Критерии пригодности призывника с тахикардией
Тахикардия диагностируется, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту в положении лежа и 100 ударов в минуту в сидячем или стоячем положении. Это состояние не является отдельным заболеванием и может считаться вариантом нормы.
Врачи отмечают, что тахикардия, характеризующаяся учащенным сердечным ритмом, может существенно влиять на возможность службы в армии. При этом состояние может быть как физиологическим, так и патологическим, что требует тщательной диагностики. Специалисты подчеркивают, что наличие тахикардии может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой, что делает службу в условиях физической нагрузки потенциально опасной.
Военные врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая ЭКГ и эхокардиографию, чтобы определить степень риска для здоровья призывника. В случае выявления серьезных нарушений, таких как аритмия или сердечная недостаточность, служба в армии может быть противопоказана. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека, так как некоторые виды тахикардии могут быть временными и не влиять на общую работоспособность. Однако в любом случае, решение о годности к службе должно приниматься на основе медицинских показаний и рекомендаций специалистов.
Виды тахикардий и их особенности
Учащенное сердцебиение может наблюдаться у здоровых людей после нескольких чашек кофе, во время интенсивных физических нагрузок или при сильном волнении. Врачи рассматривают такие случаи как физиологические, и с подобной тахикардией призывников берут в армию.
Существуют различные виды патологических нарушений сердечного ритма:
- По причине: они могут быть вызваны кардиологическими заболеваниями или являться следствием проблем с другими органами и системами, такими как заболевания щитовидной железы, недостаток кислорода, низкий уровень калия в крови, гипогликемия и анемия.
- По типу: различают пароксизмальную (внезапно начинающуюся и быстро проходящую) и непароксизмальную (постоянную, иногда чередующуюся с нормальным или умеренным ритмом).
- По форме: наджелудочковая (суправентрикулярная) и желудочковая.
Тахикардия опасна для здоровья и жизни, так как неправильный ритм может привести к недостаточному выбросу крови. Это вызывает перерастяжение миокарда, что может привести к сердечной недостаточности. Если у призывника обнаруживается аритмия, медицинская комиссия военкомата принимает решение индивидуально — подлежит ли юноша призыву или нет.
Если вы хотите узнать больше о тахикардии, рекомендуем посмотреть видео по ссылке ниже. В нем за 7 минут рассказывается о причинах, симптомах, диагностике и признаках, при которых стоит обратиться к врачу. Приятного просмотра!
| Степени тахикардии | Пригодность к службе | Дополнительные обследования/Примечания |
|---|---|---|
| Функциональная тахикардия без органических поражений сердца (редкие эпизоды, не влияющие на качество жизни) | Годен | Кардиограмма в покое и с нагрузкой, консультация кардиолога |
| Пароксизмальная тахикардия (частые эпизоды, требующие медикаментозной коррекции) | Ограниченно годен / Не годен | Холтеровское мониторирование ЭКГ, Эхокардиография, консультация кардиолога, определение причины тахикардии |
| Тахикардия на фоне органического поражения сердца (миокардиты, кардиомиопатии и др.) | Не годен | Полное кардиологическое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография при необходимости), консультация кардиолога, оценка функционального класса сердечной недостаточности |
| Тахикардия, требующая постоянной медикаментозной терапии | Не годен | Данные о проводимой терапии, эффективность лечения, наличие осложнений |
Критерии пригодности к службе
Требования к состоянию здоровья призывников изложены в Постановлении Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565, далее — Постановление 565. Рекомендуем внимательно ознакомиться с этим документом, так как в нем подробно описаны критерии, по которым врачебная комиссия определяет годность к военной службе.
Не ограничивайтесь изучением только раздела по кардиологии. Перечень заболеваний в Постановлении 565 включает недуги, способные вызывать тахикардию несердечного происхождения. Например, в статье 13, посвященной болезням эндокринной системы, указано, что если частота сердечных сокращений у призывника превышает 120 ударов в минуту, врачебная комиссия может рассмотреть вопрос о присвоении ему категории Д или В.
Если вас отнесли к одной из следующих категорий:
- А или Б — избежать службы не удастся. Категория Б подразумевает лишь некоторые ограничения по видам войск.
- В или Г — ограниченно годен и временно не годен. Вам могут предоставить отсрочку на несколько месяцев для лечения. Возможно, в мирное время вас не призовут, но вы получите военный билет и будете зачислены в запас.
- Д — служба в армии вам не грозит. Военный билет будет выдан с отметкой о наличии противопоказаний к службе.
В Постановлении 565 в разделе «Болезни системы кровообращения» вы не найдете диагноз «тахикардия». Внимательно пересмотрите перечень заболеваний, которые могут вызывать аритмии. Для удобства поиска представлена следующая таблица:
| Статья в расписании болезней | Основной диагноз | Вид тахикардии как осложнение основного заболевания | Категория годности |
| 42 | Ревматизм и другие ревматические и неревматические болезни сердца | Пароксизмальные желудочковые тахиаритмии | Д |
| Если учащенное сердцебиение продолжается более 7 суток и возобновляется после курса антиаритмических препаратов | Д либо В | ||
| 44 | Ишемическая болезнь сердца | ||
| 45 | Врожденные аномалии сердца и сосудов | ||
| 47 | Нейроциркуляторная астения | Стойкая тахикардия, не поддающаяся лечению, значительно снижающая трудоспособность | Б либо В (решение принимает врачебная комиссия индивидуально) |
| 48 | Нарушения функции кровообращения после болезни, травмы или операции | Тахикардия сохраняется как осложнение | Г (принимается решение об отсрочке) |
Тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстрее обычного, и оно может вызывать беспокойство у многих молодых людей, рассматривающих службу в армии. Мнения по этому поводу разнятся. Некоторые считают, что наличие тахикардии является серьезным препятствием для военной службы, так как это может негативно сказаться на физической подготовке и выносливости. Другие же утверждают, что легкие формы тахикардии не должны быть причиной для отказа, особенно если они контролируются и не вызывают значительных проблем в повседневной жизни. Важно, чтобы каждый случай рассматривался индивидуально, и медицинские комиссии принимали во внимание не только диагноз, но и общее состояние здоровья призывника. В конечном итоге, многие молодые люди надеются на возможность служить, несмотря на свои медицинские ограничения, и стремятся получить объективную оценку своих возможностей.
Синусовая тахикардия и армия
Данный тип нарушения сердечного ритма чаще всего встречается у молодежи. Призывники и их родители нередко ошибочно полагают, что такой диагноз может стать основанием для освобождения от военной службы или получения отсрочки. Позвольте объяснить, почему это не совсем так. Синоатриальный узел располагается в стенке правого предсердия и является основным ритмогенератором, который отвечает за импульсы, вызывающие сокращение предсердий и желудочков сердца.
Синусовая тахикардия характеризуется отсутствием нарушений в работе проводящей системы сердца. Главный насос организма функционирует корректно, но с повышенной частотой. Это не означает, что такое состояние безопасно. Пациенты могут испытывать «трепетание» в области груди, одышку, головокружение и снижение работоспособности.
Необходим постоянный медицинский контроль и соответствующее лечение. Однако согласно Постановлению 565 диагноз «синусовая тахикардия» не выделяется отдельно. Важно учитывать частоту сердечных сокращений за одну минуту. Если ваша частота сердцебиения превышает 120 ударов в минуту, сохраняется более недели и не поддается медикаментозному лечению, вы можете рассчитывать на категории Д, В или Г.
Пролапс митрального клапана и военная служба
Вторым заболеванием, вызывающим интерес при оформлении отсрочки или освобождения от армии, является пролапс митрального клапана (ПМК). Это состояние характеризуется выпячиванием створки клапана в предсердие во время систолы и рассматривается как клинико-анатомический синдром. ПМК может быть как врожденным, так и развиваться вследствие различных сердечных заболеваний.
Одним из возможных осложнений ПМК являются как постоянные, так и временные нарушения сердечного ритма.
Согласно Постановлению 565, можно избежать призыва в армию, если у вас наблюдаются следующие симптомы, связанные с пролапсом митрального клапана:
- синусовая тахикардия, превышающая 120 ударов в минуту;
- пароксизмальная тахикардия;
- мерцание или трепетание предсердий;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
При первой степени ПМК, протекающей без осложнений, отсрочка не предоставляется. Некоторые призывники, стремясь попасть в элитные войска, пытаются скрыть наличие пролапса митрального клапана. Однако этого делать крайне не рекомендуется. При чрезмерных физических нагрузках легкая форма ПМК может перейти в более тяжелую, что создаст серьезную угрозу для здоровья и жизни молодого человека.
Порядок прохождения медицинской комиссии
Медицинская комиссия в военкомате не проводит диагностику. Согласно Постановлению 565, задача врачей — оценить здоровье гражданина для определения его пригодности к службе в армии. При необходимости они могут направить на дополнительное обследование или лечение. Поэтому важно предоставить все документы, подтверждающие наличие тахикардии.
Необходимые документы для отсрочки
Решение о пригодности к военной службе основывается на медицинских диагнозах. Важно заранее выяснить у лечащего врача, какое заболевание стало причиной тахикардии. Перед прохождением медицинской комиссии вам сообщат о необходимости пройти следующие обследования:
- флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки;
- общие анализы крови и мочи, тесты на антитела к ВИЧ, а также маркеры гепатитов В и С;
- электрокардиограмму (ЭКГ).
Не забудьте взять с собой результаты этих обследований. Однако однократная ЭКГ не всегда подтверждает наличие тахикардии. Важно сохранять выписки из истории болезни, заключения специалистов и оригиналы обследований, включая пленки ЭКГ.
Рекомендуется также пройти суточный холтер-мониторинг сердечного ритма. Если у призывника были случаи гипертонии, стоит дополнительно сделать холтер-исследование артериального давления.
Юноши с инвалидностью могут пройти освидетельствование заочно согласно Постановлению 565. Родители могут предоставить в военкомат:
- амбулаторную карту;
- копию акта медико-социальной экспертизы.
Не забудьте заверить документы подписью руководителя и печатью бюро МСЭК.
Обязательно сообщите о тахикардии своим врачам – терапевту и невропатологу. Не стоит паниковать, если вас направят на стационарное обследование или лечение. Это не означает, что врачи военкомата вам не доверяют. Иногда требуется дополнительное подтверждение вашего диагноза.
Если вам кажется, что врачебная комиссия не учла ваши жалобы, обратитесь к квалифицированному юристу, проконсультируйтесь с лечащим врачом или получите советы на специализированных сайтах для призывников.
Вопрос-ответ
Можно ли служить в армии с тахикардией?
Наличие тахикардии не является основанием для предоставления отсрочки от армии.
Можно ли идти в армию, если у тебя тахикардия?
Фокальная предсердная тахикардия — это регулярная, организованная наджелудочковая тахиаритмия, возникающая в локализованном месте, отличном от синоатриального узла. Предсердные аритмии могут стать препятствием для продолжения военной службы, если они ухудшают способность военнослужащего выполнять свои обязанности.
Какие ограничения при тахикардии?
Вместо того, чтобы регулярно пить таблетки от тахикардии, для профилактики заболевания следует отказаться от курения, алкоголя, крепкого черного чая и кофе. Также следует соблюдать режим дня – по распорядку ложиться спать и просыпаться.
Сколько ударов сердца считается тахикардией?
Тахикардия — учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) в минуту превышает 90 ударов. Нормальная частота пульса от 60 до 90. Среднее значение может меняться в зависимости от возраста.
Советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом. Прежде чем принимать решение о службе в армии, обязательно пройдите полное медицинское обследование и получите рекомендации кардиолога. Это поможет определить степень вашей тахикардии и возможные ограничения.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием. Если у вас уже есть диагноз тахикардии, важно вести дневник самочувствия, фиксируя частоту сердечных сокращений и возможные триггеры. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как контролировать состояние.
СОВЕТ №3
Изучите свои права. Ознакомьтесь с законодательством и правилами, касающимися службы в армии для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это поможет вам понять, какие у вас есть возможности и права в случае, если ваше состояние не позволяет служить.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить ваше общее состояние и снизить риск обострения тахикардии, что может положительно сказаться на вашей способности служить в армии.
