет следующие показания для использования:

  • эссенциальная артериальная гипертензия на любых стадиях;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • симптоматическая артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца (включая стенокардию и инфаркт);
  • дисфункция левого желудочка (в том числе бессимптомная);
  • микроальбуминурия.

Исследования показали, что препарат эффективно лечит артериальную гипертензию у детей старше 6 лет и обладает высокой безопасностью. Лечение Эналаприлом обычно длительное, иногда на протяжении всей жизни, если не возникают обстоятельства, требующие отмены препарата.

Как принимать препарат Энап

Показание к применению Дозировка Энапа Противопоказание
Артериальная гипертензия Индивидуально, обычно 5-20 мг/сут Гиперчувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата
Сердечная недостаточность Индивидуально, обычно 2,5-20 мг/сут Ангионевротический отёк в анамнезе
Диабетическая нефропатия Индивидуально, обычно 5-20 мг/сут Беременность и период грудного вскармливания
После инфаркта миокарда Индивидуально, обычно 2,5-20 мг/сут Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки
Повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия)

Как принимать препарат и в каких дозах?

Энап доступен в форме таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки Энапа принимаются целиком, запивая водой. Время приема не имеет значения: их можно употреблять как до, так и после еды. Главное — делать это регулярно, в одно и то же время. Не допускайте пропусков. Если вы забыли принять таблетку, сделайте это как можно скорее, не изменяя установленную дозировку. Корректировать дозу должен только врач-кардиолог, основываясь на состоянии пациента.

При артериальной гипертензии лечение обычно начинается с дозы 5 мг один раз в день. В первый раз пациент должен находиться под наблюдением врача не менее двух часов. При необходимости дозировка может быть изменена для достижения терапевтического эффекта. Каждые 7-14 дней возможно увеличение дозы на 5 мг (обычно останавливаются на 10-20 мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг и может быть разделена на две части.

Если пациент одновременно принимает диуретики, начальная доза снижается до 2,5 мг в день. Это также касается случаев, когда уровень натрия ниже 130 ммоль/л или уровень креатинина выше 140 мкмоль/л, а также при гипертензии, вызванной заболеваниями почек.

При наличии заболеваний почек дозировка определяется в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК выше 30 стартовая доза составляет 5 мг в день, а при КК ниже 30 — 2,5 мг в сутки. Если пациент проходит гемодиализ, в дни процедуры дозу уменьшают до 2,5 мг, а затем корректируют в зависимости от показателей давления.

Для пациентов старше 50 лет рекомендуется начинать с дозы 1,25 мг один раз в сутки, так как у них препарат может действовать более сильно и продолжительно.

Для лечения сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день, после чего ее постепенно увеличивают в течение 2-4 недель до достижения клинически эффективной дозы (обычно до 10 мг в сутки). Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг, разделенных на два приема.

При дисфункции левого желудочка стартовая доза составляет 2,5 мг дважды в день, с последующим повышением до 10 мг дважды в день.

Важно помнить, что только квалифицированный специалист может правильно рассчитать дозу. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Кому противопоказано употреблять Энап

Энап — это препарат, который часто используется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния. Инструкция по применению рекомендует начинать с низкой дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от реакции организма. Важно учитывать, что Энап может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение или кашель, поэтому перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания включают беременность, лактацию и наличие аллергии на компоненты препарата. Пользователи подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача для достижения наилучших результатов.

Энап таблетки - показания (видео инструкция) описание, отзывы - Эналаприла малеатЭнап таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы — Эналаприла малеат

Противопоказания и побочные эффекты

Эналаприл не следует применять при следующих условиях:

  • повышенная чувствительность к препарату и его аналогам;
  • серьезные аллергические реакции в прошлом, связанные с ингибиторами АПФ, или идиопатического характера;
  • период грудного вскармливания;
  • гормональные расстройства, такие как сахарный диабет;
  • беременность;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • порфирия;
  • возраст до 6 лет.

При приеме Эналаприла категорически запрещено употребление алкоголя, так как это может привести к снижению артериального давления.

Побочные эффекты Эналаприла встречаются редко, чаще всего при превышении рекомендованной дозы или несоблюдении предписаний врача. Обычно они проявляются в легкой форме. Не стоит пугаться обширного списка возможных реакций — в него включены даже те, которые возникают с крайне низкой вероятностью, особенно на фоне других заболеваний.

Среди побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться:

  • снижение артериального давления;
  • коллапс, обмороки;
  • боли в сердце, напоминающие стенокардию;
  • нарушения сердечного ритма.

Симптомы, связанные с нервной системой, могут включать:

  • головокружение, нарушения сна;
  • астенический синдром;
  • повышенная возбудимость;
  • проблемы со слухом, зрением, равновесием;
  • вегетативные расстройства;
  • шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы могут возникнуть:

  • одышка, бронхоспазм, астма;
  • кашель;
  • фарингит, ринит.

Для желудочно-кишечного тракта характерны:

  • диспепсия, диарея или запоры;
  • панкреатит, медикаментозный гепатит;
  • повышение уровня билирубина, включая желтуху, и активности трансаминаз.

Проблемы с мочеполовой системой могут проявляться в виде:

  • мочевого синдрома;
  • импотенции, гинекомастии, снижения либидо.

Дерматологические и аллергические реакции могут включать:

  • фотосенсибилизацию, алопецию;
  • кожные высыпания.

В инструкции по применению Эналаприла представлен более полный список побочных эффектов, с которым вы можете ознакомиться в приложенной брошюре.

Практически все эти изменения имеют слабую выраженность, полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата или корректировки дозы.

Не рекомендуется сочетать данный препарат с следующими медикаментами:

  • калийсберегающими диуретиками;
  • противодиабетическими средствами;
  • препаратами лития.

Показание к употреблению Энапа

Выводы

Препарат Эналаприла, известный под торговым названием «Энап», относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Он обладает выраженным гипотензивным эффектом и умеренным диуретическим действием. Энап эффективно применяется для лечения различных форм артериальной гипертензии, а также полезен при хронической сердечной недостаточности и в комплексной терапии других заболеваний.

На протяжении многих лет этот препарат зарекомендовал себя как безопасное и эффективное средство с редкими побочными эффектами. Соблюдение правильной дозировки и рекомендации врача способствуют успешному и безопасному лечению с использованием Энапа.

ЭНАП инструкция цена дозировка показанияЭНАП инструкция цена дозировка показания

Вопрос-ответ

Кому нельзя пить Энап?

Энап содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными нарушениями галактозной недостаточности, лактазного дефицита Лаппа или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять этот препарат.

Можно ли принимать Энап при высоком давлении?

Препарат Энап® показан к применению у взрослых: • при повышенном артериальном давлении (эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии); • при сердечной недостаточности; • для профилактики ухудшения функции сердца при начальной стадии сердечной недостаточности; • для профилактики тяжелых осложнений со стороны.

Для чего пьют лекарство Энап?

Препарат Энап® показан для: — уменьшения частоты развития инфаркта миокарда; — снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии. Гиперчувствительность к эналаприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ.

Какой наиболее распространенный побочный эффект эналаприла?

Эналаприл входит в список ингибиторов АПФ, которые не часто вызывают эректильную дисфункцию. Однако побочные эффекты могут включать головокружение, головную боль и нечеткость зрения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Энапа обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Энапа. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о противопоказаниях, указанных в инструкции. Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства, обязательно обсудите это с врачом перед началом лечения Энапом.

Ссылка на основную публикацию
Похожее