Определение

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония — одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления. Это заболевание может быть диагностировано у людей всех возрастов, но наибольшему риску подвержены пожилые. Хроническая гипертония требует постоянного медикаментозного лечения на протяжении всей жизни и может привести к развитию других заболеваний.

Нормальные показатели артериального давления составляют не более 120 мм рт. ст. (систолическое) и 80-90 мм рт. ст. (диастолическое). Если значения превышают 140/90 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о начале хронической гипертензии. При давлении выше 140/90 мм рт. ст. могут проявляться характерные симптомы.

Гипертония считается хронической, если у пациента стабильно высокие показатели на тонометре, независимо от времени суток и эмоционального состояния. Это заболевание связано с затруднением кровотока из-за спазма сосудов, что может привести к дисфункции внутренних органов.

Артерии и их ответвления (артериолы) отвечают за доставку крови, питательных веществ и кислорода к тканям организма, в то время как венозные сосуды возвращают кровь обратно. Для нормального функционирования этой циркуляции требуется энергия. Артериальное давление — это сила, воздействующая на стенки сосудов для обеспечения тока крови, и оно зависит от работы сердца. Дисфункция этого процесса и является проявлением артериальной гипертензии. Если давление остается высоким постоянно, заболевание классифицируется как хроническое.

Хроническая гипертония может принимать злокачественную форму. В этом случае артериальное давление достигает высоких показателей, а синдром характеризуется быстрым прогрессированием, что негативно сказывается на органах-мишенях. Злокачественная гипертензия также отличается устойчивостью к медикаментозному лечению. Это состояние чаще встречается у мужчин в возрасте 40-50 лет. Злокачественная гипертензия развивается у небольшого процента пациентов — от 0,5% до 1%. Прогнозы для таких случаев неблагоприятны без адекватного лечения: в течение первого года наблюдается высокая смертность — до 70% больных. Наиболее частыми причинами являются геморрагический инсульт, почечная и сердечная недостаточность, а также аневризма аорты.

Существует два основных показателя артериального давления:

• Систолическое давление (верхнее) фиксируется во время систолы, то есть в момент сокращения сердца, когда происходит сердечный выброс.
• Диастолическое давление (нижнее) отражает силу давления в момент расслабления сердца, когда оно заполняется кровью перед следующим выбросом.

Врачи отмечают, что хроническая гипертония является одной из наиболее распространенных проблем современного общества. По их мнению, это заболевание требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга артериального давления, так как многие пациенты не осознают серьезности своего состояния.

Медики акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск осложнений. Кроме того, врачи рекомендуют индивидуализированный подход к терапии, учитывая сопутствующие заболевания и особенности пациента.

По мнению специалистов, ранняя диагностика и адекватное лечение хронической гипертонии могут существенно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертония – не болезнь❗️#Шишонин

Механизмы развития

Точную причину хронического заболевания часто трудно установить. Однако специалисты связывают её с гормональным дисбалансом, избытком солей в почках и накоплением веществ в крови, способствующих сужению сосудов. Эти факторы приводят к развитию эссенциальной гипертонии, известной также как первичная. Важную роль в формировании этой формы заболевания играет наследственная предрасположенность.

Основным фактором хронической гипертонии является атеросклероз сосудов. Бляшки, образующиеся из-за высокого уровня холестерина в крови, откладываются на стенках сосудов, что приводит к их сужению. В результате затрудняется кровоток, и артериальное давление начинает повышаться.

Хроническая артериальная гипертензия часто возникает на фоне заболеваний почек. Механизм повышения давления в этом случае связан с задержкой соли, что приводит к накоплению жидкости в организме. Это увеличивает объем крови и, следовательно, артериальное давление. Кроме того, почки вырабатывают фермент ренин, который влияет на уровень давления.

Феохромоцитома — это заболевание надпочечников, при котором наблюдается повышение артериального давления из-за избыточной выработки гормона адреналина.

Существуют и другие факторы, способствующие повышению артериального давления и развитию хронической гипертонии:

• Ожирение. Избыточные жировые отложения способствуют атеросклерозу. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает артериальное давление на 2 мм рт. ст.
• Низкая физическая активность. Это приводит к изменениям в организме, например, сердце теряет способность справляться с нагрузками, что ухудшает его работу и замедляет обменные процессы.
• Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на состоянии сосудов, вызывая их спазмы и повреждения стенок. На местах повреждений формируются атеросклеротические бляшки.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь влияет на реологические свойства крови, что приводит к её сгущению и усложняет работу сердца.

Причины гипертонического криза могут быть разнообразными. У людей с хронической формой заболевания приступы часто возникают после психоэмоционального стресса, употребления алкоголя, неправильного приема медикаментов или пропуска необходимых препаратов. Также на развитие гипертонического криза могут влиять метеорологические условия.

Если по каким-либо причинам кровоснабжение головного мозга снижается, организм активирует компенсаторные механизмы. Это приводит к повышению артериального давления и увеличению объема крови, поступающей в мозг. В результате учащается сердечный ритм, сужаются сосуды в нижних конечностях и брюшной полости. В конечном итоге это усугубляет проблемы сердечно-сосудистой системы, и гипертензия становится хронической.

Симптомы

Основным признаком гипертонии являются общее недомогание и слабость. У активных людей иногда возникают приступы усталости и головокружения, которые часто воспринимаются как результат переутомления.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• Головная боль, которая может локализоваться в затылочной области или охватывать всю голову. Боль не зависит от времени суток.
• Шум в ушах.
• Периодическое и внезапное потемнение в глазах.
• Головокружение.

Эти проявления возникают из-за негативного воздействия повышенного артериального давления на чувствительные органы-мишени. Указанные признаки могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения в головном мозге. При ухудшении состояния могут появляться проблемы с речью, двоение в глазах и онемение конечностей.

У людей с хронической гипертонией состояние может периодически ухудшаться, что сопровождается резким повышением артериального давления. Симптомы такого приступа включают:

• тошноту и рвоту;
• резкое ухудшение зрения;
• головную боль различной интенсивности;
• дискомфорт в грудной клетке и чувство сжатия;
• одышку;
• покраснение лица;
• судороги.

Гипертонический криз может привести к серьезным последствиям, таким как инсульт, кровоизлияние в мозг или внутренние кровотечения.

При хронической гипертонии происходит изменение структуры артерий. Под воздействием различных факторов стенки сосудов утолщаются, а их просвет уменьшается. Это состояние может прогрессировать, если не следовать рекомендациям врачей, что может привести к потере зрения.

Диагностическими признаками хронической гипертонии являются изменения в сердечной мышце. Наиболее ранними и распространенными являются гипертрофические изменения левого желудочка, при которых его стенка утолщается, а масса сердца увеличивается. Это состояние крайне опасно, и если не начать лечение вовремя, оно может привести к внезапной сердечной смерти, ишемической болезни сердца и нарушениям ритма.

Если в анамнезе имеется гипертрофия левого желудочка, могут проявляться следующие симптомы:

• одышка при физической нагрузке;
• ночная одышка – сердечная астма;
• отеки легких.

При этом развивается застойная сердечная недостаточность, что значительно увеличивает риск инфаркта миокарда и фибрилляции желудочков.

Хроническая гипертония — это состояние, о котором говорят многие, и мнения людей варьируются. Некоторые считают, что это просто возрастное явление, которое не требует особого внимания, в то время как другие осознают серьезные риски, связанные с высоким кровяным давлением. Многие пациенты делятся своими историями о том, как изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им контролировать свое состояние. В то же время, есть и те, кто сталкивается с трудностями в соблюдении рекомендаций врачей, что приводит к ухудшению здоровья. Обсуждая лечение, люди часто упоминают о побочных эффектах препаратов, что вызывает опасения и недовольство. Важно, чтобы общество осознавало значимость регулярного мониторинга давления и профилактических мер, ведь осведомленность может спасти жизнь.

Риски и стадии гипертонии #шишонин #гипертония #давлениевысокое

Лечение

Несмотря на распространенность гипертонии, лечение должно назначаться только врачом с учетом индивидуальных характеристик пациента и результатов диагностики. Однократное измерение артериального давления недостаточно для постановки диагноза «гипертония». Однако, если уровень давления составляет 170/105 мм рт. ст. и выше, диагноз может быть установлен на основании одного измерения. При более низких показателях необходимо провести несколько замеров для подтверждения. Рекомендуется измерять давление в течение определенного времени, а также фиксировать его после употребления кофе, в стрессовых ситуациях и после курения.

Кроме измерения артериального давления, пациент должен пройти полное обследование, так как хроническая гипертония может негативно влиять на все органы и системы организма. Особое внимание следует уделить состоянию глаз.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация пациента. Это происходит в следующих ситуациях:

• Если диагноз не установлен окончательно, и необходимо провести полное инструментальное исследование в стационаре для выяснения формы артериальной гипертензии.
• Если не удается подобрать эффективное медикаментозное лечение, что приводит к частым гипертоническим кризам.

Пациентам с диагнозом «хроническая артериальная гипертензия» следует понимать, что лечение будет длительным и потребует постоянного контроля, так как это заболевание хроническое и не поддается полному излечению.

Медикаменты

Медикаментозное лечение хронической гипертонии должно быть комплексным. С помощью лекарств пациенты могут контролировать свое состояние. Основные группы препаратов, используемых в терапии, включают:

• Блокаторы кальциевых каналов.
• Бета- и альфа-адреноблокаторы.
• Блокаторы ангиотензина.
• Ингибиторы АПФ.
• Диуретики.

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению кальция, что приводит к расслаблению стенок сосудов и снижению артериального давления. Адреноблокаторы воздействуют на нервные рецепторы в сердце, что способствует нормализации сердечного ритма.

Блокаторы ангиотензина уменьшают синтез гормона ангиотензина, который вызывает сужение сосудов и замедляет выведение солей из организма.

Ингибиторы АПФ расслабляют гладкую мускулатуру, что улучшает работу сердца и снижает артериальное давление.

Диуретики, или мочегонные препараты, способствуют выведению лишней жидкости, что также помогает снизить давление. Хроническая гипертония может возникать из-за увеличенной плотности крови. Диуретики снижают артериальное давление за счет выведения солей, однако их нельзя принимать без назначения врача, так как неправильная дозировка может привести к обезвоживанию. Тиазидные диуретики противопоказаны при подагре, в то время как петлевые диуретики не имеют абсолютных противопоказаний.

Блокаторы альдостероновых рецепторов назначаются пациентам с хронической сердечной недостаточностью или после инфаркта миокарда. Противопоказаниями к их применению являются хроническая почечная недостаточность и гиперкалиемия.

Гипертония причина в почках #шишонин #гипертония

Народная медицина

Существует множество народных средств для борьбы с гипертонией, но полагаться исключительно на них не стоит. Установлено, что артериальное давление можно снизить с помощью:

• Свеклы. Этот овощ эффективен в виде сока, настоя или в сыром виде, натертым с медом.
• Черной рябины. Используются сок, ягоды, перетертые с сахаром, а также отвар и настой.
• Чеснока. Рекомендуется употреблять в сыром виде ежедневно, а также в виде настойки (спиртовой или водяной) или кашицы с сахаром.
• Клюквы. В сезон сбора ягоды следует есть в сыром виде или готовить смесь с лимонной цедрой, медом и коньяком.
• Меда. Этот продукт полезен при гипертонии, его можно употреблять как в чистом виде, так и добавлять в другие средства.

Среди трав, помогающих при гипертонической болезни, выделяются:

• боярышник;
• пустырник;
• мята;
• зверобой;
• календула;
• березовые листья;
• корень валерьяны;
• хвощ.

В интернете доступно множество методик лечения, однако они предназначены для тех, кто прошел медицинское обследование и знает свой диагноз.

Одним из распространенных методов является использование успокаивающих трав и релаксации. К таким травам относятся:

• валериана;
• ромашка;
• перечная мята;
• боярышник;
• мелисса.

Рецепты:

1. Настой из пустырника, семян укропа и корня валерьяны. Измельчите растения и возьмите по 1 чайной ложке, залейте 500 мл горячей воды. Настаивайте 1 час. Готовый настой разделите на три приема в течение дня. Курс лечения — 1 месяц.

2. Чеснок с медом. Мелко нарежьте 4 зубчика чеснока и залейте стаканом жидкого меда. Настаивайте 2 дня, затем принимайте по 1 чайной ложке натощак. Курс — 1 месяц. Это средство особенно эффективно при атеросклерозе.

3. Свекла с медом. Для приготовления используйте свекольный сок, который должен постоять в холодильнике 3 часа. Затем добавьте в 1 стакан сока 1 столовую ложку меда. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Это средство помогает снизить давление и укрепить сердечно-сосудистую систему. Аналогичное действие оказывает смесь из клюквенного сока с медом, приготовленная по тому же принципу.

Народные средства должны сочетаться с медикаментозной терапией и диетой. Рекомендуется снизить или полностью исключить потребление животных жиров и не превышать 5 г соли в день. Следует избегать копченых, жареных и острых блюд, а также отказаться от курения, алкоголя и кофе. В рационе должно быть больше овощей, фруктов, зелени, кисломолочных продуктов и сухофруктов. Рекомендуется пить больше компотов и отваров. Отказаться от привычной пищи бывает сложно, но правильное питание со временем улучшит самочувствие, что станет хорошим стимулом для поддержания такого образа жизни. Тем, кто долго курил, будет непросто избавиться от этой привычки, но это необходимо. Сегодня существует множество методик и средств, которые можно приобрести в аптеке.

Людям с избыточным весом рекомендуется начать процесс похудения. Важно соблюдать диету и заниматься умеренной физической активностью. Гипертоникам полезно плавание, так как водные процедуры успокаивают и обеспечивают необходимую нагрузку для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Существует также индийский метод лечения, который включает использование йода для обработки определенных участков тела. Однако самостоятельное применение этого метода может быть опасным. По поводу новых методик и терапий лучше консультироваться с врачом. Необходимо помнить, что без поддержки организма медикаментами состояние может ухудшиться.

Патология у беременных

Статистические данные показывают, что у 10% беременных женщин наблюдается повышенное артериальное давление, что может свидетельствовать о хронической гипертонии. В организме беременной происходят изменения, способствующие увеличению артериального давления, что затрудняет диагностику хронической гипертензии.

Хроническая гипертензия у беременных — это состояние, при котором артериальное давление повышается, если оно было высоким до беременности или возникло до 20-й недели.

Диагностика основывается на индивидуальных показателях до беременности: если давление превышает 140/90 мм рт. ст. и фиксируется два и более раза в состоянии покоя с интервалом в 4 часа. Также хронической гипертензией считается повышение давления, зарегистрированное до 20-й недели, если оно превышает 160/110 мм рт. ст.

Женщины с историей гипертонии находятся в группе повышенного риска. Это состояние может привести к серьезным последствиям, таким как:

• преэклампсия;
• преждевременная отслойка плаценты;
• задержка развития плода.

Это основные риски, но могут возникнуть и другие осложнения как для матери, так и для плода.

Врачи, наблюдающие за беременными с гипертензией, акцентируют внимание на диастолическом давлении. Точные причины этого состояния не всегда ясны, поэтому такие пациентки требуют более тщательного наблюдения. Их чаще госпитализируют при первых признаках заболевания, а перед родами врачи должны следить за состоянием женщины в течение 1-2 недель.

При наличии хронической гипертензии могут быть противопоказания к вынашиванию, включая:

• уровень давления 180/110 мм рт. ст. и выше — при гипертензии 3 степени;
• наличие осложнений, вызванных гипертензией, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт, энцефалопатия, аневризмы аорты, заболевания сетчатки и почек;
• злокачественная форма хронической гипертензии, когда диастолическое давление превышает 130 мм рт. ст.

В некоторых случаях врачам может потребоваться прервать беременность на поздних сроках, если наблюдается прогрессирование злокачественной гипертензии или аневризма с расслоением аорты. Также это может быть необходимо при острых нарушениях кровообращения, но в таких случаях прерывание беременности осуществляется только после стабилизации состояния пациентки. Обычно для этого применяется абдоминальное кесарево сечение.

Женщины с хронической гипертензией, которые принимали соответствующие препараты до беременности, должны проконсультироваться с кардиологом. В большинстве случаев эти препараты отменяются, а если их нельзя резко прекратить, дозировка постепенно снижается. К таким медикаментам относятся бета-адреноблокаторы.

Кардиолог дает рекомендации беременной: ей необходимо ежедневно контролировать артериальное давление в домашних условиях, но это актуально только при положительном прогнозе. Часто терапия медикаментами не исключается, а лишь корректируется. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ не назначаются во время беременности.

Ключевым аспектом медикаментозного лечения хронической гипертензии у беременных является поддержание диастолического давления на уровне 80-90 мм рт. ст. Если систолическое давление повышается, цель лечения — удерживать его в пределах 120-140 мм рт. ст. Для женщин в положении крайне важно не допускать снижения давления ниже 110 мм рт. ст.

Также важными факторами в лечении являются правильное питание, снижение психоэмоциональных нагрузок и ежедневный отдых в положении лежа на протяжении 2 часов. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой с умеренными нагрузками.

Хроническая гипертензия затрагивает людей разных возрастов. Поэтому своевременная диагностика и соблюдение назначенной врачом схемы лечения имеют первостепенное значение. Основная цель терапии при гипертонии — улучшение качества жизни пациента и предотвращение осложнений.

Тем, кому уже поставлен диагноз, важно понимать, что полностью излечиться от этого заболевания невозможно, и препараты придется принимать на протяжении всей жизни. Поэтому лучше предотвратить осложнения, чем допустить их развитие. Профилактические меры особенно важны для людей с генетической предрасположенностью и тех, кто находится в группе риска.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя хроническая гипертония?

Хроническая гипертония определяется, если у вас регулярно фиксируются повышенные показатели артериального давления, обычно выше 140/90 мм рт. ст. Для диагностики важно измерять давление в спокойной обстановке несколько раз в течение нескольких дней или недель. Симптомы могут отсутствовать, но иногда могут проявляться головные боли, головокружение или одышка. Рекомендуется обратиться к врачу для точной диагностики и оценки состояния.

Можно ли вылечить хроническую гипертонию?

К сожалению, в большинстве случаев артериальная гипертензия – это хроническое заболевание. Полностью вылечить его в настоящее время невозможно.

Сколько живут с артериальной гипертонией?

Зарубежные исследования убедительно показывают, что наличие гипертонии сокращает жизнь: предстоящая продолжительность жизни мужчины в возрасте 40 лет в экономически развитых странах составляет около 40 лет, при наличии АГ – 34 года, при сочетании АГ с другими факторами риска – всего 13 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление. Ведение дневника показателей поможет вам отслеживать изменения и выявлять тенденции, что важно для корректировки лечения и предотвращения осложнений.

СОВЕТ №2

Соблюдайте здоровую диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничьте потребление соли и насыщенных жиров, чтобы помочь контролировать уровень давления.

СОВЕТ №3

Включите физическую активность в свою повседневную жизнь. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут значительно снизить уровень артериального давления и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом с помощью методов релаксации, таких как медитация, глубокое дыхание или занятия хобби. Стресс может негативно влиять на уровень артериального давления, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.