Вальгусная деформация стоп у детей — причины развития и лечение, советы специалистов

Что такое вальгусная деформация?

Деформация стопы, о которой идет речь, является одной из форм плоскостопия, при которой ноги смещаются внутрь. Это означает, что во время ходьбы стопа под воздействием веса тела наклоняется внутрь относительно своей оси. При этом внешняя сторона стопы не касается поверхности, что приводит к тому, что нижние конечности не полностью соприкасаются с землей во время движения.

Так формируется Х-образная позиция стоп, если данная аномалия наблюдается на обеих ногах. Со временем это также влияет на нижние конечности, которые принимают Х-образную форму. Внешне это проявляется в том, что колени сближаются, что в повседневной жизни называют «целующимися коленками».

Существует две формы проявления данной аномалии:

• анатомическая (истинная);
• функциональная (приобретенная).

Анатомическая деформация является врожденной патологией, которую можно исправить только хирургическим путем, хотя это делается не всегда. Она возникает из-за изменения взаиморасположения костей ног в период внутриутробного развития. Причинами могут быть тяжелые патологии во время беременности и генетические факторы. Дефект обычно выявляется в первые месяцы жизни ребенка.

Функциональная форма имеет временный характер и может исчезнуть самостоятельно или после своевременного лечения. Она возникает из-за недоразвития костных элементов стопы, связок и сухожилий, а также из-за гипотонии мышц. Часто причиной патологии нижних конечностей становятся суставные заболевания и ношение неудобной обуви, которая не обеспечивает должной фиксации стопы в физиологически правильном положении.

Этот дефект опорно-двигательной системы чаще всего наблюдается у ослабленных детей, особенно недоношенных (гипотрофиков), что связано с недостатком питательных веществ в период внутриутробного развития. Одной из причин развития аномалии является дисплазия соединительной ткани. Факторы, способствующие возникновению данной патологии во время беременности, включают употребление некачественной пищи и плохую экологическую обстановку. Часто к этой проблеме присоединяются врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава и рахит, что также негативно сказывается на состоянии костей, связок и сухожилий. К факторам, способным вызвать недуг, относятся: ожирение ребенка, наследственная предрасположенность и эндокринные заболевания. На фоне ожирения и гипотонии мышц свод стопы уплощается под собственным весом, а ослабление связочного и мышечного аппарата мешает удержанию ступни в нормальном физиологически правильном положении.

У детей младшего школьного возраста вальгусное искривление может развиться после травм, особенно в результате ношения гипсовой повязки.

Врачи отмечают, что вальгусная деформация стоп у детей является распространенной проблемой, которая может возникать по нескольким причинам. Одной из основных является наследственность, когда предрасположенность к данной деформации передается от родителей. Также важную роль играют особенности обуви, особенно если она неудобная или неправильно подобрана. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений. Консервативные методы, такие как физиотерапия и ортопедические стельки, могут значительно улучшить состояние. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Специалисты рекомендуют родителям регулярно проверять здоровье стоп своих детей и обращаться к врачу при первых признаках деформации.

Вальгусная деформация стоп у ребенка — как мы лечим

Причины развития аномалии

Основная причина возникновения патологии заключается в недостатке адекватных нагрузок на стопу, что приводит к ослаблению мышц, которые не могут выполнять свои функции должным образом. Когда мышцы стопы получают необходимые нагрузки, например, при ходьбе по неровной поверхности, они находятся в тонусе и эффективно распределяют нагрузку по всей поверхности стопы, поддерживая равновесие тела. При вальгусной деформации стопа не справляется с нагрузками, так как современный человек чаще всего передвигается по ровным асфальтированным дорогам и полам, что приводит к расслаблению стоп и потере их тонуса. Кроме того, ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформах мешает анатомически правильному положению ступни при опоре на нее.

Кроме врожденных факторов, существует множество причин, способствующих развитию данного дефекта:

• наследственная предрасположенность к слабости связок;
• нарушения в развитии опорно-двигательной системы;
• преждевременные попытки ставить ребенка на ноги (до 5 месяцев);
• гиповитаминоз D (вследствие метаболических нарушений);
• нехватка фосфора и кальция (недостаток в рационе);
• дисплазия тазобедренного сустава;
• избыточный вес у ребенка;
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• ношение обуви на каблуках в детском возрасте;
• генетическая предрасположенность к плоскостопию;
• неврологические заболевания (например, полинейропатии).

Искажение нижних конечностей не является самым серьезным последствием вальгусного дефекта. Гораздо более опасны чрезмерные нагрузки, которые испытывают тазобедренные, поясничные, крестцовые и коленные суставы из-за вальгусной деформации. Постоянное давление на эти суставы может привести к их смещению и хроническим болям. Кроме плоскостопия, могут развиться сколиоз, остеохондроз, деформации суставов, артрит и асимметрия конечностей. Поэтому крайне важно своевременно выявлять дефект, в первую очередь родителям, а затем детскому ортопеду.

Симптомы патологии

Малыши до года не могут выразить свои ощущения словами, поэтому заболевания часто выявляются педиатром, который регулярно осматривает ребенка. Однако внимательные родители могут заметить, что с ножками их малыша что-то не так. Если поставить ребенка на ровную поверхность босиком и посмотреть на его ноги сзади, можно увидеть, что он заваливается на внутреннюю сторону ступни.

Иными словами, малыш опирается на внутреннюю часть ноги, в то время как внешняя сторона почти не касается поверхности, а ноги выглядят приподнятыми. Дети с таким дефектом начинают двигаться необычным образом, что может вызывать умиление у родителей. Также можно проверить наличие деформации, сделав мокрый отпечаток ножек. Для этого нужно смочить ступни ребенка и попросить его пройти по чистым листам бумаги. Отпечатки покажут, на какую часть стопы приходится основная нагрузка. При вальгусном искривлении отпечаток будет более выражен именно с внутренней стороны стопы.

Дети старшего возраста могут жаловаться на дискомфорт и боль в ногах во время ходьбы. Боль может ощущаться не только в ступнях, но и в голеностопах, коленях, тазобедренной области и даже в спине. Она может усиливаться после активных нагрузок и длительных прогулок. Ребенок может капризничать и говорить, что ему неудобно в обуви. Даже при попытке сменить обувь, ему все равно будет некомфортно. Подобрать подходящую обувь для таких детей сложно, так как она быстро изнашивается по внутреннему краю. Им требуется специальная ортопедическая обувь или стельки. Обычно отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата становятся заметными к 10 месяцам, когда ребенок начинает пытаться самостоятельно вставать на ноги.

Вальгусная деформация стоп у детей — это распространенная проблема, о которой говорят многие родители. Основные причины ее развития часто связаны с наследственностью, неправильной обувью и недостаточной физической активностью. Важно отметить, что у маленьких детей такая деформация может быть временной и со временем исправляться. Однако игнорировать проблему не стоит, так как она может привести к серьезным нарушениям в будущем.

Лечение вальгусной деформации включает в себя комплексный подход: от подбора ортопедической обуви до физиотерапии и специальных упражнений. В некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда или хирурга. Родители должны внимательно следить за развитием стоп ребенка и при первых признаках деформации обращаться за помощью. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность успешного исправления ситуации и предотвращения осложнений в будущем.

Что такое вальгус у детей | Почему возникает | Как лечить

Диагностика

Выявить дефект можно во время планового осмотра у детского ортопеда. Квалифицированный специалист способен определить искривление стопы и степень ее деформации, просто наблюдая за тем, как ребенок стоит. Однако в некоторых сложных ситуациях для более точной диагностики могут потребоваться специальные инструментальные исследования.

Наиболее распространенные методы включают:

• рентгенографию;
• компьютерную подометрию;
• компьютерную плантографию;
• ультразвуковое исследование.

Если родители заметили дефект стопы у своего ребенка, важно как можно скорее обратиться к врачу. Во-первых, бывают случаи, когда требуется срочное лечение, во-вторых, в некоторых ситуациях лечение может не понадобиться, а в-третьих, необходимо разработать индивидуальный план лечения для каждого конкретного случая. Консультация с опытным специалистом имеет огромное значение, так как только он сможет предложить оптимальную стратегию дальнейших действий.

Лечение

Исправить дефекты стопы возможно лишь до определенного возраста (10-12 лет), так как в этот период детская стопа продолжает формироваться. Однако некоторые эксперты утверждают, что если до 8 лет не было проведено никакого лечения, то дефект (независимо от его выраженности) может остаться у ребенка на всю жизнь.

Безусловно, начинать лечение следует как можно раньше, но не стоит торопиться. Почему так? Практически все новорожденные имеют плоскостопие, так как их ноги еще не подвергались физическим нагрузкам. Формирование стопы и ее свода зависит от веса ребенка и начинается только тогда, когда он начинает вставать на ноги. Этот процесс обычно начинается примерно в три года, но нередко патология выявляется, когда малыш делает свои первые шаги (примерно в возрасте одного года). Согласно медицинской статистике, вальгусная деформация может быть обнаружена в возрасте от 1,5 до 3 лет. Однако в этом случае говорить о наличии патологии еще рано, так как у такого малыша на ступне присутствует жировая прослойка, выполняющая роль амортизатора (из-за временного анатомического плоскостопия). Эта ситуация сохраняется до тех пор, пока не сформируется необходимый свод стопы.

Таким образом, вполне естественно, что, начиная ходить, дети могут неправильно ставить ноги, и вальгусная деформация у детей до трех лет является нормальной физиологической стадией развития свода стопы. В этот период профилактические меры очень эффективны и могут помочь сформировать свод стопы, предотвращая превращение временной аномалии в серьезную ортопедическую проблему.

Таким образом, деформация стопы возникает из-за недостатка адекватной нагрузки и тренировки мышц. Это означает, что как только ребенок начинает ходить, необходимо создать для него условия для тренировки опорно-двигательного аппарата. Наиболее простой и эффективный способ — это хождение босиком. Рекомендуется позволять ребенку ходить босиком не только по квартире, но и по земле, траве, песку и гальке. Также можно приобрести различные массажные коврики и дорожки, которые создадут разнообразные препятствия для ступней малыша. Можно насыпать гальку в ванную и позволять ребенку ходить по ней.

Но что делать, если время упущено и у ребенка уже сформировался вальгусный дефект? В таком случае без лечения не обойтись. Оно будет длительным и потребует комплексного подхода, включающего различные процедуры.

Основными методами лечения данной патологии являются лечебная гимнастика, массаж, ванночки для ног и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, озокерит, парафинотерапия, иглоукалывание, электростимуляция). Также могут быть назначены препараты кальция и фосфора, а также витамин D.

Вальгус стопы у ребенка! Что делать? ОН КЛИНИК Бейби

Ортопедические изделия

Ортопедические изделия играют важную роль в комплексном лечении нарушений стоп. Специальные ортопедические стельки способны приподнимать наклоненные участки стопы наружу, что помогает выровнять и зафиксировать их в правильном физиологическом положении. Именно поэтому такие изделия являются незаменимыми при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выбор стелек, как и других ортопедических изделий, осуществляется индивидуально, с учетом размера, формы, степени деформации и анатомических особенностей стопы.

Тем не менее, использование стелек не всегда приносит ожидаемый результат. Кроме того, ребенку необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Важно, чтобы такая обувь была на ребенке постоянно: дома, в детском саду, школе и на улице. При наличии устойчивого плоскостопия ходить босиком строго запрещается, так как это может усугубить ситуацию. Стопы должны быть зафиксированы в физиологически правильном положении, чтобы они привыкали к нему. Поэтому маленьким детям часто надевают ортопедические ортезы и брейсы для коррекции свода стопы. Хотя ношение ортопедических ортезов и брейсов может быть довольно неудобным, это необходимая мера для предотвращения хирургического вмешательства.

Хирургическая коррекция

К сожалению, потерянное время невозможно вернуть, и если деформация стопы уже произошла, то в более зрелом возрасте лишь немногие готовы прибегнуть к хирургическому вмешательству для ее коррекции. Тем не менее, для тех, кто все же решится на операцию, это может оказаться полезным шагом. Остальным же придется смириться с ситуацией, носить ортопедическую обувь и предпринимать различные меры для минимизации последствий деформаций.

Последствия вальгусной деформации у детей

Деформация может привести к различным патологиям, которые могут остаться с ребенком на всю жизнь. К таким заболеваниям относятся:

• артрозы;
• сколиоз (искривление позвоночника);
• нарушения функций тазобедренного, голеностопного и коленного суставов;
• асимметрия нижних конечностей (одна нога может оказаться короче другой).

Наиболее тяжелая форма поражения может сделать ребенка инвалидом уже в раннем возрасте, и ему придется жить с этим на протяжении всей жизни. Поэтому важно проявлять внимательность к своим детям, так как своевременное и адекватное лечение может полностью восстановить их походку без негативных последствий.

Вопрос-ответ

Каковы причины появления вальгусной стопы у детей?

Выделяют следующие причины появления вальгусной стопы у ребенка: врожденные: неправильное внутриутробное развитие, генетическая предрасположенность, травматизация во время родов, эндокринные заболевания, повышенная эластичность соединительной ткани.

Почему возникает вальгусная деформация стопы?

Причины вальгусной деформации. Обычно вальгусная деформация вызывается врожденной слабостью соединительной ткани в сочетании с косолапостью. Из-за искривленного положения большого пальца давление на стопу распределяется неравномерно. Свод стопы начинает провисать.

В каком возрасте вальгусная стопа проходит?

Примерно в возрасте 1,5 лет уже заметен свод. Он будет выстраиваться и крепнуть постепенно, на протяжении нескольких лет. Закончится данный процесс примерно к 4-5 годам.

Какие витамины пить при вальгусе у детей?

Лечение плоско-вальгусной деформации стоп легкой степени тяжести. Необходимо носить анатомическую или ортопедическую обувь, или ортопедические стельки. Принимать поливитамины, препараты кальция, витамин D.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте стопы вашего ребенка. Обратите внимание на изменения в форме и положении ног, особенно если вы заметили, что ребенок часто жалуется на боль в ногах или усталость при ходьбе.

СОВЕТ №2

Выбирайте правильную обувь для вашего ребенка. Обувь должна быть удобной, с жестким задником и хорошей поддержкой свода стопы. Избегайте слишком узкой или слишком широкой обуви, а также моделей на высоком каблуке.

СОВЕТ №3

Поощряйте активные игры и физическую активность. Упражнения, которые укрепляют мышцы ног и улучшают координацию, могут помочь предотвратить развитие вальгусной деформации. Занятия спортом, такие как плавание или гимнастика, будут полезны.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом при первых признаках вальгусной деформации. Раннее обращение к ортопеду позволит начать лечение на ранней стадии и предотвратить дальнейшие проблемы со стопами.