Методы физиотерапии в лечении артрита
Выбор процедур определяется:
- типом артрита
- степенью тяжести заболевания
- наличием противопоказаний
- возрастом пациента
Врачи отмечают, что физиотерапия является важным дополнением к медикаментозному лечению артрита. Она помогает улучшить подвижность суставов, уменьшить болевые ощущения и укрепить мышечный корсет. Специалисты подчеркивают, что индивидуально подобранные упражнения, такие как растяжка и укрепление, могут значительно повысить качество жизни пациентов. Физиотерапевты используют различные методы, включая ультразвук, электростимуляцию и тепловые процедуры, что способствует улучшению кровообращения и снижению воспалительных процессов. Врачи рекомендуют сочетать физиотерапию с лекарственными средствами, чтобы достичь наилучших результатов в лечении и восстановлении функций суставов. Такой комплексный подход позволяет не только облегчить симптомы, но и замедлить прогрессирование заболевания.
Типы физиотерапевтического лечения
При артрите обычно рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО)
- УВЧ-терапия
- Электро- и фонофорез
- Массажные процедуры
- Магнитотерапия
- Мануальная терапия
- Бальнеогрязелечение
- Парафиновые аппликации
- Лечебная физкультура (ЛФК)
Физиотерапевтические процедуры отлично сочетаются с отдыхом в санатории.
Метод физиотерапии | Механизм действия при артрите | Взаимодействие с лекарствами |
---|---|---|
Лечебная физкультура (ЛФК) | Укрепление мышц, улучшение подвижности суставов, снижение боли, улучшение кровообращения. | Усиливает эффект НПВС и хондропротекторов, снижает потребность в анальгетиках. |
Массаж | Расслабление мышц, улучшение кровообращения, уменьшение отека, снижение боли. | Усиливает действие местных НПВС и мазей, улучшает проникновение лекарств через кожу. |
Электрофорез | Доставка лекарственных веществ (НПВС, анальгетики) непосредственно в область пораженного сустава. | Повышает эффективность местных лекарственных средств, снижает системную нагрузку на организм. |
Ультразвуковая терапия | Противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие, улучшение микроциркуляции. | Усиливает действие НПВС, способствует лучшему проникновению лекарств в ткани. |
Магнитотерапия | Противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие, улучшение регенерации тканей. | Совместима с большинством лекарств, может снижать дозировку НПВС. |
Лазеротерапия | Противовоспалительное, обезболивающее, биостимулирующее действие, улучшение кровообращения. | Усиливает действие НПВС, способствует заживлению тканей. |
Тепловые процедуры (парафин, озокерит) | Расслабление мышц, улучшение кровообращения, уменьшение боли и скованности. | Усиливает действие местных НПВС, улучшает проникновение лекарств. |
Криотерапия (холод) | Уменьшение отека, воспаления, боли, спазма мышц. | Используется в острый период, может снижать потребность в НПВС. |
Лечение и профилактика травматического артрита
Если артрит появился в области старой травмы и протекает с острыми симптомами, сопровождающимися образованием гноя, то в первую очередь необходимо провести следующие процедуры:
- пункцию для удаления экссудата
- промывание сустава антисептическим раствором
- курс антибактериальной терапии
После устранения гнойного воспаления можно переходить к физиотерапевтическим методам.
Если же травма свежая и не имеет осложнений, для ускорения процесса заживления и предотвращения развития посттравматического артрита, физиотерапию можно начинать уже на 2-6 сутки после травмы:
- УВЧ-терапия
- Магнитотерапия:
- Применение переменного магнитного поля способствует улучшению кровообращения и уменьшению отеков
- Фонофорез с использованием гидрокортизона
- Тепловые процедуры с озокеритом и парафином
- Лечебные грязи, сероводородные и бромистые ванны:
- Этот метод физиотерапии используется на завершающем этапе лечения
Важно:
Бальнеогрязелечение противопоказано при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Физиотерапия в сочетании с медикаментозным лечением артрита вызывает множество положительных откликов среди пациентов. Многие отмечают, что физические упражнения и мануальная терапия помогают значительно улучшить подвижность суставов и снизить болевые ощущения. Люди делятся опытом, как регулярные занятия с физиотерапевтом способствуют укреплению мышц вокруг пораженных суставов, что, в свою очередь, уменьшает нагрузку на них.
Кроме того, пациенты отмечают, что физиотерапия помогает справиться с побочными эффектами лекарств, такими как усталость и мышечная слабость. Многие считают, что комплексный подход, включающий как медикаменты, так и физиотерапию, дает наилучшие результаты. Важно, что индивидуально подобранные программы реабилитации способствуют не только физическому, но и эмоциональному восстановлению, что делает процесс лечения более эффективным и комфортным.
Физиотерапия при остеоартрите
Артрит, который сопровождается дегенеративными изменениями, обычно лечат следующими методами:
- Воздействие электромагнитными высокочастотными и сверхвысокочастотными полями
- Электрофорез в сочетании с:
- НПВС (такими как диклофенак, гидрокортизон, диметилсульфоксид)
- Ферментами (например, лидазой с новокаином, ронидазой и другими)
- Лазерная терапия
- Тепловые аппликации:
- Парафином
- Торфяной и иловой грязью
- Озокеритом
- Бальнеотерапия:
- Радоновые, скипидарные, сероводородные и йодобромные ванны
- Гидротерапия
Физиотерапия при инфекционном артрите
При инфекционном артрите полезны следующие методы:
- Ультрафиолетовое облучение средневолнового диапазона с постепенным увеличением дозы:
- Стимулируется обмен веществ в суставах
- Снижаются болевые ощущения
- Улучшается кровоснабжение
- Применение лечебных грязей:
- Грязь накладывается на пораженный сустав толстым слоем на около 30 минут
- Сустав укрывается холщовой тканью
- Грязелечение способствует уменьшению остаточного воспаления и, насыщая ткани сустава, улучшает обменные процессы в них
Лечение подагрического артрита методами физиотерапии
Физиотерапия может быть эффективной при подагре, даже в период обострения:
- Компрессы с димексидом отлично помогают уменьшить боль и воспаление:
- Для этого используется раствор, который готовят, разводя димексид кипяченой водой в соотношениях 1:3 и 1:2.
- Салфетку, пропитанную раствором, накладывают на пораженное место сначала на 10 минут, постепенно увеличивая время процедуры до двух часов.
- Перед первым сеансом необходимо провести тест на аллергию к димексиду.
- Другой метод противовоспалительной терапии — лекарственный фонофорез:
- с анальгином
- новокаином
- ацетилсалициловой кислотой
- салицилатом натрия
- Ультрафиолетовое облучение самого сустава рекомендуется при обострении подагры.
- УФ-облучение всего тела применяется в период ремиссии.
- Грязевые и парафиновые процедуры, а также аппликации с озокеритом можно проводить после того, как обострение прошло.
Физиотерапия при ревматическом артрите
Физиотерапия при ревматоидном артрите (РА) занимает ключевую позицию, поскольку только в сочетании с медикаментозными и немедикаментозными методами можно значительно замедлить прогрессирование этого серьезного заболевания на длительный срок.
К традиционным методам лечения РА относятся:
- Электрофорез
- с новокаином
- гиалуронидазой
- салицилатом
- гепарином
- Фонофорез с анальгином или гидрокортизоном
- Согревающие аппликации:
- димексида
- парафина
- озокерита
- лечебной грязи
- При лечении РА средней и высокой активности иногда применяются рентгеновские лучи низкой мощности
- Бальнеолечение ревматоидного артрита проводится:
- в период ремиссии
- при первой или второй степени активности
- если заболевание имеет доброкачественный характер
- при отсутствии выраженных изменений в суставах
Режим бальнеотерапии
- Температура ванн обычно составляет от 35 до 38 °С
- Продолжительность одного сеанса — от 10 до 15 минут
- Периодичность — через день
- Общее количество сеансов — от 10 до 15
Режим грязелечения
- Температура грязи варьируется от 43 до 44 °С
- Продолжительность сеанса — от 15 до 30 минут
- Периодичность — через один-два дня
- Общее количество сеансов — от 10 до 20
Курорты для лечения ревматоидного артрита
Предлагаем вашему вниманию список курортов, которые стоит рассмотреть:
- Цхалтубо — известные своими радиоактивными ваннами
- Пятигорск, Сочи, Кемери — курорты с сероводородными ваннами
- Одесса, Пятигорск, Евпатория — места для грязелечения
Грязелечение рекомендуется при наличии выраженных деформаций в суставах
Иглорефлексотерапии в лечении ревматоидного артрита
Метод физиотерапии, о котором стоит поговорить отдельно, представляет собой весьма эффективный способ лечения при ревматоидном артрите.
Иглорефлексотерапия основывается на двух противоположных реакциях на раздражение — торможении и возбуждении.
Реакция торможения в иглорефлексотерапии
Метод торможения применяется при повышенной активности двигательной, секреторной и чувствительной систем.
Эффекты метода торможения:
- седативный
- десенсибилизирующий
- анальгезирующий
- снижающий артериальное давление
Существует два подхода к проведению иглотерапии методом торможения.
Первый подход:
- Используются две-три иглы, которые медленно вводятся вращательными движениями на глубину от 1.5 до 8 см.
- Интенсивность раздражения увеличивается постепенно.
- Среднее время нахождения иглы составляет 30-40 минут, однако по решению врача это время может быть увеличено до нескольких часов или даже суток.
- При длительном использовании иглы применяются Т-образные золотые иглы.
- Этот метод не рекомендуется для лечения пожилых людей и детей.
Второй подход:
- Количество игл — от двух до четырех.
- Интенсивность раздражения ниже, чем в первом подходе.
- Время нахождения иглы в точках невелико:
- у взрослых — от 10 до 12 минут
- у детей — до 5 минут
- Второй метод торможения подходит для пациентов любого возраста.
Реакция возбуждения в иглотерапии
Метод возбуждения используется при низкой двигательной активности, мышечной атрофии и сниженной секреторной функции.
Эффекты метода возбуждения:
- тонизирующий
- стимулирующий
- активирующий
Этот метод также может быть выполнен двумя способами, подходящими как для взрослых, так и для детей.
Первый способ:
- Одновременное введение игл в 5-10 точек на глубину от 3 до 5 мм.
- Раздражение короткое и интенсивное, длится от 30 секунд до 2 минут.
- Применяется при параличах, шоковых состояниях и нервно-психическом истощении.
Второй способ:
- Иглоукалывание выполняется в 10-12 точках на глубину от 3 мм до 1 см.
- Уколы резкие, стремительные и болезненные:
- Болезненность усиливается при непрерывном вращении или пунктировании.
- Время нахождения игл в тканях — до пяти минут.
- Показания:
- вялый паралич
- пониженный тонус мышц и сосудов и т.д.
Эффект от иглорефлексотерапии может быть достигнут при:
- правильном выборе точек для раздражения
- соблюдении техники введения иглы
- точно подобранной глубине и интенсивности раздражения
- сочетании различных методов иглорефлексотерапии
Только при соблюдении этих условий можно быть уверенным, что сеанс пройдет успешно и не вызовет никаких вегетативных нарушений.
Противопоказания к иглорефлексотерапии
Метод иглорефлексотерапии не следует использовать:
- При доброкачественных и злокачественных опухолях
- При хронических инфекциях в стадии обострения
- При органических заболеваниях сердца и почек
- При декомпенсации кровообращения и дыхания
- При сильном истощении
- В глубоком пожилом возрасте
- При состояниях психоза, алкогольного или наркотического опьянения
Видео: Метод физиотерапии — грязелечение
Вопрос-ответ
Можно ли делать физиопроцедуры при воспалении суставов?
Физиопроцедуры при воспалении суставов могут быть полезны, но их назначение должно осуществляться врачом с учетом конкретного состояния пациента. В некоторых случаях, например, при острых воспалительных процессах, физиотерапия может быть противопоказана, тогда как в период ремиссии она может способствовать улучшению состояния. Всегда важно следовать рекомендациям специалиста.
Может ли физиотерапия помочь при болях при артрите?
Физиотерапия рекомендуется пациентам с артритом, поскольку она может улучшить общее состояние суставов, облегчить боль и дискомфорт, улучшить подвижность и функцию пораженных суставов.
Что категорически нельзя при артрите?
Ограничение продуктов, усиливающих воспаление. Некоторые продукты могут ухудшить состояние при артрите, поэтому рекомендуется ограничить их потребление: жареная и обработанная пища, чипсы, фастфуд и сладости содержат трансжиры и сахар, которые усиливают воспалительные процессы. Красное мясо и колбасы.
Можно ли делать физиотерапию при артрите?
Физиотерапия может сыграть решающую роль в снятии боли при артрите и улучшении общего функционирования суставов. Согласно исследованию, опубликованному StatPearls, физиотерапия может значительно уменьшить боль и улучшить физическую функцию у пациентов с остеоартритом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом физиотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие методы лечения будут наиболее эффективными для вашего конкретного случая артрита и учтет все ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения, рекомендованные физиотерапевтом. Это поможет улучшить подвижность суставов и снизить болевые ощущения. Даже небольшие, но регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности сочетания физиотерапии с медикаментозным лечением. Обсуждайте с врачом, как лучше всего интегрировать оба подхода для достижения максимального эффекта в борьбе с артритом.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и фиксируйте изменения. Ведение дневника симптомов и прогресса поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие методы лечения работают, а какие требуют корректировки.