Инструкция по применению средства
Применение препарата «Коринфар» в терапии связано с его многосторонним воздействием на механизмы сердечно-сосудистых заболеваний.
Фармакологические свойства препарата:
- Уменьшение тонуса гладкой мускулатуры артериальных стенок за счет блокировки поступления ионов кальция, необходимых для сокращения.
- Нормализация сердечного ритма благодаря воздействию на синоатриальный узел и проводящую систему сердца.
- Улучшение функции почек через восстановление кровоснабжения в клубочках.
- Умеренный диуретический эффект.
- Снижение артериального давления (антигипертензивное действие).
- Поддержание нормального реологического состояния крови (уменьшение синтеза тромбоксана и замедление агрегации тромбоцитов).
- Антиангинальное действие – облегчение болей при стенокардии за счет восстановления кровотока в коронарных сосудах.
Препарат доступен в форме таблеток для перорального применения. Для удобства пользователей предлагаются различные дозировки активного вещества и скорости высвобождения, включая «Коринфар Ретард».
После приема препарат попадает в системный кровоток через стенки тонкой кишки. Антигипертензив
Врачи отмечают, что «Коринфар» является эффективным средством для лечения гипертонии и стенокардии. Основное действующее вещество, нифедипин, способствует расширению сосудов, что приводит к снижению артериального давления и улучшению кровоснабжения сердца. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильная дозировка может вызвать побочные эффекты, такие как головная боль или отеки.
Отзывы пациентов о «Коринфаре» в целом положительные: многие отмечают быстрое действие препарата и улучшение состояния. Однако врачи предупреждают, что не стоит заниматься самолечением и обязательно консультироваться с кардиологом перед началом терапии. В случае необходимости замены «Коринфара» можно рассмотреть аналоги, такие как «Нифедипин» или «Аmlodipine», которые также обладают схожим механизмом действия. Важно помнить, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и его состоянии здоровья.
Показания
Данный препарат обладает разнообразными терапевтическими свойствами, что делает его популярным выбором для монотерапии у пациентов с кардиологическими заболеваниями. Основные показания к применению «Коринфара» включают:
- эссенциальная гипертония;
- симптоматическая артериальная гипертензия, связанная с заболеваниями почек, щитовидной и надпочечниковой желез;
- хронические формы ишемической болезни сердца (ИБС), такие как стенокардия напряжения, стенокардия Принцметалла и диффузный кардиосклероз;
- гипертрофическая кардиомиопатия, особенно при непереносимости бета-адреноблокаторов;
- нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы, а также пароксизмальные тахикардии;
- болезнь Рейно (ангиотрофоневроз) и сосудистые спазмы, возникающие при системных заболеваниях соединительной ткани, таких как склеродермия и красная волчанка;
- гипертензия в малом круге кровообращения, возникающая на фоне хронических бронхообструктивных заболеваний.
Применение «Коринфара» у беременных женщин рекомендуется на поздних сроках, когда польза для матери превышает риски для плода. Наибольшая вероятность осложнений наблюдается при использовании препарата в первом и втором триместре.
Параметр | Информация | Примечания |
---|---|---|
Название препарата | Коринфар | Торговое название, может варьироваться в зависимости от производителя и страны |
Действующее вещество | (Указать действующее вещество, например, ивабрадин) | Необходимо уточнить в инструкции к конкретному препарату |
Форма выпуска | (Указать формы выпуска, например, таблетки) | Может различаться в зависимости от производителя |
Показания к применению | (Указать показания, например, стабильная стенокардия) | Только по назначению врача |
Противопоказания | (Указать противопоказания, например, брадикардия, синоатриальная блокада) | Полный список противопоказаний см. в инструкции |
Побочные эффекты | (Указать возможные побочные эффекты, например, головокружение, брадикардия) | При появлении побочных эффектов обратиться к врачу |
Способ применения и дозировка | (Указать способ применения и дозировку, например, по 1 таблетке 2 раза в день) | Строго соблюдать рекомендации врача |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | (Указать возможные взаимодействия, например, с бета-блокаторами) | Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах |
Аналоги (заменители) | (Указать аналоги, например, [название препарата с тем же действующим веществом]) | Замена препарата возможна только по назначению врача |
Отзывы пациентов | (Сводка отзывов, например, «эффективность препарата варьируется, возможны побочные эффекты») | Отзывы не являются медицинской рекомендацией |
Цена | (Указать примерную стоимость) | Цена может варьироваться в зависимости от аптеки и региона |
Состав, дозировка и формы выпуска
В аннотации к препарату «Коринфар» указано, что его активным веществом является Нифедипин. Концентрация этого компонента зависит от формы выпуска.
Наименование и дозировка активного вещества представлены в таблице:
Торговое название | Концентрация в одной таблетке |
---|---|
«Коринфар» | 10 мг |
«Коринфар-Ретард» (длительного действия) | 20 мг |
«Коринфар Уно» (или ХL – в зависимости от производителя) | 40 мг |
Среди вспомогательных компонентов, стабилизирующих активное вещество и формирующих таблетку, выделяются:
- лактоза;
- крахмал;
- стеарат магния;
- макрогол.
«Коринфар» — это препарат, который часто обсуждают как среди врачей, так и среди пациентов. Многие отмечают его эффективность в лечении гипертонии и стенокардии, что подтверждается положительными отзывами. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и возможные побочные эффекты, что помогает пользователям лучше понять, как правильно использовать лекарство. Некоторые пациенты делятся своим опытом, отмечая быстрое снижение давления и улучшение общего состояния. Однако есть и те, кто сталкивался с нежелательными реакциями, такими как головокружение или слабость. Важно помнить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом. Кроме того, на рынке есть множество заменителей «Коринфара», что позволяет пациентам выбирать наиболее подходящий вариант в зависимости от индивидуальных особенностей и финансовых возможностей.
Противопоказания
Дополнительные факторы, влияющие на состав крови, а также функции печени и почек, определяют ряд ограничений для назначения препарата «Коринфар». Его применение не рекомендуется в следующих случаях:
- При наличии непереносимости данного медикамента или повышенной чувствительности к его основным и вспомогательным компонентам.
- При аллергии на блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда.
- При серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как острый коронарный синдром, кардиогенный шок, инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия.
- Для лиц младше 18 лет.
- Для женщин в период беременности или грудного вскармливания, если предполагаемая польза от приема «Коринфара» превышает потенциальные риски для плода. Назначение осуществляется врачом с учетом медицинской истории и состояния пациентки.
- При тяжелых пороках сердца, включая врожденный или приобретенный стеноз аортального клапана, кальциноз и сращение створок.
- При гепатобилиарной недостаточности, вызванной хроническим токсическим (алкогольным) или вирусным поражением, циррозом или злокачественными опухолями.
- При декомпенсированном сахарном диабете.
- При гипотензии (артериальное давление ниже 90/40 мм рт. ст.).
- При недостаточности кровообращения с застойными явлениями в малом круге (чаще всего при пороках левых отделов сердца).
- При нарушениях ритма сердца и синдроме слабости синусового узла.
- Для пациентов на гемодиализе с низким артериальным давлением из-за гиповолемии, так как «Коринфар» увеличивает риск коллапса и ортостатической гипотензии.
- Для людей, управляющих опасными механизмами или транспортными средствами, так как препарат может вызывать замедленность реакций, ухудшение концентрации, а также зрительные и слуховые галлюцинации.
Особенности метаболизма «Коринфара» в печени накладывают ограничения на совместный прием с другими медикаментами, предназначенными для лечения сопутствующих заболеваний. Запрещенные для одновременного использования с «Коринфаром» группы препаратов представлены в следующей таблице.
Группа препаратов | Представители |
---|---|
Антибиотики макролидного ряда | «Эритромицин», «Азитромицин» |
Противогрибковые средства | «Итраконазол», «Кетоконазол» |
Противоэпилептические препараты | «Вальпроевая кислота», «Фенобарбитал», «Карбамазепин» |
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | «Фамотидин», «Ранитидин» |
Трициклические антидепрессанты | «Имипрамин», «Анафранил», «Амитриптилин» |
Побочные реакции
Появление нежелательных эффектов при использовании «Коринфара» связано с адаптацией организма к новым условиям. Такие реакции могут возникать в течение первых 2-3 недель терапии.
Основные клинические проявления представлены в таблице.
Система органов | Симптомы |
---|---|
Желудочно-кишечный тракт | * дискомфорт в верхней и средней части живота; * тошнота; * рвота; * вздутие живота; * нарушения перистальтики кишечника; * эпизоды запоров и диареи. |
Гепатобилиарная система | * увеличение уровня печеночных ферментов (трансаминаз — АЛТ, АСТ); * ухудшение оттока желчи; * боли в правом подреберье. |
Сердечно-сосудистая система | * увеличение кровотока в верхней части тела; * ощущение жара на лице, покраснение щек, зуд; * резкое снижение артериального давления; * приступы учащенного сердцебиения; * отеки нижних конечностей, живота и поясницы. |
Кровь | * нарушения в процессе кроветворения; * снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина; * развитие пурпуры с повышенной кровоточивостью слизистых и десен; * появление кожных кровоизлияний из-за быстрой гибели эритроцитов; * петехиальные образования (синяки различного размера на коже). |
Центральная нервная система | * эпизоды головокружения и головной боли; * повышенная раздражительность; * нарушения сна, бессонница; * дрожь в конечностях; * неустойчивая походка; * мигрени; * повышенная нервозность; * изменения в зрительном и слуховом восприятии, слезотечение; * покраснение белков глаз и слизистых век. |
Аллергические реакции | * крапивница с появлением красной или розовой сыпи, пятен или зудящих элементов на коже; * затрудненное дыхание; * одышка; * спастический кашель; * сухость в горле; * выделения из носа. |
Эндокринная система (у пациентов с диабетом) | * гипогликемия (снижение уровня глюкозы ниже 4,5 ммоль/литр); * потливость; * тремор (мелкая дрожь рук и ног); * зуд кожи; * отек слизистых; * фоточувствительность; * выраженная слабость, повышенная утомляемость, сонливость. |
Наиболее редкими побочными эффектами являются нарушения зрения и мышечная слабость.
У мужчин могут наблюдаться снижение потенции, обратимая эректильная дисфункция и гинекомастия (увеличение грудных желез), которые исчезают после прекращения приема препарата.
При резком снижении дозы существует риск «синдрома рикошета», что может привести к значительному повышению артериального давления. Изменять режим приема лекарства без консультации врача не рекомендуется.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкоголя во время терапии «Коринфаром» крайне нежелательно из-за возможного взаимодействия между спиртными напитками и Нифедипином.
Фармакологические аспекты:
- Напитки с этанолом расширяют артериальные просветы, что снижает тонус сосудов.
- Активация парасимпатической части вегетативной нервной системы уменьшает частоту и силу сердечных сокращений под воздействием блуждающего нерва.
Совместное использование этанола и Нифедипина может вызвать резкое снижение артериального давления, коллапс и потерю сознания.
Симптомы интоксикации включают учащенный пульс с пониженной амплитудой, головокружение и неустойчивость при движении. Неврологическое состояние пациента проходит через несколько этапов: от эйфорического возбуждения (радость, повышенная физическая активность) до «тормозной» стадии (замедленность, затрудненные реакции на стимулы).
Применение более 20 мг препарата в сочетании с алкоголем увеличивает риск острого сердечно-сосудистого коллапса и может привести к летальному исходу.
Основные этапы медикаментозного лечения при отравлении представлены в таблице.
Группа препаратов | Используемые средства |
---|---|
Сорбенты для уменьшения всасывания токсинов в желудке | * «Белый уголь»; * «Смекта» |
Вазотоники – для повышения артериального давления | * «Адреналин»; * «Допамин»; * «Мезатон» |
Водно-солевые и электролитные растворы – для улучшения гемодинамики | * 5% раствор глюкозы (также помогает устранить симптомы похмелья); * Р-р Дарроу; * Р-р «Хартмана»; * «Ацесоль» |
Передозировка «Коринфара» проявляется выраженными симптомами артериальной гипотензии. Лечение включает введение специфического антидота – 10% раствор «Кальция хлорида» или «Глюконат кальция».
Аналоги и заменители
«Коринфар» — оригинальный медикамент, производимый компанией «Teva». Если препарат отсутствует в аптеке, врач может назначить аналоги — лекарства с аналогичным химическим составом, которые могут отличаться по цене, названию и производителю.
Вот некоторые препараты, которые могут заменить «Коринфар»:
- «Нифекард» (Словения);
- «Кордафлекс» (Венгрия);
- «Нифебене» (Германия), доступен в виде капель и капсул для приема внутрь;
- «Кордафен» (Польша);
- «Кордипин» (Словения);
- «Фенигидин» (Украина);
- «Нифедипин» (российский препарат).
Если у пациента есть непереносимость или противопоказания к «Коринфару», рекомендуется рассмотреть возможность использования заменителей — медикаментов с аналогичным терапевтическим действием.
Разрешенные группы препаратов, согласно актуальному реестру лекарственных средств (РЛС), представлены в следующей таблице.
Класс медикаментов | Действующее вещество | Торговые названия аналогичных лекарств |
---|---|---|
Фенилалкиламиновые производные класса БКК | Верапамил | «Изоптин», «Лекоптин», «Ферогалид» |
Бензотиазепиновые производные БКК | Дилтиазем | «Алдизем», «Диакордин», «Дилтиазем – ретард» |
Бета-адреноблокаторы | Метопролол | «Эгилок», «Беталок», «Корвитол», «Вазокордин» |
Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 | Лосартан | «Лориста», «Вазотенз», «Блоктран» |
Отзывы от пациентов, принимающих «Коринфар»
Препараты, используемые в кардиологии, требуют внимательного подхода к применению. Основные рекомендации по приему «Коринфара» следующие:
- Дозировку должен подбирать лечащий врач в процессе регулярного наблюдения.
- Таблетки предназначены для перорального употребления и запиваются чистой водой (не менее 100 мл).
- Препарат следует принимать за 30 минут до или через 60 минут после еды, так как пища в желудке замедляет всасывание Нифедипина.
Пациенты, которые долго принимают это средство, выделяют ключевые плюсы и минусы «Коринфара», представленные в таблице.
Преимущества | Недостатки |
---|---|
* Доступность (умеренная цена); * Упаковка содержит 100 таблеток; * Быстрое антигипертензивное действие (эффективен при кризах); * Помогает при стенокардии, головных болях, шуме в ушах | * Особенности взаимодействия с другими лекарствами; * Возможные побочные эффекты; * Обширный список противопоказаний; * Необходимость индивидуального подбора дозы; * Неудобство в использовании таблеток из флакона |
Положительные отзывы о «Коринфаре», его безопасность и быстрое действие способствуют его широкому применению среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Выводы
Применение блокаторов кальциевых каналов в кардиологии связано с их многосторонним воздействием на реологические характеристики крови, тонус сосудистых стенок и проводимость сердца.
«Коринфар» — один из самых популярных препаратов в этой группе. Он обладает разнообразными эффектами и получает положительные отзывы от пациентов. К основным достоинствам «Коринфара» относятся удобная дозировка, возможность индивидуального режима приема и наличие пролонгированной формы. Инструкция по применению четко указывает на показания и ограничения для его использования.
Вопрос-ответ
При каком давлении принимают Коринфар?
Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.).
Какие заболевания лечит Коринфар?
Коринфар® ретард применяется у взрослых для лечения следующих заболеваний: артериальная гипертензия, стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия).
Как быстро помогает Коринфар?
Терапевтический эффект от препарата Коринфар проявляется через двадцать минут после приема и сохраняется от четырех до шести часов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема «Коринфара» обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкцию по применению. В ней указаны дозировки и режим приема, которые необходимо строго соблюдать для достижения максимального эффекта от лечения.
СОВЕТ №3
Если у вас есть аллергии или хронические заболевания, сообщите об этом врачу перед началом терапии. Это поможет подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы других пациентов о «Коринфаре», но помните, что каждый организм индивидуален. То, что подходит одному, может не подойти другому, поэтому ориентируйтесь на рекомендации специалиста.