Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает
Данная патология в тазобедренном суставе (ТБС) развивается постепенно по различным причинам, но чаще всего это связано с хроническим напряжением, вызванным:
- ударами ног о поверхность при беге или прыжках;
- многократными сокращениями мышц тазобедренного сустава.
Тендинит ТБС является профессиональным заболеванием спортсменов, особенно легкоатлетов, которые регулярно тренируются и участвуют в соревнованиях на твердых покрытиях.
У других людей тендинит тазобедренного сустава встречается редко как самостоятельное заболевание. Обычно он возникает как следствие:
- артроза или артрита;
- инфекционных или системных воспалительных процессов;
- врожденных дисплазий тазобедренного сустава;
- нарушений обмена кальция;
- возрастных изменений периартикулярных тканей;
- недостаточной активности щитовидной железы.
Наиболее часто тендинит наблюдается в верхней части бедра, в паху и в области таза, так как микротравмы и усталостные разрывы сухожилий чаще всего происходят в местах их прикрепления к костям таза и бедра.
Врачи подчеркивают, что тендинит может затрагивать не только привычные области, такие как плечи или колени, но и тазобедренный сустав. Это заболевание возникает в результате воспаления сухожилий, что может быть вызвано чрезмерной нагрузкой, травмами или возрастными изменениями. Симптомы тендинита в области тазобедренного сустава включают боль, ограничение подвижности и дискомфорт при физической активности. Специалисты рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать хронических форм заболевания. Лечение может включать физиотерапию, медикаменты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно помнить, что профилактика, включая регулярные упражнения и правильную технику выполнения движений, играет ключевую роль в предотвращении тендинита.
Виды тендинита ТБС
Существует несколько видов тендинитов, относящихся к различным сухожилиям:
- тендинит длинной приводящей мышцы (тендинит паховой мышцы);
- тендинит подвздошно-поясничной мышцы (тендинит сгибателя бедра);
- тендинит прямой и широких мышц бедра (тендинит четырехглавой мышцы);
- тендинит напрягателя широкой фасции (тендинит отводящей мышцы) и другие.
Аспект | Описание | Рекомендации |
---|---|---|
Что такое тендинит тазобедренного сустава? | Воспаление сухожилий, окружающих тазобедренный сустав, чаще всего сухожилий ягодичных мышц (глютеальный тендинит) или подвздошно-поясничной мышцы. | Обратиться к врачу для точной диагностики и определения типа тендинита. |
Причины возникновения | Повторяющиеся движения, чрезмерные нагрузки, травмы, неправильная техника выполнения упражнений, возрастные изменения, плоскостопие, дисбаланс мышц. | Избегать перегрузок, соблюдать правильную технику при физических нагрузках, использовать ортопедические стельки при необходимости. |
Симптомы | Боль в области тазобедренного сустава (может отдавать в пах, ягодицу, бедро), усиливающаяся при движении, физической активности, надавливании. Может быть скованность, хруст. | При появлении боли ограничить нагрузку, приложить холод, принять обезболивающее (по согласованию с врачом). |
Диагностика | Осмотр врача, пальпация, функциональные тесты, УЗИ, МРТ (для уточнения степени повреждения). | Не заниматься самодиагностикой, обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу. |
Лечение | Покой, холод, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия (УВТ, лазер, магнитотерапия), ЛФК, массаж, инъекции кортикостероидов (в тяжелых случаях), PRP-терапия. | Строго следовать рекомендациям врача, регулярно выполнять упражнения ЛФК, не прекращать лечение при первых признаках улучшения. |
Профилактика | Разминка перед тренировкой, постепенное увеличение нагрузок, правильная техника выполнения упражнений, укрепление мышц кора и ягодичных мышц, растяжка, ношение удобной обуви. | Включить в свой распорядок дня регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц и повышение гибкости. |
Осложнения | Хроническая боль, разрыв сухожилия, ограничение подвижности сустава, развитие бурсита. | Не игнорировать симптомы, своевременно обращаться за медицинской помощью. |
Симптомы тендинита тазобедренного сустава
Для этого заболевания характерны определенные общие симптомы, присущие любому тендиниту.
Тендинит, воспаление сухожилий, может затрагивать различные суставы, включая тазобедренный. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильную боль и дискомфорт, особенно при движении. Многие отмечают, что симптомы могут возникать постепенно, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Важно понимать, что тендинит может быть вызван как чрезмерной нагрузкой, так и травмами, что делает его распространенным среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.
Некоторые пациенты делятся опытом успешного лечения, включая физиотерапию и специальные упражнения, которые помогают восстановить подвижность и уменьшить боль. Однако другие сталкиваются с хроническими формами, что требует более серьезного подхода, включая медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. В целом, важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и вернуть качество жизни.
Общие симптомы тендинита ТБС
- Постепенное нарастание болевых ощущений.
- Болевые симптомы уменьшаются при первых движениях, но возвращаются с увеличенной интенсивностью при повторных нагрузках.
- Изменение походки, в скором времени может возникнуть хромота.
- Во время ходьбы, отведения бедра или сгибания могут быть слышны щелчки.
Щелкающее бедро может также возникать из-за проскальзывания прикрепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу. Это явление встречается редко у молодых женщин и, как правило, не вызывает болевых ощущений или других проблем.
Этапы развития тендинита
Тендинит проходит три стадии своего развития:
- На начальном этапе дискомфорт в области верхней части таза, паха или бедра появляется лишь после физической активности.
- На втором этапе болевые ощущения начинают проявляться во время тренировок, активных движений и при увеличении нагрузки.
- На последней стадии боль становится значительной проблемой, мешая повседневной жизни, и может возникать даже при ходьбе или во время сна.
Специфические симптомы тендинита ТБС
Не всегда просто установить, какое именно сухожилие воспалено, поскольку область бедра изобилует мышцами.
В общем, можно выделить несколько характерных признаков:
- Дискомфорт или болевые ощущения в паху при отведении ноги в сторону и ограничение подъема ноги — такие симптомы указывают на тендинит сухожилия приводящей мышцы бедра.
- Боль при ходьбе и опоре на ногу, которая отдает в нижнюю часть живота и пах, свидетельствует о воспалении сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.
- Болевые ощущения в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра могут говорить о тендините сухожилия отводящей мышцы.
- Боли в нижней части таза (в области передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, указывают на тендинит четырехглавой мышцы.
Кальцинирующий тендинит ТБС
Данная хроническая болезнь характеризуется накоплением кальцинированных образований в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.
Среди симптомов заболевания можно выделить:
- интенсивные боли в области тазобедренного сустава;
- вынужденное положение бедра (согнутое, отведенное, повёрнутое внутрь или наружу);
- мышечные спазмы, ограничивающие подвижность;
- болезненность при пальпации.
На рентгеновских снимках в околосуставных тканях можно наблюдать облаковидные мутные включения.
Лечение тендинита тазобедренного сустава
Определить заболевание возможно с помощью рентгенографии, ультразвукового исследования или более точного метода — магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Консервативное лечение
Лечение, как правило, осуществляется без необходимости хирургического вмешательства:
- Тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя, избегая активных движений.
- К местам, где ощущается боль, можно прикладывать компрессы со льдом (исключение составляют случаи кальцинирующего воспаления сухожилий, которое требует теплового воздействия).
- Используются противовоспалительные препараты, а при сильных болях могут быть назначены инъекции кортикостероидов.
- Эффективным методом является ударно-волновая терапия (УВТ), особенно при кальцифирующем тендините:
- курс включает от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с интервалами между ними 3-5 дней;
- уровень энергии ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).
- Также применяются различные виды физиотерапии, такие как минеральные ванны и лечебные грязи, которые лучше всего проходить в условиях санатория.
- После уменьшения боли для восстановления подвижности тазобедренного сустава начинают занятия лечебной гимнастикой.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях — при хроническом тендините на поздних стадиях, когда наблюдаются выраженные болевые ощущения:
- Удаляется наиболее поврежденная область сухожилия.
- В случае кальцинирующей патологии отложения кальция удаляются с помощью иглы под анестезией, после чего они впитываются организмом.
- Если на последней стадии заболевания произошло разрыв сухожилия, выполняется трансплантация с использованием тканей пациента или донорских материалов.
Какую гимнастику делают при тендините ТБС
Упражнения на растяжку мышц помогают при тендините суставов.
Заниматься лечебной физкультурой следует не в период сильной боли, постепенно увеличивая угол подъема ног и время удержания в статическом положении.
По завершении гимнастики, чтобы избежать болей от усталости, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая лед к болезненным участкам.
Примеры упражнений
Упражнение для лечения тендинита сухожилия отводящей мышцы:
- Лягте на бок, опираясь на предплечье, а другую руку положите на бедро.
- На начальных этапах, помогая себе рукой, поднимайте верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
- Зафиксируйте это положение так же, как и в предыдущем упражнении.
- Со временем добавляйте сопротивление с помощью эластичного шнура или ленты.
Упражнение-растяжка при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:
- Сядьте на правое колено, выставив левую ногу вперед, согнутую под прямым углом, прижав ступню к полу (ступня должна находиться строго под коленом или немного впереди).
- Выпрямите спину, напрягая стабилизирующие мышцы.
- Наклоните бедра немного вперед, отводя таз назад, при этом руки можно положить на левое колено или бедра.
- Удерживайте это положение, затем повторите растяжку для другой ноги.
- Более сложные варианты для подвздошно-поясничной мышцы:
- Выполнение «ножниц» с отрывом поясницы и таза от пола;
- Шпагат.
Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:
- Лежа на полу и опираясь на бок, согните верхнюю ногу и выставьте ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
- Потяните носок нижней ноги на себя, медленно поднимая ее, а затем плавно опустите, не касаясь пола.
- Повторяйте возвратно-поступательные движения нижней ногой, пока не почувствуете тепло в мышцах.
- Затем опустите ногу, расслабьтесь и перевернитесь на другой бок для выполнения упражнения с другой ногой.
- Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
- Также есть еще один вариант:
- Лежа на боку, поместите мяч между икрами выпрямленных ног.
- Поднимайте и опускайте обе ноги, не касаясь ими пола.
Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:
- Сядьте на колени, прижавшись к пятке левой ноги.
- Поднимите икру правой ноги, захватив сзади ступню руками, и тяните ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
- Зафиксируйте это положение и удерживайте его столько, сколько сможете, затем опустите ногу и расслабьтесь.
- Смените положение ног и повторите упражнение.
Лечение тендинита тазобедренного сустава возможно при условии контроля нагрузки и поддержания мышц, отвечающих за функционирование ТБС, в хорошем состоянии.
Вопрос-ответ
Усугубляет ли сидение тендинит тазобедренного сустава?
«Если вы долго сидите, мышцы вокруг бёдер напрягаются, что тянет за собой окружающие суставы», — говорит доктор медицины Випул Дуа, хирург-ортопед Института костей и суставов Хартфордской больницы. «Это может усугубить боль в бедре».
Каковы симптомы тендинопатии бедра?
Одним из самых распространенных патологических состояний у людей, ведущих активный образ жизни, является тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Это болезнь воспалительного характера, которая возникает в тканях сухожилия, проявляется в виде периодических болей и приводит к временной потере работоспособности.
Как болят сухожилия тазобедренного сустава?
Трохантерит проявляется тянущими или пульсирующими болями в зоне галифе (по внешней стороне бедра), односторонними или двусторонними, порой весьма интенсивными. Эти боли, как правило, усиливаются при физических нагрузках и движениях и могут отдавать в область паха.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава. Это поможет улучшить гибкость и поддерживать стабильность сустава, что может снизить риск развития тендинита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может привести к неправильной нагрузке на суставы. Выбирайте удобные и поддерживающие модели, особенно если вы активно занимаетесь спортом.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте первые признаки боли или дискомфорта в области тазобедренного сустава. При появлении симптомов тендинита, таких как боль при движении или отечность, обратитесь к врачу для своевременной диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Следите за своим уровнем физической активности. Избегайте чрезмерных нагрузок и резких движений, особенно если вы только начинаете заниматься спортом или возвращаетесь к тренировкам после перерыва. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность занятий.