Нифекард: состав и происхождение препарата
Препарат Нифекард представляет собой одну из ретардных форм дигидропиридиновых производных, относящихся к классу блокаторов медленных кальциевых каналов (БКК). Его основное действие заключается в нарушении поступления кальция в клетки, что приводит к расслаблению гладкомышечных волокон и снижению периферического сосудистого сопротивления.
МНН (международное непатентованное название) Нифекарда – Нифедипин.
Препарат доступен в виде таблеток с модифицированным высвобождением. Уникальная структура оболочки обеспечивает постепенное увеличение концентрации активных веществ в плазме крови, что позволяет продлить действие препарата до 24 часов.
Состав одной таблетки Нифекарда варьируется в зависимости от формы выпуска и представлен в таблице ниже.
Вещества | Нифекард 30 мг | Нифекард 60 мг |
---|---|---|
Нифедипин | 30 мг | 60 мг |
Дополнительные компоненты: | ||
повидон | 75 мг | 150 мг |
натрий лаурилсульфат | 2,4 мг | 4,8 мг |
гипромеллоза | 185,8 мг | 327,2 мг |
Ludipress (повидон 3,5 + моногидрат лактозы 93 + кроспвидон 3,5) | 70 мг | 50 мг |
тальк | 6 мг | 6 мг |
магния стеарат | 0,8 мг | 2 мг |
Пленочная оболочка: | ||
гипромеллозы фталат | 18,2 мг | 40 мг |
триэтилцитрат | 1,8 мг | 4 мг |
гипромеллоза | 3 мг | 4,5 мг |
гипролоза | 3 мг | 4,5 мг |
макрогол | 1 мг | 1,5 мг |
тальк | 0,5 мг | 0,75 мг |
диоксид титана | 1,93 мг | 2,9 мг |
оксид железа желтый (краситель) | 0,57 мг | 0,85 мг |
Нифекард поставляется в картонной упаковке, содержащей 10 алюминиевых блистеров, каждый из которых включает по 10 таблеток. Таблетки имеют круглую, выпуклую форму с обеих сторон, на поверхности которых выбиты символы NDP 30 (или NDP 60 в зависимости от дозировки). Цвет таблеток может варьироваться от светло-желтого до оранжевого или светло-коричневого.
К разрешенным аналогам Нифекарда относятся: Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Никардия.
Врачи отмечают, что Нифекард является эффективным препаратом для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Его основное действие связано с расширением сосудов, что способствует снижению артериального давления и улучшению кровообращения. Специалисты рекомендуют использовать Нифекард при стенокардии, гипертонии и некоторых формах сердечной недостаточности.
Инструкция к препарату подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, так как это напрямую влияет на эффективность лечения и минимизацию побочных эффектов. Врачи также акцентируют внимание на необходимости предварительной консультации с кардиологом, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальную схему терапии. В целом, Нифекард зарекомендовал себя как надежное средство, способствующее улучшению качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Показания к употреблению
Препараты группы БКК широко применяются в кардиологии и неврологии благодаря их воздействию на сосудистую систему. Дериваты дигидропиридина в основном влияют на сосуды головного мозга, а в меньшей степени — на коронарные артерии.
Инструкция по применению Нифекарда выделяет основные показания:
- гипертоническая болезнь (постоянное повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.);
- стабильная стенокардия напряжения;
- вазоспастическая (вариантная) стенокардия Принцметалла;
- синдром Рейно;
- вегето-сосудистая дистония с гипертоническим типом;
- профилактика ишемических инсультов у пациентов с гипертензией;
- диффузный спазм пищевода.
Показание к применению | Дозировка Нифекарда | Возможные побочные эффекты |
---|---|---|
Артериальная гипертензия | Индивидуально, начиная с низких доз, постепенно увеличивая до достижения необходимого эффекта. | Головная боль, головокружение, тошнота, отеки, запор, учащенное сердцебиение, слабость. |
Стенокардия | Индивидуально, начиная с низких доз, постепенно увеличивая до достижения необходимого эффекта. | Головная боль, головокружение, тошнота, отеки, запор, учащенное сердцебиение, слабость, приливы. |
Профилактика приступов стенокардии | Индивидуально, начиная с низких доз, постепенно увеличивая до достижения необходимого эффекта. | Головная боль, головокружение, тошнота, отеки, запор, учащенное сердцебиение, слабость, приливы. |
Хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с другими препаратами) | Индивидуально, начиная с низких доз, постепенно увеличивая под строгим медицинским контролем. | Головная боль, головокружение, тошнота, отеки, запор, учащенное сердцебиение, слабость, приливы, гипотензия. |
При каком давлении принимать и в какой дозе?
Подбор терапии для лечения артериальной гипертензии осуществляется через титрование, что подразумевает корректировку дозировки медикаментов в зависимости от индивидуальной реакции пациента и целевых значений.
Рекомендуемая начальная доза Нифекарда для лечения гипертонической болезни:
- 1 степень (систолическое давление 140-160 мм рт. ст./диастолическое 90-100 мм рт. ст.) – 30 мг (1 таблетка) один раз в день;
- 2 степень (160-180/100-110 мм рт. ст.) – 30 мг один раз в день, при отсутствии эффекта – 30 мг дважды в день;
- 3 степень (выше 180/110 мм рт. ст.) – 60 мг один раз в день, при недостаточной эффективности – 60+30 мг один раз в день. В качестве альтернативы можно использовать комбинацию 60 мг Нифекарда с препаратом из группы бета-блокаторов.
Нифекард относится к современным ретардным средствам и применяется в рамках монотерапии (один препарат) 1-2 раза в сутки.
Нифекард — это препарат, который широко используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния при стенокардии. Инструкция к препарату подчеркивает, что Нифекард помогает расслабить сосуды, что способствует улучшению кровообращения. Пользователи часто делятся положительными отзывами о быстром действии лекарства, особенно при приступах боли в груди. Однако, как и любой медикамент, Нифекард имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому важно следовать рекомендациям врача и внимательно изучать инструкцию. Некоторые пациенты сообщают о легких головокружениях или покраснении кожи, что также стоит учитывать. В целом, Нифекард зарекомендовал себя как надежное средство для контроля сердечно-сосудистых заболеваний, но его применение должно быть обоснованным и индивидуальным.
Когда принимать 30 мг?
Дозировка препарата 30 мг является начальной терапией для пациентов с:
- стабильной стенокардией при физической нагрузке;
- легкой артериальной гипертензией 1 степени (без осложнений со стороны органов-мишеней);
- стенокардией Принцметалла;
- вегетативной сосудистой дистонией;
- синдромом Рейно;
- заболеваниями печени, включая случаи, связанные с употреблением алкоголя (это снижает способность организма выводить препарат, увеличивая его концентрацию и продолжительность действия в крови);
- людьми старше 65 лет;
- сахарным диабетом (средние и высокие дозы могут повышать уровень глюкозы в крови).
Также стоит отметить, что совместный прием с другими медикаментами может замедлить действие препарата. Рекомендуется использовать Нифекард 30 при одновременном приеме Азитромицина, Циметидина, Флуоксетина, Дилтиазема, Кетоконазола и препаратов для лечения ВИЧ.
В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг?
Применение средних и высоких доз Нифедипина рекомендуется в следующих случаях:
- при артериальной гипертензии 2 и 3 степени;
- если бета-блокаторы и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) неэффективны или имеют противопоказания;
- при совместном использовании с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином, которые способствуют ускоренному выведению Нифекарда из организма.
Исследования показывают, что лечение стенокардии напряжения высокими дозами Нифедипина может увеличить риск осложнений и даже летального исхода.
Подбор дозировки препарата должен осуществляться под контролем врача с регулярной оценкой состояния пациента и результатами параклинических исследований.
Противопоказания к применению лекарства
Особенности воздействия активного компонента на органы и системы человеческого организма, а также этапы его метаболизма определяют противопоказания к применению Нифекарда.
Препарат не рекомендуется для пациентов с:
- артериальной гипотонией (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
- стенозом устья аорты или митрального клапана 3-5 степени;
- обструктивной гипертрофической кардиомиопатией;
- систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса на УЗИ менее 45%);
- нестабильной стенокардией;
- беременностью (после 20-й недели назначение возможно только при явном превышении пользы над риском для плода);
- острым инфарктом миокарда (в течение первых 28 дней);
- декомпенсацией сократительной функции миокарда (при хронических заболеваниях) с проявлениями отека легких, асцита, гидроперикарда;
- лактазной недостаточностью и другими формами ферментопатий, связанными с нарушением кишечной абсорбции.
Пациентам с нарушениями функции печени, резистентной артериальной гипертензией, сахарным диабетом, синусовой брадикардией и синдромом «sinus arrest» следует проявлять осторожность при применении Нифекарда.
Побочные эффекты при применении медикамента
Нежелательные эффекты, возникающие после применения Нифекарда, связаны с активацией симпатической нервной системы и снижением артериального давления.
К основным побочным действиям препарата относятся:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- ощущение жара, покраснение лица и шеи;
- суправентрикулярные аритмии, чаще всего фибрилляция предсердий;
- отеки в области лодыжек, голеней и тыльной стороны кистей;
- гипотензия (пониженное артериальное давление), проявляющаяся головной болью, головокружением и общей слабостью;
- диспептические расстройства: диарея, анорексия, тошнота, рвота и сухость во рту;
- депрессивные состояния, усталость и бессонница.
После прекращения приема препарата может возникнуть синдром отмены, который сопровождается резким повышением артериального давления и болями в груди. В таких случаях рекомендуется постепенно снижать дозу или переходить на препараты с низкой дозировкой.
Выводы
Применение Нифекарда имеет множество преимуществ при лечении вариантной и стабильной стенокардии, гипертонии и других заболеваний, связанных со спазмами гладкой мускулатуры сосудов. Его доступность, высокая эффективность и простота в использовании (1 таблетка 1-2 раза в день) делают препарат оптимальным для начальной терапии пациентов с повышенной чувствительностью. Установление показаний и подбор дозировки осуществляет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Нифекард?
Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает артериальное давление (АД) и уменьшает общее периферическое сопротивление и постнагрузку на сердце.
Как быстро снимает давление Нифекард?
Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 час. Нифедипин быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь (92-98%). Характеризуется высоким процентом связывания с белками плазмы крови (90%).
Можно ли пить Нифекард постоянно?
При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Нифекарда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать оптимальную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Нифекарда с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием препарата без согласования с врачом, чтобы не вызвать ухудшение состояния.
СОВЕТ №4
Регулярно контролируйте свое артериальное давление и сердечный ритм во время лечения Нифекардом. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости внести коррективы.