Анатомия голеностопного сустава: структура и функции

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав играет ключевую роль в обеспечении подвижности стопы, позволяя выполнять разнообразные движения. Его анатомическое строение весьма сложное. Сустав состоит из системы костей, которые соединены хрящами, связками и мышцами. Голеностопный сустав связывает большую и малую берцовую кости с надпяточной, таранной и другими костями стопы. В образовавшееся пространство между большой и малой берцовыми костями входит отросток кости стопы, что формирует голеностопный сустав.

Кости, составляющие голеностопный сустав, выполняют важнейшую функцию: они распределяют нагрузку веса тела на стопу. Это распределение критически важно, так как оно позволяет нам быстро останавливаться во время ходьбы и бега, разворачиваться на 180 градусов и поднимать тяжести. Кроме того, чтобы выдерживать вес тела и справляться с различными нагрузками и движениями, голеностопный сустав должен обладать высокой прочностью и устойчивостью.

Голеностопный сустав включает в себя следующие участки:

• наружный;
• внутренний;
• передний;
• задний.

Наружный и внутренний участки располагаются по бокам лодыжек, передний участок соответствует тыльной стороне стопы, а задний — находится в области ахиллова сухожилия.

Большая берцовая кость имеет дугообразную форму, и ее внутренняя сторона также имеет отростки как спереди, так и сзади, которые называются передней и задней лодыжкой. Наружная лодыжка расположена в основном в области малоберцовых отростков. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную стороны с помощью костного гребня. Кости голени соединяются с таранной и пяточной костями, а основание таранной кости или блок соединяется с голенью.

Врачи отмечают, что голеностопный сустав играет ключевую роль в обеспечении мобильности и стабильности нижней конечности. Он состоит из нескольких костей, включая большеберцовую и малоберцовую, а также таранную кость, что позволяет суставу выполнять сложные движения, такие как сгибание и разгибание. Специалисты подчеркивают важность анатомического строения связок и сухожилий, которые обеспечивают поддержку и защиту сустава. Патологии, такие как растяжения или артрит, могут значительно снизить функциональность голеностопа, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Врачи рекомендуют регулярные физические упражнения для укрепления мышц, окружающих сустав, что способствует его здоровью и предотвращает травмы.

Голеностопный сустав (предпросмотр) — Анатомия человека | Kenhub

Мышцы сустава

Движения в голеностопном суставе осуществляются благодаря мышцам и связкам. Мышцы, окружающие сустав, отвечают за сгибание и разгибание стопы.

Мышцы, расположенные сзади и отвечающие за сгибание:

• большая берцовая мышца, находящаяся сзади;
• подошвенная мышца;
• сгибатели пальцев стопы;
• трехглавая мышца голени.

Мышцы, расположенные в передней части сустава и отвечающие за разгибание:

• большая берцовая мышца, находящаяся спереди;
• разгибатели пальцев стопы.

Вблизи малоберцовой кости находятся мышцы, которые способствуют движению в наружную сторону, в то время как супинаторы отвечают за движение внутрь (это передняя малоберцовая мышца и разгибатель большого пальца).

Связки

Связки в суставе играют важную роль в движении. Они обеспечивают стабильность костей, удерживая их в анатомически правильном положении. Благодаря связкам кости не расходятся, образуя единую систему, которая эффективно выполняет свои основные функции.

Наиболее крупной связкой в голеностопном суставе является дельтовидная связка. Она соединяет таранную, ладьевидную и пяточную кости с лодыжкой, находящейся на внутренней стороне. Также стоит отметить мощный связочный аппарат, который образуется за счет соединения мышц малой и большой берцовой кости.

Анатомия голеностопного сустава вызывает интерес у многих людей, особенно у спортсменов и тех, кто занимается фитнесом. Многие отмечают, что понимание структуры и функций этого сустава помогает предотвратить травмы и улучшить результаты тренировок. Специалисты подчеркивают важность связок и сухожилий, которые обеспечивают стабильность и подвижность. Некоторые люди делятся личным опытом, рассказывая о том, как знание анатомии помогло им в реабилитации после травм. Также часто обсуждаются различные заболевания, такие как артрит или тендинит, и их влияние на здоровье голеностопа. В целом, осознание анатомических особенностей этого сустава способствует более внимательному отношению к своему телу и повышению качества жизни.

АНАТОМИЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА. ВСЁ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды играют ключевую роль в обеспечении питания голеностопного сустава. Основные функции выполняют большая и малоберцовые артерии. В области суставной капсулы эти артерии делятся на ответвления, формируя сложную сосудистую сеть. Венозная кровь отводится через внутренние и наружные сосуды, которые соединяются в передние и задние большие и малые берцовые вены, а также в крупные подкожные вены. Венозные каналы объединяются в единую сеть с помощью специальных соединений, известных как анастомозы.

Функции

Одной из ключевых задач данного сустава является обеспечение подвижности человеческого тела.

В результате он выполняет следующие функции:

• равномерное распределение нагрузки (веса тела) по всей поверхности стопы;
• амортизацию резких и неожиданных движений (например, при поворотах, стремительных разворотах, а также при быстрой ходьбе и беге);
• снижение резких ударов, которые испытывают стопы во время бега или ходьбы, благодаря хрящу, который защищает сустав и верхнюю часть ноги;
• поддержание устойчивости тела в вертикальном положении во время ходьбы и бега;
• обеспечение плавности движений при подъеме или спуске по лестнице;
• возможность передвижения по неровной поверхности и поддержание равновесия тела.

Связки Голеностопного Сустава — 3D Анатомия Связок

Травмы голеностопа

Травмы возникают из-за чрезмерной нагрузки на сустав. Поскольку на него в течение жизни воздействует значительная сила тяжести, повреждения происходят довольно часто. Удивительно, но травмы суставов могут быть следствием малоподвижного образа жизни. При недостаточной нагрузке на эту часть скелета мышцы ослабевают и теряют свою силу и выносливость. Поэтому даже неосторожное движение может привести к травме: падение на скользкой поверхности, подворачивание ноги в неудобной обуви на высоких каблуках, прыжки и даже быстрая ходьба. Наиболее распространенными являются ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок и переломы. Такие травмы чаще всего встречаются у спортсменов и любительниц обуви на высоком каблуке. Не стоит забывать и о том, что пожилые люди также подвержены частым повреждениям суставов, что связано с возрастными изменениями в структуре костей (остеопения и остеопороз).

Механические травмы

К ним относятся:

• вывихи;
• ушибы;
• растяжения;
• подвывихи;
• переломы.

Вывихи и подвывихи

Это наиболее распространенные травмы голеностопного сустава. Они характеризуются нарушением нормального положения костей в суставе. Вывихи и подвывихи могут быть как изолированными, так и сопровождаться другими повреждениями, например, разрывом связок. При подвывихе наблюдается частичное смещение суставных элементов, которые остаются в контакте друг с другом. Вывих же подразумевает полное смещение костей относительно друг друга. В обоих случаях нарушается нормальная работа сустава, возникают отеки и сильные болевые ощущения. Однако при подвывихе симптомы, как правило, менее выражены.

Вывих может сопровождаться разрывом или растяжением связок, что часто происходит при подворачивании стопы, когда она является опорной. В этом случае развивается сильный отек, возможны кровоизлияния из-за повреждения сосудов, а также резкая боль, особенно при попытке повернуть стопу внутрь. В некоторых случаях может произойти и перелом стопы.

Ушибы

При ушибах целостность тканей не нарушается. Этот тип травмы возникает в результате сильного удара или падения. Характеризуется отечностью и болевыми ощущениями в области повреждения. При ушибах невозможно не только ходить, но и просто встать на ногу.

Разрыв связок

Такое повреждение может произойти, если человек неосторожно наступил на ногу и подвернул ее. В этом случае стопа может стать синюшной, а при попытке наступить на нее возникает резкая боль.

Переломы

Переломы возникают в результате падения или удара тяжелым предметом по кости. Они проявляются резкой болью, смещением сустава и отеком. Переломы голеностопа могут быть различными, так как может травмироваться один из его отделов. Например, перелом наружной части сустава сопровождается переломом малоберцовой кости и подвывихом стопы.

Перелом внутренней части лодыжки или большой берцовой кости также может сопровождаться подвывихом стопы и дополнительным переломом задней стороны кости.

Перелом таранной кости может произойти при падении с большой высоты и неудачном приземлении.

Лечение травм

Методы лечения зависят от степени и характера повреждения. Важную роль играет первая медицинская помощь. Правильное оказание первой помощи может существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.

Для оказания первой помощи рекомендуется использовать шину, изготовленную из подручных материалов, таких как доска, палка или фанера. Необходимо зафиксировать конечность в приподнятом положении и приложить к ней компресс со льдом. Пострадавшему следует дать обезболивающие препараты. Транспортировать пациента в медицинское учреждение нужно в лежачем положении. Диагностика перелома осуществляется после осмотра и рентгенографии. На поврежденную конечность накладывается гипсовая повязка на срок около 3-4 недель. Затем назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж и санаторно-курортное лечение. В некоторых сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности костей.

При растяжениях назначаются тепловые процедуры. В случае разрыва связок применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения с целью восстановления поврежденной связки.

Патологии

Среди заболеваний голеностопного сустава наиболее распространены:

• артриты;
• артрозы.

Артрит

Это воспалительное заболевание суставов, которое возникает в результате системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и подагра. Воспаление может быть вызвано инфекцией, которая попадает в сустав через кровоток.

Существует несколько типов артрита:

• ревматоидный;
• реактивный;
• псориатический;
• подагрический;
• инфекционный;
• травматический.

Артрит может проявляться в двух формах:

• острая;
• хроническая.

Острая форма характеризуется резким началом, высокой температурой, отеками, болями и общим ухудшением состояния.

Хроническая форма не имеет ярко выраженного начала, но включает в себя периоды обострений и ремиссий.

Симптомы артрита помогают определить его тип и степень поражения сустава:

• боль в одном или нескольких суставах;
• нарушение функций голеностопа;
• отечность;
• покраснение кожи;
• ухудшение общего состояния (температура, слабость, недомогание).

Для лечения артрита применяются консервативные методы:

• нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, мовалис);
• антибиотики (в случае инфекционного артрита);
• диетотерапия (больным следует избегать пасленовых овощей, а при подагрическом артрите — продуктов с высоким содержанием пуринов);
• анальгетики (так как артрит часто сопровождается сильными болями);
• витамины для улучшения обменных процессов;
• пищевые добавки, содержащие коллаген, глюкозамин, кальций, магний и фосфор.

Артроз

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое проявляется поражением суставного хряща. В результате дегенеративных процессов хрящ истончается и разрушается. Это заболевание опасно тем, что может привести к нарушению функций сустава, а в тяжелых случаях — к полной неподвижности.

На начальных стадиях артроз может протекать практически бессимптомно или проявляться незначительными симптомами. На поздних стадиях происходит полное разрушение сустава, что может привести к инвалидности.

Болезнь характеризуется постепенным разрушением хрящевой поверхности сустава. Уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает смазку и питание хряща. Дегенеративные процессы необратимы, однако предотвратить их последствия (инвалидность) все же возможно.

Причины развития артроза включают:

• возрастные изменения в костной ткани и суставах;
• избыточный вес и ожирение, которые увеличивают нагрузку на суставы и способствуют их разрушению;
• интенсивные нагрузки на голеностоп (часто наблюдается у спортсменов);
• переломы и другие травмы;
• плоскостопие и другие врожденные аномалии;
• наследственная предрасположенность;
• длительное воздействие на сустав (например, ношение неудобной обуви на каблуках).

Симптомы артроза:

• болевые ощущения;
• скованность сустава;
• характерный хруст;
• деформация сустава.

При лечении заболеваний голеностопа применяются разнообразные методы. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, стероидные гормоны и антибиотики. Физиотерапевтические процедуры, такие как ионофорез, фонофорез, магнитотерапия и электрофорез, играют важную роль. Эффективным методом является грязелечение в рамках санаторно-курортного лечения.

Вопрос-ответ

Какова анатомия голеностопного сустава?

Голеностопный сустав образован тремя костями. Это большеберцовая, малоберцовая и таранная кости, соединенные между собой капсулой и связками. Нижняя суставная поверхность большеберцовой кости образует плафон, который сочленяется с блоком таранной кости, который, в свою очередь, с двух сторон охвачен берцовыми костями.

Какова анатомия лодыжки?

Лоды́жка, щи́колотка (лат. Malleolus «молоточек») — костные образования (отростки) берцовых костей голени. Различают латеральную (наружную) и медиальную (внутреннюю) лодыжки. Латеральная лодыжка — дистальный отдел малоберцовой кости.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите анатомию голеностопного сустава, чтобы лучше понимать его функции и возможные травмы. Знание основных структур, таких как связки, сухожилия и кости, поможет вам осознать, как правильно ухаживать за суставом и предотвращать травмы.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц, окружающих голеностопный сустав. Это поможет улучшить стабильность и снизить риск травм. Включите в свою тренировку такие упражнения, как подъемы на носки и растяжки для голеностопа.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою обувь. Неправильная или неудобная обувь может привести к перегрузке голеностопного сустава. Выбирайте обувь с хорошей поддержкой и амортизацией, особенно если вы занимаетесь спортом или проводите много времени на ногах.

СОВЕТ №4

Если вы испытываете боль или дискомфорт в голеностопном суставе, не игнорируйте эти симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные проблемы в будущем.