Вывих нижней челюсти: основные причины, виды и симптомы
Из-за того, что верхняя часть челюстной структуры остается неподвижной, смещение может произойти только в нижней челюсти, которая соединена с височной костью через парный сустав. Вывих возникает, когда суставной отросток выходит из ямки на поверхности височной кости и оказывается перед височным бугорком.
Для того чтобы это произошло, требуется значительное усилие, превышающее силу связок, которые удерживают суставы в правильном положении. Смещение нижней челюсти чаще всего наблюдается у людей с:
- ослабленным связочным аппаратом;
- растянутой суставной капсулой;
- недостаточной глубиной суставной ямки;
- слишком плоским суставным бугорком.
Слабость связок может возникать в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- дегенеративные или воспалительные заболевания суставов (артрит или артроз нижнечелюстного сустава);
- остеомиелит;
- ревматические заболевания;
- полиомиелит.
Уплощение суставной ямки может быть врожденным. Кроме того, отмечено, что у женщин глубина ямки несколько меньше, чем у мужчин, что объясняет более частые случаи вывихов среди женщин. Также вывиху может способствовать сильный удар по лицу, что часто происходит, например, в профессиональном боксе или спортивной борьбе. Вывих челюсти у спортсменов — довольно распространенное явление.
Врачи отмечают, что вывих челюсти может произойти не только в результате травмы, но и из-за чрезмерного зевка. Это явление связано с анатомическими особенностями суставов и связок, которые могут не выдержать сильного напряжения. При слишком широком открытии рта, особенно если оно сопровождается резким движением, суставная головка может сместиться из своего нормального положения. В таких случаях пациенты часто испытывают боль, затруднения при жевании и даже щелчки при движении челюсти. Врачи рекомендуют быть осторожными и избегать чрезмерного растяжения челюстного сустава, особенно если у человека уже были подобные проблемы. Если вывих все же произошел, важно обратиться за медицинской помощью для правильной диагностики и лечения.
Клинические симптомы вывиха челюсти
Основные признаки вывиха нижней челюсти включают в себя:
- изменение положения подбородка (выдвижение вперед, смещение назад или перекос);
- затруднения при открывании и закрывании рта;
- невозможность вести четкую речь;
- постоянное выделение слюны из рта;
- наличие односторонней или двусторонней боли в области поврежденной челюсти, которая может отдавать в ухо и височную область;
- возможные отеки в указанных зонах.
| Причина вывиха челюсти | Симптомы вывиха челюсти | Первая помощь при вывихе челюсти |
|---|---|---|
| Чрезмерно широкий зевок | Резкая боль в челюсти | Не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно |
| Удар в нижнюю челюсть | Невозможность закрыть рот | Приложите холод к области сустава |
| Открытие рта при рвоте | Смещение челюсти в сторону | Обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь |
| Стоматологические процедуры | Нарушение речи | Зафиксируйте челюсть повязкой (например, платком) |
| Эпилептический припадок | Обильное слюноотделение | Избегайте резких движений головой |
Случай с вывихом челюсти из-за слишком широкого зевка стал настоящим поводом для обсуждения в социальных сетях. Многие пользователи делятся своими историями о том, как они тоже сталкивались с подобными неприятностями. Некоторые шутят, что зевок — это не только признак усталости, но и потенциальная угроза для здоровья. Другие же подмечают, что такие ситуации напоминают о важности бережного отношения к своему организму. В комментариях можно встретить советы от людей, которые пережили подобные инциденты: от рекомендаций не зевать слишком широко до упражнений для укрепления челюстных мышц. В целом, этот случай стал не только поводом для смеха, но и напоминанием о том, что даже самые простые действия могут иметь неожиданные последствия.
Виды челюстных смещений
Вывихи нижней челюсти могут быть классифицированы следующим образом:
- двухсторонние и односторонние;
- полные и неполные;
- передние, задние и боковые;
- простые и осложненные.
Рассмотрим каждый из типов вывиха челюсти более подробно.
Двухсторонний вывих: данный тип встречается наиболее часто и проявляется следующими симптомами:
- полное открытие рта при переднем вывихе;
- невозможность открыть рот при заднем вывихе;
- затруднения при глотании;
- обильное слюнотечение.
Односторонний вывих:
- происходит смещение челюсти в одну из сторон;
- рот остается приоткрытым и выглядит перекошенным;
- наблюдается асимметрия лица.
Полный вывих нижней челюсти: на рентгеновском снимке видно полное расхождение суставных поверхностей.
Неполный вывих или подвывих челюсти: суставная головка частично выходит из ямки, и суставные поверхности остаются в частичном контакте.
Передние, задние и боковые вывихи нижней челюсти различаются по положению суставной головки:
- она располагается соответственно впереди, сзади или сбоку бугорка височной кости;
- наиболее распространенным является передний вывих нижней челюсти, который часто возникает при зевании или активном жевании;
- боковые и задние вывихи встречаются реже и происходят в результате удара по лицу сбоку или спереди;
- задние вывихи могут сопровождаться смещением зубного ряда назад.
Простые и осложненные травмы определяются наличием дополнительных повреждений:
- если дополнительных повреждений нет, вывих классифицируется как простой;
- если имеются повреждения кожи, мышц, связок или зубов, такой вывих считается осложненным.
Что такое привычный подвывих
Привычный вывих челюсти может произойти даже при минимальных усилиях. Порой достаточно просто зевнуть или сильно опереться рукой на нижнюю часть лица.
Причинами этого могут быть:
- врожденные анатомические особенности височно-челюстного сустава, такие как неглубокая ямка или плоский суставной бугорок;
- растяжение связок челюсти, которое может возникнуть из-за удара или постоянных нагрузок, например, при пережевывании жесткой пищи на фоне плохого состояния зубов.
Часто пациенты со временем адаптируются к этой патологии и могут самостоятельно вправлять вывих. Тем не менее, смещение головки челюсти может повторяться в процессе повседневной жизни, и окончательно решить эту проблему возможно только с помощью хирургического вмешательства.
Диагностика вывихов
Травматическое смещение челюсти зачастую можно распознать по характерным внешним признакам, таким как асимметрия и ограничение движений. Тем не менее, для постановки окончательного диагноза необходимо провести рентгенографию, которая поможет определить тип вывиха и выявить возможные осложнения, такие как разрыв связок.
Что делать, если челюсть вывихнута
Вывих челюсти — это крайне неприятная ситуация, которая вызывает сильную боль и значительный дискомфорт. В таких случаях важно как можно быстрее обратиться в травматологический пункт или стоматологическую клинику, где работает специалист по ортодонтии.
Перед тем как получить медицинскую помощь, можно предпринять некоторые меры. Например, зафиксируйте нижнюю челюсть с помощью обычного платка, привязав её к верхней части головы. Это поможет не только улучшить внешний вид, но и, что более важно, стабилизировать челюсть и снизить болевые ощущения до момента осмотра врачом.
Следующий шаг — вправление вывиха, которое выполняется врачом с использованием различных методов, обычно под местной анестезией. Однако стоит помнить, что область лица очень чувствительна, и в некоторых случаях может потребоваться общий наркоз для проведения процедуры.
Способы вправления
Метод Гиппократа
Нижнечелюстные передние вывихи часто корректируются с использованием метода Гиппократа. Врач оборачивает большие пальцы своих рук марлей, сложенной в несколько слоев, или салфеткой и фиксирует их на нижних коренных зубах. Остальные пальцы захватывают челюсть снизу. Затем осуществляется давление большими пальцами вниз, а другими — вверх, что способствует расслаблению. После этого челюсть энергично сдвигается назад, а затем поднимается. Щелчок указывает на то, что суставный замок закрылся — происходит быстрое рефлекторное смыкание челюсти, и врач должен успеть убрать пальцы с зубов, чтобы избежать травм.
Метод Блехмана Гершуни
Второй метод Блехмана-Гершуни предназначен для пациентов, страдающих от повторяющихся вывихов. Он отличается простотой и быстротой, и любой желающий может освоить его без необходимости медицинского образования. Вправление может выполняться двумя способами: внутренним, когда манипуляции проводятся в ротовой полости, и внешним, при котором отростки прощупываются в области скуловых дуг. Первый метод может быть более болезненным. Для корректировки смещения челюстного сустава врач оказывает давление на венечные отростки одновременно в нижнем и заднем направлениях.
Метод Попеску
Метод Попеску применяется при хронических травмах и всегда осуществляется под анестезией (полной или частичной). Процедура проводится с пациентом в положении лежа. Между верхними и нижними зубами устанавливается бинтовый валик, после чего врач оказывает давление на подбородок, поднимая его вверх и назад.
Иммобилизация после вправления
После вправления челюсти ее фиксируют с помощью пращевидной повязки как минимум на семь дней. В течение следующих двух недель необходимо ограничить амплитуду движений и нагрузки: полное открытие рта, а также употребление твердой или крупной пищи строго запрещены. В этот период пациенту рекомендуется есть каши, пюре, протертые супы, вареные овощи и подобные блюда. Также важно избегать ударов по лицу и падений.
Лечение вывиха челюсти при помощи съемных шин
Ортодонтические аппараты (шины) используются для коррекции хронических смещений (подвывихов). Эти устройства фиксируются на зубах и ограничивают открытие рта до определенного уровня. Шину следует носить в течение трех недель, после чего она снимается, и назначаются специальные упражнения для укрепления связок нижнечелюстного сустава. После такого курса лечения привычные вывихи челюсти, как правило, прекращаются.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы вывиха челюсти?
Основные симптомы вывиха челюсти включают резкую боль в области челюсти, затрудненное открытие рта, а также возможное смещение нижней челюсти вбок. Пациенты могут также испытывать щелчки или треск при попытке закрыть рот.
Что делать, если произошел вывих челюсти?
Если вы подозреваете вывих челюсти, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть, так как это может усугубить травму. Врач проведет осмотр и, при необходимости, выполнит манипуляции для восстановления нормального положения челюсти.
Как предотвратить вывих челюсти в будущем?
Для предотвращения вывиха челюсти рекомендуется избегать чрезмерного открытия рта, например, при зевании или приеме пищи. Также полезно укреплять мышцы челюсти с помощью специальных упражнений и избегать жесткой пищи, которая может вызвать нагрузку на суставы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как зевнуть, попробуйте расслабить челюсть и сделать несколько легких движений, чтобы избежать резкого открытия рта. Это поможет снизить риск вывиха.
СОВЕТ №2
Если вы чувствуете, что зевнули слишком широко и челюсть застряла, не паникуйте. Постарайтесь медленно и осторожно закрыть рот, избегая резких движений.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для челюсти, такие как легкие растяжки и движения, чтобы укрепить мышцы и улучшить подвижность, что может помочь предотвратить вывихи в будущем.
СОВЕТ №4
Если у вас уже был опыт вывиха челюсти, обязательно проконсультируйтесь с врачом или стоматологом. Они могут дать рекомендации по профилактике и лечению, а также предложить специальные устройства для защиты челюсти.
