Причины и лечение боли в спине
Боль в пояснице, известная в народе как радикулит, получила более современное название от врачей — радикулопатия.
Радикулопатия или радикулит не являются самостоятельным заболеванием, а представляют собой лишь симптом, указывающий на наличие боли в поясничной области. Причины, способствующие ее возникновению, могут быть разнообразными, и в первую очередь, если вы испытываете постоянные хронические боли в спине, стоит обратиться за консультацией к врачу.
Причины хронической боли в спине:
- Остеохондроз
- Сколиоз
- Миозит
- Межпозвоночная грыжа
- Спондилит
- Спондилоартроз и другие
- Системные разрушительные заболевания позвоночника, вызванные:
- Инфекциями:
туберкулез, остеомиелит - Аутоиммунными расстройствами:
ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит - Заболеваниями, связанными с обменными нарушениями:
остеопороз - Онкологическими процессами в позвоночнике
- Инфекциями:
- Травмы спины:
переломы, ушибы, подвывихи суставов, разрывы связок и дисков и т. д. - Врожденные аномалии:
- дефекты строения позвонков
- смещения суставов
- Заболевания органов грудной и брюшной полости
- Заболевания крови
- Беременность
- Патологии центральной нервной системы и психические расстройства
Также следует учитывать наследственный фактор многих разрушительных заболеваний, так как подходы к лечению в таких случаях могут значительно отличаться.
Однозначно ответить на вопрос о том, как лечить боль в спине, в рамках данной статьи невозможно, учитывая обширный список возможных причин. Тем не менее, можно предложить несколько основных рекомендаций о том, что делать в такой ситуации.
Определяем природу боли в спине
Прежде всего, необходимо выяснить природу боли, которая, обобщая все возможные заболевания, может быть четырех типов:
- Мышечная
- Нервная
- Вегетативно-сосудистая
- Отраженная
На сегодняшний день считается, что наиболее часто болевой синдром возникает из-за спазма мышц при:
- дистрофических процессах (остеохондроз, грыжа, спондилит и др.)
- миозите
- сколиозе
- подвывихах суставов
Лечение такой боли с помощью диклофенака, ибупрофена, кетопрофена, индометацина и других нестероидных противовоспалительных средств иногда оказывается не только неэффективным, но и даже вредным, поскольку у этих препаратов есть серьезные противопоказания, и они могут негативно сказаться на состоянии желудка, кишечника, печени и почек.
Остеохондроз первой и второй стадии вряд ли стоит лечить с помощью НПВС. Почему?
Потому что он не вызывает таких сильных болей, которые требуют немедленного облегчения. Даже остеохондроз у молодых людей (шейный остеохондроз) часто проявляется лишь в виде дискомфорта и чувства напряжения в шейно-затылочной и плечо-лопаточной областях. А острые боли в шее могут быть вызваны миозитом, который довольно распространен, так как шея — это уязвимая зона, подверженная переохлаждению и повышенным нагрузкам.
В одном из экспериментов медики разделили пациентов с остеохондрозом на две группы. Одним назначили диклофенак, другим — обычный парацетамол. Результаты показали, что эффект обезболивания был одинаковым в обеих группах.
Врачи единодушны в том, что лечение боли в спине должно быть комплексным и индивидуальным. Первым шагом обычно является диагностика, которая помогает определить причину дискомфорта. В зависимости от результатов, специалисты рекомендуют различные методы. Физиотерапия и лечебная гимнастика часто становятся основой терапии, так как они помогают укрепить мышцы и улучшить гибкость. Врач может также назначить противовоспалительные препараты для снятия боли и отека.
Некоторые специалисты акцентируют внимание на важности правильной осанки и ergonomics в повседневной жизни. Врачами также подчеркивается, что в некоторых случаях может потребоваться вмешательство хирурга, особенно при наличии серьезных заболеваний, таких как грыжа диска. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для эффективного лечения.
Методы лечения хронической боли в спине
Хронические ноющие боли, возникающие при остеохондрозе, можно эффективно лечить с помощью следующих методов:
- Массаж
- Лечебная физкультура
- Иглоукалывание
- Физиотерапия
- Народные средства
Остеохондроз на первой и второй стадии можно успешно лечить, нормализуя обменные процессы и восстанавливая костные ткани:
- Витамины (E, D, B, C)
- Минералы и металлы (калий, магний, фосфор, медь, цинк, железо)
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин)
На ранних стадиях остеохондроза у пациента есть возможность устранить не только внешний болевой симптом, но и саму внутреннюю причину заболевания.
Запущенная форма болезни приводит к образованию грыжи межпозвоночного диска, с которой справиться значительно сложнее.
Боли при сколиозе первой и второй степени лечатся с помощью специальных коррекционных упражнений, направленных на снятие мышечного спазма.
| Метод лечения | Описание | Когда применять |
|---|---|---|
| Медикаментозное лечение | ||
| Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Снижают боль и воспаление. | Острая боль, воспалительные процессы. |
| Миорелаксанты | Расслабляют спазмированные мышцы. | Мышечные спазмы, вызванные болью. |
| Анальгетики | Обезболивающие препараты. | Умеренная и сильная боль. |
| Антидепрессанты | Могут помочь при хронической боли, улучшая настроение и сон. | Хроническая боль, связанная с депрессией или тревогой. |
| Кортикостероиды (инъекции) | Мощные противовоспалительные средства, вводятся локально. | Сильное воспаление, радикулит. |
| Физиотерапия и реабилитация | ||
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Укрепление мышц спины и кора, улучшение гибкости. | Хроническая боль, профилактика рецидивов, реабилитация после травм. |
| Массаж | Расслабление мышц, улучшение кровообращения. | Мышечное напряжение, спазмы. |
| Мануальная терапия/остеопатия | Коррекция положения позвонков, снятие блоков. | Функциональные нарушения позвоночника. |
| Иглоукалывание | Стимуляция определенных точек для снятия боли. | Хроническая боль, мышечные спазмы. |
| Тепло/холод | Применение грелок или холодных компрессов. | Тепло — для расслабления мышц, холод — для уменьшения воспаления. |
| Изменение образа жизни | ||
| Эргономика рабочего места | Правильная организация рабочего пространства. | Профилактика боли, связанной с длительным сидением. |
| Регулярная физическая активность | Поддержание тонуса мышц, улучшение кровообращения. | Профилактика боли, общее укрепление организма. |
| Контроль веса | Снижение нагрузки на позвоночник. | Избыточный вес, ожирение. |
| Отказ от курения | Курение ухудшает кровоснабжение дисков. | Профилактика дегенеративных изменений. |
| Правильная осанка | Поддержание естественных изгибов позвоночника. | Профилактика боли, связанной с неправильной осанкой. |
| Инвазивные методы (при неэффективности консервативных) | ||
| Блокады | Инъекции анестетиков и/или стероидов в область нервных корешков. | Сильная локализованная боль, радикулит. |
| Радиочастотная абляция | Разрушение нервных окончаний, передающих болевые сигналы. | Хроническая боль, не поддающаяся другим методам. |
| Хирургическое вмешательство | Удаление грыжи, стабилизация позвоночника. | Тяжелые случаи грыж, стеноз, нестабильность позвоночника. |
Медикаментозное лечение острой боли в спине
Острая боль в спине — это совсем другая история. Здесь, помимо страданий пациента, возникает риск усиления мышечного спазма и активации механизма хронического болевого синдрома, от которого избавиться будет крайне сложно. Поэтому в таких случаях крайне важно использовать обезболивающие средства.
Когда это может произойти?
Причины острого болевого синдрома могут быть следующими:
- Межпозвоночная грыжа заднего направления (дорзальная), которая сопровождается компрессией нервов или спинного мозга.
- Травмы, связанные с переломами, подвывихами или смещениями позвоночных элементов.
- Спонтанные смещения позвонковых суставов, возникающие из-за длительного мышечного спазма.
- Острый миозит.
- Обострение спондилоартроза или ревматоидного полиартрита.
- Злокачественные опухоли и метастазы.
Боль в этих случаях может быть приступообразной, и ее природа может быть как нервной, так и мышечно-рефлекторной, что объясняет высокую интенсивность болевых ощущений. Поэтому перед началом лечения необходимо в первую очередь устранить сам приступ с помощью обезболивающих средств:
Читайте также:
- Разовые инъекции нестероидных противовоспалительных средств (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак).
- Новокаиновые или лидокаиновые блокады.
- Нейротропные препараты (витамин В).
- Комплексные средства (НПВС + витамин В).
- Эпидуральные блокады с использованием кортикостероидов.
- Наркотические анальгетики (морфий, промедол).
Как видно, боль в спине может быть очень сильной, и иногда с ней сложно справиться в течение длительного времени. Именно поэтому существует широкий выбор медицинских средств для ее облегчения.
Вегето-сосудистая боль
Такого рода боль возникает из-за нарушений вегетативной нервной регуляции. Она проявляется множеством симптомов, которые могут напоминать различные заболевания, к которым на самом деле не имеют никакого отношения. Пациенты начинают лечить:
- головные боли и головокружения,
- боль в груди и стенокардию,
- язвы и гастриты,
- мочеполовые расстройства.
Однако на самом деле необходимо сосредоточиться на лечении сосудистой и нервной систем, применяя сосудорасширяющие препараты, антидепрессанты и успокоительные средства.
Мнения людей о лечении боли в спине варьируются в зависимости от их личного опыта и медицинских знаний. Многие утверждают, что важным шагом является правильная диагностика, так как боли могут быть вызваны различными причинами. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физическая терапия и массаж, которые помогают укрепить мышцы и улучшить гибкость. Другие обращаются к медикаментозному лечению, используя противовоспалительные препараты для снятия боли.
Среди популярных рекомендаций — регулярные физические упражнения и поддержание правильной осанки. Некоторые люди делятся положительным опытом использования альтернативных методов, таких как акупунктура или йога. Однако есть и те, кто считает, что хирургическое вмешательство может быть единственным решением в сложных случаях. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть основан на консультации с квалифицированным специалистом.
Когда позвоночник ни при чем
Иногда боль в спине может возникать не только из-за проблем с позвоночником, но и из-за заболеваний внутренних органов. Такую боль принято называть отраженной.
Если вы привыкли полагаться на собственные силы и заниматься самолечением, то в данном случае это не лучший подход, так как это может привести к серьезным последствиям.
Боль в спине или груди, а также дискомфорт в пояснице не всегда указывают на остеохондроз или грыжу.
Никогда не следует самостоятельно принимать обезболивающие препараты, если у вас нет точного диагноза от врача. Это может сбить специалиста с правильного пути из-за неопределенности клинических проявлений.
Методы диагностики боли
Диагностика болей в спине осуществляется различными способами, в зависимости от предварительного заключения, с применением как стандартных, так и высокоточных методов:
- Рентгенография
- Ультразвуковое исследование
- Денситометрия
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография
- Электромиография
- Лабораторные исследования и другие подходы
Немедикаментозные способы лечения боли
В дополнение к медикаментозному лечению применяются и другие подходы:
- Постизометрическая релаксация (техника статических упражнений без движения)
- Тракция (вытяжение позвоночника, как сухое, так и подводное)
- Репозиция суставов с использованием остеопатических методов (мануальная терапия)
- Радиочастотная денервация
- Миофасциальный точечный массаж
- Лечебная гимнастика для укрепления спины
- Лазерная и магнитная терапия
- Корсеты для поддержки позвоночника
В некоторых ситуациях (при тяжелых формах заболевания и постоянной боли) может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства.
При хронических болях в спине рекомендуется использовать ортопедический матрас для сна.
Народное лечение боли в спине
Народные способы борьбы с радикулитом пользуются большой популярностью среди людей. К ним можно отнести:
- Согревающие компрессы и пояса
- Теплые ванны с морской солью и экстрактом хвои
- Растирания нутряным свиным салом или конским жиром
- Апитерапия
- Настойки и мази на основе сабельника, окопника и других трав
- Массаж с использованием травяных мазей и медицинских банок
Эти методы можно применять без опасений при:
- Эпизодических болях в спине, вызванных:
- растяжениями мышц и связок
- мышечными спазмами из-за перенапряжения
- простудными заболеваниями
- В период восстановления после лечения при установленном медицинском диагнозе
Однако народные методы не следует использовать в период обострения, когда наблюдаются высокая температура и отечность мышц. Особенно это касается тепловых процедур, наружных растираний и массажа. Травяные настойки для внутреннего применения можно использовать даже при обострениях.
Желаем вам здоровья!
-
Читайте также:
Видео: Как избавиться от болей в спине с помощью упражнений
Вопрос-ответ
Какие основные причины боли в спине?
Боль в спине может возникать по различным причинам, включая мышечные напряжения, травмы, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, а также заболевания суставов. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и определения источника боли.
Каковы основные методы лечения боли в спине?
Лечение боли в спине может включать физиотерапию, медикаментозное лечение (обезболивающие и противовоспалительные препараты), массаж, а также упражнения для укрепления мышц спины. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.
Когда следует обратиться к врачу при болях в спине?
Необходимо обратиться к врачу, если боль в спине сопровождается такими симптомами, как онемение или слабость в конечностях, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией, а также если боль не проходит в течение нескольких недель или усиливается со временем.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Упражнения, такие как планка, мостик и растяжки, помогут улучшить осанку и снизить нагрузку на позвоночник.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии помогает предотвратить боли в спине. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклоняться вперед при работе за компьютером.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности отдыха и сна. Убедитесь, что ваш матрас и подушка поддерживают правильное положение тела во время сна, что поможет снизить напряжение в спине.
СОВЕТ №4
При возникновении сильной боли в спине не откладывайте визит к врачу. Профессиональная диагностика и лечение помогут выявить причину боли и предотвратить ее дальнейшее развитие.
