Зачем нужна реабилитация после болезни
Любое заболевание временно лишает нас здоровья, оказывая негативное воздействие не только на конкретный орган или систему, но и на весь организм в целом.
- Пострадавший орган долго восстанавливается, что также отражается на качестве жизни.
- Появляются побочные эффекты, вызванные ослаблением иммунной системы.
- Перенесенная болезнь открывает двери для новых недугов, и выздоровление становится затруднительным.
Этот замкнутый круг был замечен еще нашими предками, которые, опираясь на собственный опыт, разработали различные методы борьбы с последствиями болезней.
На примере распространенного гриппа особенно ярко проявляются последствия перенесенного заболевания:
- Осложнения (бронхит, пневмония, отит, менингит, пиелонефрит, артрит).
- Усталость и упадок сил (астенический синдром).
Теперь мы понимаем, в чем заключается причина этого:
Резкое снижение иммунитета (уменьшение количества лейкоцитов — защитных клеток крови, которые не позволяют бактериям проникать в наш организм). Во время болезни иммунная система была вынуждена активно вырабатывать антитела против опасного вируса. В результате производство других защитных клеток, лейкоцитов, снизилось, и бактерии, с которыми здоровый организм легко справился бы, становятся угрожающими для ослабленного пациента.
Врачи отмечают, что в реабилитации костно-мышечной системы наблюдается значительный прогресс благодаря внедрению новых технологий и методов. Традиционные подходы, такие как физиотерапия и массаж, по-прежнему остаются основой восстановления, однако современные исследования открывают новые горизонты. Например, использование роботизированных систем и виртуальной реальности позволяет пациентам быстрее восстанавливать утраченные функции.
Кроме того, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту. Новые методы, такие как биологическая терапия и применение стволовых клеток, становятся все более популярными, что позволяет значительно ускорить процесс восстановления. Тем не менее, специалисты предупреждают о необходимости сочетания старых и новых методов, чтобы достичь наилучших результатов. В конечном итоге, интеграция традиционных и инновационных подходов в реабилитации способствует более эффективному восстановлению пациентов и улучшению их качества жизни.
Что происходит с костной системой при болезнях
С костной системой происходят следующие изменения:
- Любая патология, связанная с костями (например, грыжа, перелом, хирургическое вмешательство или остеоартрит), исключает пораженный участок из активной деятельности.
- Боль выступает в роли защитного сигнала, побуждающего человека уменьшить нагрузку на поврежденную область.
- Операции в области ортопедии и лечение травм всегда требуют иммобилизации, то есть вынужденного ограничения подвижности пораженного участка.
- Восстановление костной ткани после перелома или остеотомии иногда оказывается неполным.
- Регенерация поврежденного диска или сустава после лечения или операции также происходит медленно.
- Больной сегмент позвоночника или конечность не способны выдерживать обычные нагрузки.
- Длительное отсутствие нормальных нагрузок и наличие боли приводят к:
- укорочению сухожилий, мышц и костных связок — контрактурам;
- деформациям костей;
- атрофии мышц.
| Аспект | Старые подходы | Новые подходы |
|---|---|---|
| Диагностика | Рентген, клинический осмотр, анамнез. | МРТ, КТ, УЗИ высокого разрешения, функциональная диагностика (биомеханический анализ), генетическое тестирование. |
| Цели реабилитации | Восстановление утраченной функции, уменьшение боли. | Оптимизация функции, профилактика рецидивов, улучшение качества жизни, возвращение к полноценной активности. |
| Методы лечения | Пассивные методы (массаж, физиотерапия), ЛФК по общим схемам, медикаментозное лечение. | Активные методы (индивидуализированные программы упражнений, нейромышечная активация), мануальная терапия, остеопатия, кинезиотейпирование, роботизированная реабилитация, виртуальная реальность, клеточные технологии. |
| Подход к пациенту | Пациент как объект лечения, пассивное участие. | Пациент как активный участник процесса, партнерство с реабилитологом, обучение самоконтролю и самопомощи. |
| Оценка прогресса | Субъективная оценка боли, объем движений. | Объективные функциональные тесты, шкалы качества жизни, инструментальные методы (динамометрия, стабилометрия). |
| Продолжительность реабилитации | Часто ограниченный период, акцент на остром периоде. | Долгосрочная перспектива, поддержание результатов, профилактика. |
| Технологии | Минимум технологий, ручной труд. | Широкое применение высокотехнологичного оборудования, носимых устройств, телемедицина. |
| Фокус | Устранение симптомов. | Устранение причин, комплексный подход к организму. |
| Профилактика | Мало внимания. | Активное внедрение профилактических программ, обучение эргономике. |
Цели реабилитации и физиотерапии
Активная двигательная реабилитация, включая лечебную физкультуру, механотерапию и массаж, а также использование аппаратной и природной физиотерапии, предоставляет следующие преимущества:
- Восстанавливает подвижность в позвоночнике и суставах, предотвращая развитие контрактур.
- Способствует ускорению остеогенеза и быстрому заживлению поврежденных участков.
- Улучшает местное кровообращение и циркуляцию, что обеспечивает доставку необходимых питательных веществ к костным и мягким тканям, способствуя их восстановлению.
В последние годы в области реабилитации костно-мышечной системы наблюдается значительный прогресс, и мнения людей о старых и новых методах варьируются. Многие пациенты отмечают, что традиционные подходы, такие как физиотерапия и массаж, по-прежнему играют важную роль в восстановлении. Однако новые технологии, такие как виртуальная реальность и роботизированные системы, привлекают все большее внимание. Люди отмечают, что инновационные методы делают процесс реабилитации более увлекательным и эффективным, позволяя быстрее достигать результатов. Тем не менее, некоторые эксперты подчеркивают, что старые методы не следует полностью игнорировать, так как они проверены временем и имеют свою ценность. В итоге, сочетание традиционных и современных подходов может стать оптимальным решением для успешного восстановления.
Современные методы физиотерапии
В наше время технологические достижения охватили невидимые аспекты, привнеся в мир медицины такие элементы, как электричество, магнитные поля и световые волны. Таким образом, потенциал аппаратной физиотерапии значительно возрос по сравнению с предыдущими периодами.
Лечение током и звуком
Метод терапии с использованием слабых гальванических токов начал применяться с 1971 года:
- ускоряется процесс сращивания костей под воздействием токов;
- происходит блокировка болевых ощущений.
В настоящее время постоянный ток в основном используется в форме лекарственного электрофореза, который позволяет доставлять медикаменты непосредственно к пораженной области.
Похожим образом работает фонофорез, где роль «доставщика» препарата выполняет ультразвук.
Ультразвук глубокого проникновения
Ультразвуковая терапия может использоваться для глубокого воздействия, что стало основой для ударной волновой терапии (УВТ):
- Глубокие ультразвуковые волны помогают разрушать посттравматические и послеоперационные контрактуры, а также кальциевые отложения и спазмы глубоких мышц.
- УВТ применяется не только в реабилитации, но и для лечения поздних дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночника и суставов:
- спондилез;
- деформирующий артроз;
- кальцифицирующий тендинит;
- пяточные шпоры и другие подобные состояния.
Электронейромиостимуляция
Проблемы с подвижностью, возникающие из-за нейрогенных мышечных расстройств, можно лечить с помощью электронейромиостимуляции:
Импульсный переменный ток воздействует на нервные окончания, что приводит к активации мышц.
Ультрафиолетовое облучение применяется в восстановительной терапии при псориазе и псориатическом артрите.
Самостоятельное проведение физиотерапии
Сегодня многие люди обладают достаточными знаниями и иногда самостоятельно приобретают устройства для физиотерапии, полагая, что такие процедуры абсолютно безопасны и приносят только пользу.
Однако в некоторых случаях результат может быть совершенно противоположным:
- усиливаются болевые ощущения;
- возникает сыпь;
- наблюдается повышение артериального давления;
- могут проявляться неврологические нарушения.
Это происходит потому, что физиотерапия не всегда является целесообразной:
- При обострении грыжи не следует проводить электрофорез или аналогичные процедуры.
- В период ремиссии неправильное выполнение сеанса может спровоцировать новый приступ в следующих ситуациях:
- используется слишком высокая сила тока;
- увеличена дозировка лекарства;
- не учитывается возможность аллергической реакции на препарат;
- электроды размещены не на паравертебральной области, а непосредственно на позвоночнике.
Поэтому назначение и проведение физиотерапии должно осуществляться квалифицированным специалистом.
Если вы не хотите выходить из кабинета врача в разгоряченном состоянии, можно пригласить специалиста на дом.
Противопоказания физиотерапии
Физиотерапия имеет ряд строгих противопоказаний:
- обострения различных заболеваний;
- инфекционные и гнойные процессы;
- гипертония и сердечно-сосудистые заболевания;
- онкологические заболевания;
- состояния до и после инсульта или инфаркта;
- эпилепсия;
- любые другие заболевания, при которых нежелательна стимуляция кровообращения и нервных окончаний.
Новинки физиотерапии
Современная реабилитация — это не просто механические упражнения на устаревших тренажерах.
Сегодня используются высокотехнологичные роботизированные системы, которые могут:
- оценивать состояние мышц и суставов;
- определять безопасные уровни статической и динамической нагрузки;
- воспроизводить естественные движения суставов.
Роботизированная биомеханика Кон-Трекс
Примером служит немецкая роботизированная биомеханическая система Кон-Трекс, представленная в виде различных модулей:
- модули управления и контроля;
- симуляционные модули;
- модели для туловища;
- линейные модули для ног;
- мультисуставные модули.
Пациент может следить за процессом тренировки на экране и наблюдать за динамикой своего прогресса.
Движения биомеханических тренажеров осуществляются плавно и соответствуют физическому состоянию пациента.
С помощью многофункциональных роботизированных систем возможно проводить:
- Реабилитацию при скелетно-мышечных и нейро-мышечных расстройствах.
- Интенсивные силовые тренировки.
На таких тренажерах могут заниматься различные категории пациентов:
- пожилые и ослабленные;
- перенесшие операции на суставах или позвоночнике;
- восстановившиеся после травм;
- страдающие от дегенеративных заболеваний и врожденных аномалий.
Важно отметить, что на таких тренажерах могут заниматься также люди, которые потеряли подвижность после нервного паралича:
- Проблема нервного паралича заключается в том, что восстановление поврежденных нейронов происходит очень медленно. За это время мышцы могут полностью атрофироваться, и процесс становится необратимым.
- Тренировки на биомеханическом тренажере помогают поддерживать мышцы в активном состоянии до тех пор, пока не произойдет восстановление или замещение поврежденных нервных путей.
На этом же принципе основана реабилитация в центрах Дикуля, хотя она осуществляется на более простых тренажерах.
Кроме того, Дикуль является одним из основоположников системы реабилитации для парализованных пациентов и сам когда-то пережил паралич после травмы позвоночника, но смог снова встать на ноги.
Экзоскелет для инвалидов
Еще одно новшество в области ортопедии дает возможность людям с параличом снова встать на ноги благодаря ходьбе. Это экзоскелет под названием «ЭкзоАтлет», разработанный российскими учеными по образцу американского экзоскелета Ekso и израильского ReWalk.
Экзоскелет представляет собой надежду для людей с ограниченными возможностями и шанс отказаться от инвалидной коляски. В России насчитывается около полутора миллионов инвалидов, использующих коляски.
Реабилитационный аппарат «ЭкзоАтлет» позволяет в течение двух недель после инсульта:
- встать на ноги;
- поддерживать равновесие с помощью костылей;
- освоить навыки ходьбы.
Реабилитацию можно проходить как в НМХЦ им. Пирогова, так и в домашних условиях, приобретя тренажер за 1,5 миллиона рублей. Это, конечно, немалые деньги, однако стоимость зарубежных аналогов варьируется от 50 до 100 тысяч долларов.
Видео: Тестирование экзоскелета.
Вопрос-ответ
Что входит в костно-мышечную систему?
Костно-мышечная система представлена костями, мышцами, суставами, связками, сухожилиями и суставными сумками (см. Вводные сведения о биологии костно-мышечной системы). Любой из этих компонентов может быть поврежден или поражен различными заболеваниями.
Что входит в болезни костно-мышечной системы?
Болезни костно-мышечной системы включают широкий спектр заболеваний, таких как остеоартрит, остеопороз, ревматоидный артрит, миозит, травмы костей и суставов, а также врожденные аномалии и опухоли костей. Эти заболевания могут затрагивать кости, суставы, мышцы, связки и сухожилия, приводя к боли, ограничению подвижности и другим функциональным нарушениям.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите современные методы реабилитации, такие как кинезиотерапия и использование виртуальной реальности. Эти технологии помогают улучшить моторику и ускорить восстановление после травм.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на важность индивидуального подхода в реабилитации. Консультируйтесь с врачом и физиотерапевтом для разработки персонализированной программы, учитывающей ваши особенности и потребности.
СОВЕТ №3
Не забывайте о роли психоэмоционального состояния в процессе восстановления. Практикуйте методы релаксации и медитации, чтобы снизить уровень стресса и повысить мотивацию к занятиям реабилитацией.
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и рекомендациями в области реабилитации. Научные открытия могут предложить новые подходы и методы, которые помогут вам быстрее восстановиться и улучшить качество жизни.
