Конкор Кор: инструкция и показания к препарату для лечения

Инструкция по применению

Конкор Кор относится к высокоселективным β1-адреноблокаторам, не обладающим внутренним симпатомиметическим действием и клинически значимыми мембрано-стабилизирующими свойствами. Его рекомендуют для длительного применения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Сердце, испытывающее недостаточность, не может обеспечить органы и ткани достаточным количеством крови в состоянии покоя или при физической активности. Это состояние может быть тяжелым и угрожающим жизни, являясь осложнением различных сердечно-сосудистых заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС) — 50-70%;
• гипертоническая болезнь — 12-17%;
• дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — 7-14%;
• клапанные пороки сердца — 6-12%;
• другие сердечно-сосудистые патологии — 5-10%.

Активация симпатоадреналовой системы (САС) играет ключевую роль в развитии ХСН. У большинства пациентов наблюдается снижение насосной функции сердца и хроническая гиперактивация нейрогормонов, таких как адреналин и норадреналин.

Последствия избыточной активации САС при ХСН:

• Дисфункция и уменьшение числа кардиомиоцитов (в результате некроза и апоптоза);
• Ухудшение кардиогемодинамики (кровоснабжения миокарда);
• Снижение плотности и силы связывания рецепторов с биологически активными веществами;
• Постоянная тахикардия;
• Гипертрофия миокарда;
• Индукция ишемии миокарда из-за тахикардии, гипертрофии и вазоконстрикции (сужения сосудов).

САС регулирует функции внутренних органов с помощью катехоламинов, причем норадреналин обладает наиболее агрессивными свойствами. Увеличение уровня этого гормона с 600 до 900 пг/мл связано с ростом смертности на 35-40%. Высокая концентрация норадреналина также повышает риск фатальных аритмий.

β1-адренорецепторы находятся в миокарде, жировой ткани, желудочно-кишечном тракте и почках, активируясь гормонами мозгового слоя надпочечников.

Эффекты активации β1-АР:

• Увеличение силы и частоты сердечных сокращений;
• Стимуляция проведения нервных импульсов;
• Повышение секреции ренина в почках (что может привести к артериальной гипертензии);
• Активация липолиза (расщепление жировой ткани);
• Снижение моторики и тонуса гладкой мускулатуры кишечника.

Врачи отмечают, что Конкор Кор является эффективным препаратом для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Основное действующее вещество, бисопролол, относится к группе бета-адреноблокаторов, что позволяет ему снижать частоту сердечных сокращений и уменьшать нагрузку на сердце. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как дозировка и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Кроме того, врачи рекомендуют внимательно следить за возможными побочными эффектами, такими как утомляемость или головокружение, особенно в начале терапии. В целом, Конкор Кор зарекомендовал себя как надежное средство для контроля артериального давления и улучшения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Конкор таблетки инструкция по применению: Применение при Хронической сердечной недостаточности

Показания: от чего помогает препарат?

Основным показанием для постоянного использования Конкор Кор является хроническая сердечная недостаточность (ХСН) и систолическая дисфункция левого желудочка (фракция выброса менее 40%). Ключевые клинические проявления включают:

• снижение физической активности;
• одышку;
• задержку жидкости в организме;
• прогрессирующее ухудшение состояния.

Симптомы недостаточности левого желудочка:

• венозный застой в легких — одышка при физической нагрузке, кашель, кровохарканье, сердечная астма;
• снижение минутного объема крови — слабость, сонливость, никтурия (увеличение ночного диуреза), акроцианоз (синеватый оттенок кончиков носа, губ, ушей, пальцев рук и ног), артериальная гипотензия;
• миокардиальная дисфункция — тахикардия, неравномерный пульс, расширение левых отделов сердца.

Применение Конкор Кор у пациентов с ХСН может замедлить прогрессирование или даже инициировать обратное развитие дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности, а также снизить риск внезапной сердечной смерти.

Эффекты Конкор Кора:

1. Уменьшение частоты сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие), что устраняет ишемию миокарда за счет снижения потребности сердечных тканей в кислороде и увеличения диастолического коронарного кровотока.
2. Блокировка процессов ремоделирования миокарда (уменьшение гипертрофии и размеров полостей сердца).
3. Нормализация диастолической функции левого желудочка.
4. Увеличение сердечного выброса (фракция выброса).
5. Гипотензивный эффект (снижение постнагрузки на миокард). Препарат расслабляет гладкомышечные волокна сосудов и снижает общее периферическое сопротивление (ОПСС). Угнетение секреции ренина, который, превращаясь в ангиотензин II, вызывает сужение сосудов.
6. Замедление проводимости через атриовентрикулярный узел. Препарат снижает уровень Ca2+ в клетках синоатриального и AV узлов, что предотвращает нарушения ритма.
7. Снижение электрической нестабильности миокарда.
8. Угнетение симпатоадреналовой системы. Препятствие взаимодействию норадреналина с его специфическими рецепторами.
9. Снижение давления в системе воротной вены.
10. Уменьшение продукции внутриглазной жидкости.

Длительное применение Конкор Кора способствует увеличению количества β-адренорецепторов, что приводит к постепенному усилению эффекта от его использования.

Конкор Кор относится к группе β-адреноблокаторов с двойным клиренсом (частично растворим в жирах и воде). Он подвергается биотрансформации в печени на 45-65%, а оставшаяся часть выводится почками в неизмененном виде. Это объясняет низкую вероятность взаимодействия препарата с другими медикаментами и относительную безопасность при лечении пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек.

Препарат практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Период полураспада составляет 9-12 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность медикамента.

Конкор Кор обладает высокой кардиоселективностью (в 14-19 раз выше сродства к β1-адренорецепторам по сравнению с β2-адренорецепторами). Это обеспечивает безопасность назначения препарата широкому кругу пациентов (побочные эффекты наблюдаются у 0,1-1%).

В среднетерапевтических дозах медикамент не влияет на бронхиальную проходимость и параметры дыхания у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких.

Конкор Кор безопасен для людей с сахарным диабетом, так как не вызывает повышения базального уровня сахара в крови и не требует коррекции дозировки противодиабетических препаратов.

Способ употребления и дозы

Конкор Кор принимается один раз в сутки, желательно во время завтрака, запивая стаканом воды. Таблетку не следует разжевывать.

Клинический протокол для лечения хронической сердечной недостаточности с систолической дисфункцией левого желудочка включает комплекс медикаментов: ингибиторы АПФ, β-блокаторы (включая Конкор Кор), антагонисты ангиотензина II, диуретики и сердечные гликозиды.

Перед началом терапии необходимо убедиться, что у пациента нет признаков обострения сердечно-сосудистой патологии.

Лечение Конкор Кор начинается с постепенного увеличения дозы до достижения терапевтического уровня, учитывая реакции организма.

Схема титрования дозы (переход на следующий уровень возможен при хорошей переносимости предыдущей дозы):

• первая неделя – 1,25 мг Конкор Кор;
• вторая неделя – 2,5 мг;
• третья неделя – 3,75 мг;
• четвертая – восьмая недели – 5 мг;
• девятая – двенадцатая недели – 7,5 мг;
• далее поддерживающая доза – 10 мг в сутки.

Важно помнить о возможности временного ухудшения состояния кровообращения, артериальной гипотонии или замедления сердечного ритма в процессе терапии.

Конкор Кор — это препарат, который часто обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция к препарату подчеркивает, что он помогает снижать артериальное давление и улучшать работу сердца, что делает его популярным выбором для людей с хроническими заболеваниями. Пользователи отмечают, что при правильном применении препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Однако важно помнить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных противопоказаний. В целом, отзывы о Конкор Кор в основном положительные, и многие пациенты отмечают улучшение качества жизни после его применения.

КОНКОР таблетки — инструкция и аналоги

Противопоказания

Противопоказания для назначения препарата Конкор Кор при хронической сердечной недостаточности:

• декомпенсированная острая сердечно-сосудистая недостаточность, требующая реанимационных мероприятий с внутривенным введением инотропных агентов (адреналин, норадреналин, допамин, добутамин);
• кардиогенный шок и альвеолярный отек легких;
• AV-блокада II-III степени;
• синдром нарушения функции синусового узла;
• синоатриальная блокада;
• выраженное снижение частоты сердечных сокращений и артериальная гипотония;
• неконтролируемая бронхиальная астма;
• тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов;
• нелеченая феохромоцитома;
• метаболический ацидоз;
• непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении Конкор Кор:

• брадикардия, временное ухудшение хронической сердечной недостаточности, пониженное артериальное давление, нарушения проводимости сердца, ортостатический коллапс;
• головокружение, мигрени, обмороки;
• снижение слуха;
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких, аллергический ринит;
• тошнота, расстройства пищеварения;
• зуд, покраснение, отеки, крапивница;
• мышечная слабость, судороги;
• снижение половой функции;
• подавленное настроение, проблемы со сном, ночные кошмары;
• повышение уровня триглицеридов и активности трансаминаз (АЛТ, АСТ);
• астения, повышенная утомляемость.

При случайном приеме двойной дозы могут возникнуть головокружение, блокада AV III степени, замедление сердечного ритма и пониженное артериальное давление. Лечение в этом случае симптоматическое.

Конкор — препарат для снижения давления и пульса. Как не допустить ошибку!

Аналоги и заменители лекарства

Основным компонентом препарата Конкор Кор является бисопролол. Этот медикамент отличается доступной ценой: упаковка из 30 таблеток стоит от 160 до 200 рублей.

На российском рынке доступны следующие аналоги:

• Бисопролол, Арител, Бипрол (Россия);
• Бидоп, Бисопролол Рихтер (Венгрия);
• Бикард, Корбис (Индия);
• Бисокард (Польша);
• Кординорм, Бисостад, Бисопролол Гексал, Сандоз, Ратиофарм, Тева (Германия);
• Бисопролол КРКА (Словения);
• Дорез (Македония);
• Коронал (Словакия).

В качестве альтернативы Конкор Кору можно рассмотреть препараты на основе метопролола. Оба этих β-адреноблокатора имеют схожие механизмы действия и показания к применению. Однако метопролол обладает более коротким периодом действия, поэтому его необходимо принимать 3-4 раза в день.

Выводы

Эффективность β-адреноблокаторов подтверждена множеством исследований, что позволило включить эти медикаменты в клинические рекомендации.

Долгосрочная терапия у пациентов с нарушениями функции левого желудочка улучшает качество жизни и снижает смертность на 25-30%.

Важно помнить, что резкое прекращение приема препарата может привести к высокому риску обострения заболевания.

Перед началом использования лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Конкор Кор?

Препарат Конкор относится к лекарственным средствам, предназначенным для снижения и стабилизации артериального давления, уменьшения кислородного голодания. Назначается при болезнях сердца. Бисопролола фумарат 2,5 мг.

Кому нельзя пить Конкор?

Конкор (бисопролол) нельзя принимать людям с аллергией на его компоненты, при тяжелой форме брадикардии, кардиогенном шоке, выраженной сердечной недостаточности, астме или хронической обструктивной болезни легких в стадии обострения, а также при некоторых других заболеваниях, таких как синдром слабости синусового узла и блокада сердца. Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Что лучше бисопролол или Конкор кор?

Конкор отличается очень высокой кардиоселективностью. Как показали проведенные исследования, бисопролол обладает в 14–19 раз более высоким сродством к b1–, чем к b2–адренергическим рецепторам. Соответственно, бисопролол (Конкор) в терапевтических дозировках (2, 5–10 мг/сут.).

В чем разница между конкором и бисопрололом?

Бисопролол, продаваемый под торговыми марками Bisotab, Concor, Corbis и Zebeta, среди прочих, является бета-блокатором, селективным к рецепторам бета-1 и применяемым при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая тахиаритмию, высокое кровяное давление, стенокардию и сердечную недостаточность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Конкор Кор обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема препарата. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности соблюдения режима приема препарата. Постарайтесь принимать Конкор Кор в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень активного вещества в организме.