Почему болит поясница и низ живота
Болевой синдром можно рассмотреть в трех аспектах, где причины могут заключаться в следующем:
- Заболевания или изменения в органах (диагностика для женщин и мужчин различается)
- Патологии опорно-двигательного аппарата
- Неврологические расстройства
Врачи отмечают, что боли в пояснице и внизу живота могут иметь множество причин, и их диагностика требует комплексного подхода. Одной из наиболее распространенных причин является мышечное перенапряжение, которое может возникнуть из-за физической активности или неправильной осанки. Также часто встречаются проблемы с позвоночником, такие как грыжи межпозвоночных дисков или остеохондроз, которые могут вызывать иррадиацию боли в нижнюю часть живота.
Кроме того, гинекологические заболевания, такие как эндометриоз или миома матки, могут проявляться болевыми ощущениями в этих областях. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Важно обратиться к специалисту для определения точной причины и назначения адекватного лечения.
Боли в пояснице и животе у женщин
Чаще всего женщины испытывают дискомфорт в области нижней части живота и поясницы. Эта боль получила название «женской», хотя подобные симптомы могут наблюдаться и у мужчин.
У женщин существует множество причин, вызывающих подобные болевые ощущения, и большинство из них связано с гинекологическими проблемами:
Это могут быть боли перед началом менструации (предменструальный синдром) и во время менструации.
Такие боли обусловлены изменениями в матке:
- Перед началом цикла матка увеличивается и напрягается, что вызывает ноющую боль внизу живота.
В этот период женщина может стать более раздражительной и нервной. - Во время менструации боль может принимать схваткообразный характер, что связано с интенсивными сокращениями матки.
Обычно такие симптомы наблюдаются у женщин с гормональными нарушениями.
Боль внизу живота у женщин может возникать также:
- из-за хронических воспалительных процессов в придатках (трубах и яичниках) — аднексит.
- из-за воспалений или заболеваний матки (эндометриоз, загиб матки и т. д.).
- из-за инфекционных воспалительных процессов во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз и т. д.).
Тянущие боли внизу живота могут быть связаны с кистозными и опухолевыми образованиями (как доброкачественными, так и злокачественными):
- Киста яичника
чаще всего образуется у женщин с гормональными нарушениями — поликистоз. - Опухоль яичника.
- Фиброма матки.
- Рак шейки матки.
При разрыве кисты или ее перекруте, а также при распаде опухоли или наличии крупных фибром могут возникнуть критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может указывать на попадание содержимого образований в брюшную полость и начало перитонита. В таких случаях необходима операция.
Боли у беременных
Если у беременной женщины тянет внизу живота и пояснице:
- в начале беременности это может быть тревожным симптомом, указывающим на угрозу выкидыша.
- в конце беременности это может свидетельствовать о приближающихся родах или ложных схватках.
- часто такие боли вызываются кишечными заболеваниями, вызванными давлением плода на кишечник.
Читайте также:
| Причина боли | Характер боли | Дополнительные симптомы |
|---|---|---|
| Мышечно-скелетные причины | ||
| Растяжение мышц/связок поясницы | Острая, ноющая, усиливается при движении | Ограничение подвижности, спазм мышц, болезненность при пальпации |
| Межпозвоночная грыжа | Острая, стреляющая, иррадиирующая в ногу (радикулит) | Онемение, покалывание, слабость в ноге, усиление боли при кашле/чихании |
| Остеохондроз | Ноющая, тупая, усиливается при нагрузке | Хруст в позвоночнике, ограничение подвижности, утренняя скованность |
| Артроз фасеточных суставов | Ноющая, локализованная, усиливается при разгибании | Утренняя скованность, улучшение после разминки |
| Сколиоз, кифоз (нарушения осанки) | Ноющая, хроническая, усиливается к концу дня | Видимое искривление позвоночника, асимметрия тела |
| Заболевания внутренних органов | ||
| Мочевыделительная система | ||
| Пиелонефрит (воспаление почек) | Тупая, ноющая, односторонняя, может быть острой | Лихорадка, озноб, частое болезненное мочеиспускание, мутная моча |
| Мочекаменная болезнь (почечная колика) | Острая, схваткообразная, иррадиирующая в пах, бедро | Тошнота, рвота, кровь в моче, частое мочеиспускание |
| Цистит (воспаление мочевого пузыря) | Давящая, ноющая внизу живота, может отдавать в поясницу | Частое, болезненное мочеиспускание, жжение, ложные позывы |
| Репродуктивная система (у женщин) | ||
| Эндометриоз | Ноющая, тянущая, усиливается во время менструации | Обильные болезненные менструации, боль при половом акте, бесплодие |
| Миома матки | Давящая, тянущая, может быть острой при осложнениях | Обильные менструации, увеличение живота, частые позывы к мочеиспусканию |
| Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) | Ноющая, тянущая, двусторонняя, может быть острой | Лихорадка, выделения из влагалища, боль при половом акте |
| Внематочная беременность | Острая, схваткообразная, односторонняя, иррадиирующая в плечо | Задержка менструации, кровянистые выделения, головокружение, обморок |
| Киста яичника (перекрут, разрыв) | Острая, внезапная, схваткообразная, односторонняя | Тошнота, рвота, слабость, бледность кожи |
| Репродуктивная система (у мужчин) | ||
| Простатит (воспаление предстательной железы) | Ноющая, давящая внизу живота, промежности, может отдавать в поясницу | Частое, болезненное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, боль при эякуляции |
| Орхит/эпидидимит (воспаление яичка/придатка) | Острая, ноющая в мошонке, может отдавать в пах и поясницу | Отек, покраснение мошонки, лихорадка |
| Пищеварительная система | ||
| Аппендицит | Острая, сначала в эпигастрии, затем перемещается в правую подвздошную область, может отдавать в поясницу | Тошнота, рвота, лихорадка, напряжение мышц живота |
| Дивертикулит | Ноющая, схваткообразная в левой нижней части живота, может отдавать в поясницу | Лихорадка, тошнота, рвота, изменение стула |
| Синдром раздраженного кишечника (СРК) | Ноющая, спастическая, усиливается после еды, уменьшается после дефекации | Вздутие живота, запоры/диарея, слизь в стуле |
| Запор | Тупая, давящая внизу живота, может отдавать в поясницу | Редкий, твердый стул, вздутие живота |
| Другие причины | ||
| Опоясывающий лишай | Жгучая, стреляющая, односторонняя, предшествует высыпаниям | Высыпания в виде пузырьков по ходу нерва, зуд, лихорадка |
| Аневризма брюшной аорты (разрыв) | Острая, внезапная, разрывающая, иррадиирующая в спину, ноги | Резкое падение давления, шок, бледность, холодный пот |
| Психогенные боли | Различный характер, часто не имеют четкой локализации | Тревога, депрессия, стресс, отсутствие органических причин |
Когда у мужчин болит низ живота
Боль в пояснице и нижней части живота у мужчин. Это может быть вызвано следующими причинами:
- Простатит
- Паховая грыжа
- Аппендицит
- Проблемы с почками
- Язвенный колит
- Бактериальные инфекции (включая венерические заболевания)
- Воспалительные процессы в кишечнике
Помимо простатита и паховой грыжи, указанные заболевания могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.
Каждая из этих болезней имеет свои особенности проявления:
- При аппендиците или паховой грыже могут возникать резкие боли, вплоть до потери сознания (аппендицит также может сопровождаться рвотой), что требует немедленного хирургического вмешательства.
- Заболевания почек проявляются ноющими болями, которые могут перерасти в почечную колику, а также нарушениями мочеиспускания.
- Язвенный колит сопровождается вздутием живота и метеоризмом. В период обострения наблюдаются спазмы кишечника, а в хронической форме – тянущие боли в нижней части живота.
- Кишечные инфекции могут вызывать сильные расстройства, рвоту, а в кале могут быть заметны слизь и кровь.
- Бактериальные венерические инфекции обычно начинаются с острого течения: может повышаться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. При отсутствии лечения они могут перейти в хроническую форму, сопровождающуюся тупыми ноющими болями в паху, нижней части живота и пояснице.
Многие люди сталкиваются с болями в пояснице и внизу живота, и мнения о причинах этих недомоганий варьируются. Некоторые считают, что это следствие малоподвижного образа жизни, когда мышцы ослабевают и не могут поддерживать позвоночник должным образом. Другие связывают дискомфорт с неправильной осанкой или физическими перегрузками, особенно у тех, кто занимается спортом или тяжелым трудом.
Также часто упоминаются проблемы с внутренними органами, такими как заболевания мочеполовой системы или кишечника, которые могут вызывать иррадиацию боли. Женщины нередко связывают дискомфорт с менструальным циклом или гинекологическими заболеваниями. Важно отметить, что многие люди игнорируют симптомы, что может привести к ухудшению состояния. Поэтому консультация с врачом становится необходимой для выявления истинных причин и назначения адекватного лечения.
Что делать при отрой боли
При наличии острого дискомфорта в области живота и поясницы, особенно если он сопровождается другими симптомами, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Какие могут быть симптомы:
- Боль сохраняется длительное время и усиливается даже при небольших движениях
- Сопровождается рвотой, высокой температурой, наличием крови в стуле или его темным цветом
- Наблюдаются признаки кишечной непроходимости (жесткий вздутый живот, отсутствие стула)
Что нельзя делать:
- Применять какие-либо лекарства (за исключением но-шпы) и пить воду до приезда врача
- Делать очистительные клизмы
- Использовать теплые компрессы
Хронический болевой синдром живота и поясницы
Тем не менее, при наличии хронической боли часто оказывается сложно установить, почему возникают неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота.
Ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография малого таза и сложные биохимические анализы не показывают никаких заболеваний, хотя женщины жалуются на явные симптомы аднексита, а мужчины – на простатит.
В таких случаях возникает подозрение на невралгическую природу синдрома, и пациента направляют к неврологу.
Причины таких ложных симптомов заключаются в том, что в области таза расположено множество нервных окончаний и вегетативных сплетений. Поражение нервных ганглиев может быть вызвано:
- Травмами
- Интоксикацией
- Герпесом
- Глистными инвазиями
Для лечения такой боли применяются нейротропные препараты.
Более подробно об этом расскажет врач-невролог.
Видео: Причины тазовых болей внизу живота.
Также бывает, что источник боли находится за пределами вегетативной нервной системы, а именно в головном мозге.
Так, приступ эпилепсии может спровоцировать так называемый сенсорный пароксизм, который проявляется в виде хронического болевого синдрома.
Болезни ОДА и боль в пояснице
Тянущая боль в пояснице и нижней части живота может быть вызвана более привычными факторами, связанными с заболеваниями опорно-двигательной системы:
- Растяжение мышц (особенно после тренировок на пресс)
- Остеохондроз
- Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе
Боль может возникать из-за воздействия на седалищный нерв, отдавая в пах и ногу - Сколиоз пояснично-крестцового отдела
При этом происходит смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что может негативно сказаться на их функционировании и привести к различным дисфункциям, вызывающим боли внизу живота с проекцией на поясницу
Тем не менее, наличие этих заболеваний не всегда указывает на то, что боли в нижней части живота и пояснице связаны именно с ними:
Даже пояснично-крестцовая грыжа L5 — S1 может не проявляться, в то время как сколиоз может быть причиной дискомфорта. В таком случае необходимо лечить не грыжу, а сколиоз.
Видео: Боль в пояснице — это не всегда остеохондроз или грыжа
Вопрос-ответ
Почему у меня одновременно болят поясница и низ живота?
Как уже говорилось выше, живот и спина могут болеть одновременно по разным причинам. Наиболее распространённые причины включают вздутие живота или запор, проблемы с желчным пузырём, камни в почках или инфекции, панкреатит, а также менструальный цикл или гормональные изменения.
Как понять, что поясница болит из-за кишечника?
Постоянные боли в животе вызывают напряжение всего тела и спины в частности, что может привести к постоянным болям в позвоночнике. Направленная боль может иррадиировать в нижнюю часть поясницы, больше с правой стороны. В то же время при запорах болевые ощущения чаще локализуются слева от позвоночника.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Неправильная осанка при сидении или стоянии может привести к напряжению в пояснице и болям внизу живота. Убедитесь, что ваша спина прямая, а плечи расслаблены, особенно если вы проводите много времени за компьютером.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц кора. Сильные мышцы живота и спины помогают поддерживать правильное положение позвоночника и снижают риск возникновения болей. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом.
СОВЕТ №3
Следите за своим уровнем стресса. Эмоциональное напряжение может вызывать мышечные спазмы и усиливать болевые ощущения. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если боль в пояснице или внизу живота становится постоянной или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, требующих профессионального вмешательства.
