В каких случаях и по какой причине может упасть давление у гипертоника?
Причины пониженного давления у людей с гипертонией можно разделить на две основные категории:
- связанные с основным заболеванием (гипертонической болезнью);
- общие для всех людей.
Среди факторов, способствующих снижению давления у гипертоников, выделяются:
- случайная передозировка антигипертензивных препаратов. Например, в момент кризиса, когда человек, испугавшись высоких показателей артериального давления, начинает принимать все доступные лекарства в больших количествах. Лекарства могут действовать синергично, усиливая эффект друг друга, что приводит к неожиданному снижению давления;
- неправильно подобранная основная терапия. Долгий прием слишком высокой дозы препарата может вызвать гипотензивный эффект;
- развитие толерантности к медикаментам. Правильная доза может перестать оказывать нужное действие из-за особенностей метаболизма лекарства в организме.
Снижение давления может быть вызвано и неспецифическими факторами:
- интоксикацией. При попадании в организм микробов, выделяющих токсины, активируется иммунная система, что приводит к повышению температуры, учащению сердцебиения и гипотензии;
- скрытыми кровотечениями, которые уменьшают объем циркулирующей крови. Это может происходить при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (эрозивный гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, геморрой), обильных маточных кровотечениях (во время менструации или в виде кровомазания после менопаузы) и кровотечениях из десен. Хотя объем теряемой крови может показаться незначительным, со временем это может привести к анемии и гипотонии;
- вегетососудистой дистонией. Это нарушения регуляции тонуса сосудов, вызванные физическими перегрузками, стрессом и эмоциональными потрясениями;
- обезвоживанием, которое может возникнуть при:
- длительном нахождении в условиях высокой температуры окружающей среды без возможности попить (например, если самолет потерпел крушение в пустыне);
- продолжительной интенсивной физической активности без перерывов на восстановление (например, марафон, где первый финишировавший может упасть от истощения);
- рвоте и диарее, которые могут возникнуть как при отравлении, так и при серьезных кишечных инфекциях, таких как холера.
Как бы ни была вызвана гипотония, пониженное давление у гипертоника должно насторожить окружающих и побудить их предпринять меры для облегчения состояния человека.
Врачи отмечают, что падение давления у гипертоников может быть вызвано несколькими факторами. Одной из основных причин является резкое изменение образа жизни, например, переход на диету с низким содержанием соли или резкое увеличение физической активности. Также возможны побочные эффекты от принимаемых медикаментов, особенно если доза была увеличена или изменен препарат. Стресс и эмоциональные нагрузки могут также способствовать колебаниям артериального давления.
В случае падения давления врачи рекомендуют не паниковать. Первым делом следует измерить давление и, если оно значительно ниже нормы, принять горизонтальное положение и выпить стакан воды. Если состояние не улучшается, необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что гипертоникам следует регулярно контролировать свое давление и консультироваться с врачом о корректировке лечения, чтобы избежать подобных ситуаций в будущем.
Каковы симптомы резкого снижения?
Если рядом нет тонометра, на гипотонию могут указывать следующие признаки:
- общее ощущение слабости;
- головокружение и потеря ориентации;
- ортостатический коллапс (когда человек, почувствовав облегчение после лежания, резко встает — комната начинает кружиться, а ноги не слушаются, что может привести к падению).
Это связано с перераспределением крови в сосудах. При изменении положения тела сердце не успевает повысить давление до необходимого уровня, чтобы обеспечить достаточный приток крови к мозгу. Кровь «уходит» в расширенные сосуды конечностей и туловища, оставляя голову без необходимого объема.
- потемнение в глазах (из-за нехватки кислорода в коре головного мозга);
- чувствительность к внешним температурам, будь то жара или холод;
- ухудшение самочувствия в душных помещениях (сердечная мышца не может компенсировать нарастающий дефицит кислорода в тканях);
- ослабление и учащение пульса.
При резком падении давления гипертоники испытывают сильную слабость и бессилие. Они становятся неспособными выполнять даже простейшие физические и умственные задачи.
| Причина снижения давления у гипертоника | Симптомы | Действия |
|---|---|---|
| Прием лекарств от гипертонии (передозировка или неподходящая доза) | Головокружение, слабость, тошнота, обморок, бледность кожи | Немедленно прекратить прием препарата (если это возможно и не противоречит указаниям врача), обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. |
| Обезвоживание | Головокружение, слабость, сухость во рту, учащенное сердцебиение, темная моча | Выпить достаточное количество жидкости (вода, несладкий чай), обратиться к врачу, если состояние не улучшается. |
| Сердечная недостаточность | Одышка, отеки ног, быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение, кашель | Немедленно вызвать скорую помощь. |
| Внутреннее кровотечение | Слабость, головокружение, бледность кожи, учащенное сердцебиение, боль в животе (в зависимости от места кровотечения) | Немедленно вызвать скорую помощь. |
| Инфекционные заболевания | Лихорадка, слабость, головная боль, тошнота, рвота | Обратиться к врачу, принимать назначенные лекарства. |
| Резкое прекращение приема лекарств от гипертонии | Головокружение, головная боль, тошнота, слабость | Не прекращать прием лекарств резко, снижать дозу только по рекомендации врача. |
| Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при перемене положения тела) | Головокружение, слабость, потемнение в глазах при вставании | Медленно вставать, избегать резких движений, при необходимости сесть или лечь. |
| Нейроциркуляторная дистония | Головокружение, слабость, головная боль, учащенное сердцебиение, перепады давления | Обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. |
Как себя вести в подобном случае?
Важно обеспечить максимальное кровоснабжение ключевых органов. Для этого необходимо извлечь кровь, накопившуюся в сосудах конечностей, и перенаправить её в центральные части организма.
Читайте также:
Если проявления гипотонии выражены, следует немедленно вызвать скорую помощь. До её прибытия постарайтесь облегчить состояние пациента самостоятельно.
Упадок давления у гипертоников — это довольно распространенное явление, которое может вызывать беспокойство. Многие пациенты отмечают, что резкое снижение давления сопровождается головокружением, слабостью и даже обмороками. Причины такого состояния могут быть разнообразными: от изменения погоды и стресса до неправильного приема лекарств или резкого отказа от антигипертензивной терапии. Важно помнить, что при возникновении таких симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.
Тем временем, для облегчения состояния можно попробовать выпить сладкий чай или съесть что-то легкое. Также полезно избегать резких движений и давать организму время на адаптацию. Регулярный мониторинг давления и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать подобных ситуаций в будущем. Главное — не паниковать и действовать осознанно.
Тактика действий в домашних условиях и подручными средствами
| Действие | Суть | Механизм воздействия на артериальное давление |
|---|---|---|
| Придать правильное положение пострадавшему | Уложите человека на спину, поднимая его ноги на 20-30 см над уровнем земли. Для этого можно использовать валик или свернутую одежду. Колени помощника могут служить фиксатором. | Перераспределение крови из периферических сосудов в центральные отделы кровеносной системы. |
| Устранить причину | Не принимать антигипертензивные препараты, восстановить водный баланс при обезвоживании. | Снижение воздействия патологического фактора. |
| Напоить, если состояние позволяет | Предложите крепкий чай, кофе или простую воду. | Восстановление дефицита жидкости в организме; бодрящие напитки активируют симпатическую часть нервной системы, отвечающую за повышение артериального давления. |
| Приём лекарств | Альфа-адреномиметики. | Увеличение тонуса сосудов и активности сердечной мышцы. |
| Антихолинергические средства. | Блокировка действия парасимпатической части вегетативной нервной системы, отвечающей за снижение артериального давления. |
Алгоритм первой медицинской помощи, или что делает скорая по прибытии
- Поместите человека с гипотонией в горизонтальное положение, при этом нижняя часть тела (таз и ноги) должна быть выше уровня головы. Это называется противошоковым положением по Тренделенбургу.
- Проведите катетеризацию периферической вены. Возможно, потребуется установить два катетера, если состояние пациента нестабильно.
- Устраните причину гипотонии, если это возможно.
- Выполните инфузию физиологического раствора или другого препарата для восполнения объема сосудистого русла. Это повысит артериальное давление и поможет предотвратить шок на фоне гипотонии.
- Введите препараты, способствующие сужению сосудов (адреномиметики, такие как адреналин и мезатон).
- Стимулируйте сердечную деятельность с помощью дофамина или добутамина.
Выводы
Когда у человека наблюдается артериальная гипертензия, он должен радоваться низким значениям систолического и диастолического давления. Однако резкие колебания показателей тонометра могут негативно сказаться на общем состоянии и здоровье пациента.
Если у гипертоника происходит резкое снижение давления, необходимо немедленно применять все доступные средства и медикаменты для предотвращения осложнений, таких как инсульт.
Пожилым людям, испытывающим эпизоды гипотонии, рекомендуется проходить лечение в стационаре для обследования и подбора соответствующей терапии.
Вопрос-ответ
Чем может быть вызвано резкое падение давления?
Если давление упало резко, то причиной может быть острая сердечная недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.
Чего не хватает в организме, когда низкое давление?
Сниженное давление приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов и кислородному голоданию головного мозга, который более чувствителен к нехватке кислорода. В результате появляются слабость, вялость и утомляемость.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте уровень давления с помощью надежного тонометра. Если вы заметили резкое падение давления, запишите показания и время измерения, чтобы сообщить врачу. Это поможет в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы достаточно гидратированы. Недостаток жидкости может привести к снижению давления. Пейте воду в течение дня, особенно если вы находитесь в жарком климате или занимаетесь физической активностью.
СОВЕТ №3
Избегайте резких изменений положения тела. При переходе из сидячего или лежачего положения в стоячее старайтесь делать это медленно, чтобы избежать головокружения и падения давления.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу, если падение давления сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, слабость или обмороки. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, требующих медицинского вмешательства.
