Симптомы
Что такое гипертонический криз? Этот вопрос знаком многим людям с артериальной гипертензией, то есть постоянным повышением кровяного давления. Гипертоническим кризом называют резкое и значительное увеличение артериального давления, которое может привести к серьезным повреждениям органов.
Показатели могут достигать 220/120 мм рт. ст. Симптомы при этом варьируются: некоторые ощущают сильное недомогание уже при значениях 160/100 (обычно это касается людей с гипотонией, то есть пониженным артериальным давлением). У других гипертонический криз может быть установлен только при достижении значений 220/120 (как правило, это касается пациентов с гипертензией второй или третьей степени).
Врачи отмечают, что гипертонический криз является серьезным состоянием, требующим немедленного внимания. Основные симптомы включают резкое повышение артериального давления, головную боль, часто пульсирующую, а также головокружение и тошноту. Некоторые пациенты могут испытывать одышку, чувство тревоги и даже боли в груди. Важно понимать, что такие проявления могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Врачи подчеркивают, что игнорирование этих симптомов может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт. Поэтому при первых признаках гипертонического криза необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение могут существенно снизить риск негативных последствий.
Типичные проявления
В медицине гипертонический криз делится на несколько категорий:
| № п/п | Критерий классификации | Название типа гипертонического криза | Основные симптомы |
|---|---|---|---|
| 1. | По механизму повышения артериального давления | Гиперкинетический криз (увеличение сердечного выброса — рост систолического давления) | Резкая и интенсивная головная боль, головокружение, тошнота и рвота, повышенное потоотделение, жар, учащенный пульс с нарушением ритма. Иногда на коже появляются красные пятна, а сама кожа становится влажной. |
| Гипокинетический криз (увеличение сопротивления периферических сосудов — рост диастолического давления) | Головная боль, значительное ухудшение слуха и/или зрения, иногда наблюдается брадикардия (снижение частоты пульса). | ||
| Эукинетический криз (одновременно увеличивается сердечный выброс и сопротивление периферических сосудов) | Симптомы гипертонического криза эукинетической природы выражены слабо. Это та же головная боль, общее недомогание, тошнота. | ||
| 2. | По наличию повреждений внутренних органов, называемых мишенями | Неосложненный криз (протекает без нарушений в работе внутренних органов) | Внезапная и сильная головная боль с пульсацией в висках, резкое головокружение, дезориентация, ухудшение зрения. Также возможны повышенная тревожность, нервная возбудимость, красные пятна на коже, холодный пот и внутреннее дрожание. |
| Осложненный криз (вызывает нарушения в работе внутренних органов) | Повышенная сонливость, шум в ушах, головная боль, боли в сердце, заторможенность, одышка, серьезные расстройства зрения или слуха, частые обмороки, влажные хрипы в легких. | ||
| 3. | По пораженному органу (гипертонический криз является осложненным) | Гипертензивный церебральный (осложнения, затрагивающие головной мозг) | Головокружение, «двоящееся» зрение, эмоциональная нестабильность, головная боль, потеря сознания. |
| Коронарный криз (поражаются венечные артерии, питающие сердце) | Боли в груди, тошнота, слабость, ощущение усталости, возможна рвота, появление «гусиной кожи». Иногда наблюдается озноб. | ||
| Нейровегетативный криз (выброс адреналина в кровь) | Пульсирующая головная боль, головокружение, тошнота, повышенная нервная возбудимость, постоянная тревожность, легкое повышение температуры, озноб и сильное потоотделение. | ||
| Отечный криз (дисфункция системы, отвечающей за водный баланс и артериальное давление) | Признаки этого типа гипертонического криза отличаются от других — отеки конечностей, дезориентация, сильные головные и мышечные боли, снижение зрения и слуха. | ||
| Судорожный криз (поражения головного мозга и его сосудов) | Явные признаки — судороги и потеря сознания, что не наблюдается в других формах гипертонического криза. Также могут быть головные и телесные боли, слабость, тошнота. |
Несмотря на разнообразие форм и типов гипертонического криза, можно выделить несколько распространенных симптомов:
- Головная боль, отмечаемая в каждом втором случае.
- Головокружение двух типов: при движении головой (вызванное дистонией позвоночной артерии) и в состоянии покоя (вызванное дистонией сонной артерии).
- Общее ухудшение состояния.
- Тошнота и частая рвота.
- Звон или шум в ушах.
- Одышка.
- Повышенное потоотделение.
- Появление «гусиной кожи» при нормальной температуре.
- Покраснение кожи (в виде пятен) и другие проявления.
Важно отметить, что гипертонический криз чаще всего, хотя и не всегда, вызывается гипертонией (постоянно повышенным артериальным давлением).
Таким образом, наличие этого заболевания ставит человека в группу риска.
Среди других факторов, способствующих возникновению гипертонического криза, можно выделить:
- Употребление алкоголя.
- Курение и другие вредные привычки.
- Частые стрессы.
- Резкие изменения погоды, особенно атмосферного давления.
- Чрезмерное потребление соли.
- Внезапная отмена гипотензивных препаратов.
- Негативное взаимодействие нескольких медикаментов.
- Иногда гипертонический криз может быть побочным эффектом определенных лекарств, таких как кортикостероиды.
- Почечная недостаточность и другие причины.
| Симптом | Тяжесть | Возможные осложнения |
|---|---|---|
| Сильная головная боль | От умеренной до невыносимой | Инсульт, кровоизлияние в мозг |
| Тошнота и рвота | От легкой до сильной | Обезвоживание, электролитный дисбаланс |
| Головокружение и обморок | Легкое головокружение до полной потери сознания | Травмы от падения |
| Затрудненное дыхание | От легкой одышки до выраженной одышки | Отек легких |
| Боль в груди | От легкой до сильной | Инфаркт миокарда |
| Носовое кровотечение | Легкое до обильного | Анемия |
| Учащенное сердцебиение | От легкого учащения до сильной тахикардии | Аритмия |
| Повышенное потоотделение | Легкое до обильного | Обезвоживание |
| Зрительные нарушения | Затуманивание зрения, двоение | Потеря зрения |
| Слабость и сонливость | Легкая до выраженной | Потеря сознания |
| Тремор | Легкий до выраженного |
Нетипичные синдромы
Часто необычные симптомы данного заболевания указывают на поражение определенных органов или систем организма пациента.
Читайте также:
Одним из таких нетипичных проявлений является головная боль невралгического характера. Она отличается от обычной боли при гипертоническом кризе тем, что затрагивает лишь одну сторону головы. Чаще всего такие ощущения возникают при нарушениях в работе головного мозга, возможно, из-за его отека.
Еще одним атипичным симптомом является ноющая боль в спине. Этот дискомфорт часто связан с осложнением болезни, таким как разрыв аорты — аневризма, при которой стенки сосуда расслаиваются, и кровь проникает между ними.
Другим признаком, не характерным для «стандартного» гипертонического криза, является возникновение и усиление сильной боли в грудной клетке. Эта боль может быть вызвана ишемией сердца или инфарктом миокарда, спровоцированными гипертоническим кризом.
К числу других нетипичных признаков относятся аритмия (нарушение ритма сердцебиения) и парестезия (изменение тактильной чувствительности, проявляющееся онемением или полной потерей чувствительности в определенных участках кожи, а также ощущением «мурашек»).
Многие люди, столкнувшиеся с гипертоническим кризом, описывают свои ощущения как внезапное и сильное ухудшение самочувствия. Часто они отмечают резкое повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью, головокружением и ощущением тревоги. Некоторые пациенты говорят о «пульсации» в висках и о том, что чувствуют себя очень уставшими. Важно отметить, что у некоторых людей симптомы могут проявляться менее явно, что затрудняет своевременную диагностику. Многие подчеркивают, что стресс и физическое перенапряжение могут стать триггерами кризиса. Люди также делятся опытом, как быстрое обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению помогли им избежать серьезных последствий. Обсуждая свои переживания, они призывают других не игнорировать симптомы и регулярно контролировать давление.
Первые признаки недуга
Как правило, все виды гипертонического криза (за исключением внезапно возникающего судорожного) характеризуются последовательным развитием симптомов. Сначала появляется головная боль, которая может проявляться по-разному — от острого дискомфорта до тянущего ощущения, иногда пульсирующего. Затем ухудшается общее состояние пациента: возникает головокружение, появляются «мушки» перед глазами, увеличивается потоотделение, ухудшается зрение и слух. В зависимости от типа гипертонического криза человек может потерять сознание, испытывать затрудненное дыхание или даже судороги, что связано с кислородным голоданием мозга.
При этом приступ может развиваться постепенно, растягиваясь на несколько дней. В течение этого времени наблюдаются все перечисленные симптомы, а также могут добавляться повышенная нервная возбудимость, усиленная тревожность, появление красных пятен на коже (особенно на руках и груди) и нарушения координации движений.
В некоторых случаях приступ возникает резко и неожиданно, что часто приводит к серьезным последствиям. Это относится к судорожной форме криза (гипертонической энцефалопатии). Последствия могут быть разнообразными, но все они имеют тяжелый характер: отек легких или мозга, сердечная астма, острая сердечная недостаточность, а также инфаркт миокарда и инсульт.
Завершение гипертонического криза, по наблюдениям пациентов, часто сопровождается учащением мочеиспускания, при котором моча становится светлой, а иногда даже прозрачной.
Тяжелая форма недуга
Каковы признаки тяжелой формы этого состояния? И что именно подразумевается под термином «тяжелый»?
-
Читайте также:
Тяжелым кризом считается любая форма данного заболевания, сопровождающаяся осложнениями или способная их вызвать.
Наиболее опасной является судорожная форма, известная как острая гипертоническая энцефалопатия. Этот тип заболевания возникает из-за нарушения тонуса артериол головного мозга, вызванного резким повышением артериального давления. У пострадавшего могут наблюдаться следующие симптомы, возникающие в результате длительного (до нескольких суток) отека мозга:
- Интенсивная головная боль, которую трудно облегчить медикаментами.
- Тошнота и рвота.
- Судороги двух типов: клонические (частые сокращения мышц) и тонические (фиксированное мышечное напряжение — спазм); этот признак характерен для данной формы гипертонического криза.
- Потеря сознания.
- Одышка, а в некоторых случаях удушье.
- Сохранение пространственной дезориентации на протяжении времени после восстановления сознания.
- Амнезия, диагностируемая в значительном числе случаев.
- Преходящий амавроз — временная слепота, часто вызванная нарушением кровотока в сонной артерии.
Мужской и женский криз
В общем, как мужчины, так и женщины могут столкнуться с гипертоническими кризами. Наибольшую угрозу представляют люди старше сорока лет, особенно пожилые мужчины и женщины в период климакса. Однако за последние десять лет наблюдается тенденция к «омоложению» гипертонического криза, и его все чаще фиксируют у молодых людей. Причины этого явления до сих пор точно не установлены.
Гипертензия является важным фактором, способствующим гипертоническому кризу, хотя и не является обязательным условием: данный недуг наблюдается у 30% пациентов с артериальной гипертензией. При этом женщины более подвержены этому заболеванию.
У мужчин гипертонический криз встречается реже и часто возникает из-за неконтролируемой гипертензии, связанной с отсутствием или неправильным приемом гипотензивных препаратов.
Кроме того, мужчины в относительно молодом возрасте могут столкнуться с нейровегетативным гипертоническим кризом, который вызывается резким выбросом адреналина в кровь. В некоторых случаях это состояние может оставаться недиагностированным, так как симптомы не складываются в четкую картину заболевания. Это может не побуждать мужчину обратиться к врачу, или же диагноз ставится уже после улучшения состояния, что также может привести к осложнениям во время приступа.
Женщины значительно более подвержены гипертоническому кризу. Одной из распространенных форм является отечный гипертонический криз, который возникает из-за чрезмерного потребления жидкости и соли, а также их недостаточного выведения из организма. Постоянное повышение артериального давления усугубляет ситуацию.
У женщин в менопаузе часто наблюдается сочетание гипертонического криза с атеросклерозом сосудов, что может сопровождаться приливами — ощущением сильного жара в верхней части тела, часто с покраснением груди, шеи и лица. Интенсивность покраснения может варьироваться от едва заметного до ярко-красного.
Таким образом, симптомы гипертонического криза зависят от типа заболевания: осложненный или нет, гиперкинетический или другой, а также от локализации и течения криза и сопутствующих факторов.
Существуют и общие признаки данного недуга. В первую очередь, это головная боль, которая может иметь различный характер и интенсивность, но чаще всего локализуется в затылочной области и сопровождается пульсацией в висках.
К другим типичным симптомам относятся головокружение, нарушение координации движений, проблемы со зрением и слухом, повышенное потоотделение (пот будет холодным и липким), тошнота, рвота, появление «гусиной кожи» независимо от температуры окружающей среды, а также одышка как при физической активности, так и в состоянии покоя.
Если у человека наблюдаются два или более из перечисленных симптомов в сочетании с высоким артериальным давлением, измеренным с помощью обычного тонометра, это сигнал для немедленного обращения к врачу.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя гипертонический криз?
Гипертонический криз можно заподозрить по резкому повышению артериального давления (обычно выше 180/120 мм рт. ст.), сопровождающемуся такими симптомами, как сильная головная боль, головокружение, тошнота, одышка, потемнение в глазах, а также возможными болями в груди или нарушениями зрения. Если вы заметили эти признаки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Как долго длится гипертонический криз?
В среднем приступ длится около 2-3 часов. Симптомы развиваются или быстро, или по нарастающей в зависимости от формы криза.
Какое давление считается при гипертоническом кризе?
Гипертонический криз – это синдром, сопровождающийся повышением АД до 160/100 мм рт. ст. и более. Однако этот показатель может существенно варьировать у каждого конкретного человека.
Чем отличается высокое давление от гипертонического криза?
Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления выше, чем 140/90 мм рт. ст. Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Это поможет вам отслеживать изменения и выявлять возможные отклонения от нормы, что особенно важно для людей с предрасположенностью к гипертонии.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как сильная головная боль, головокружение, одышка или боли в груди. Если вы заметили их сочетание, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком гипертонического криза.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Эти меры помогут снизить риск развития гипертонии и связанных с ней кризов.
СОВЕТ №4
Не пренебрегайте назначениями врача. Если вам прописаны лекарства для контроля артериального давления, принимайте их регулярно и в соответствии с рекомендациями, чтобы избежать резких скачков давления.
