Почему болит в спине под ребрами
Несмотря на наличие схожих симптомов, каждая болезнь обладает уникальными признаками, которые помогают в ее диагностике.
Эти заболевания можно условно классифицировать на несколько категорий:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
- Болезни органов дыхания
- Гастралгический инфаркт миокарда
- Травмы внутренних органов
- Заболевания селезенки
- Почечная колика
- Патологии диафрагмы
- Гематомы и образования в забрюшинном пространстве
- Межреберная невралгия
- Остеохондроз
- Невралгические вегетативные расстройства
Врачи отмечают, что боль в спине под ребрами может быть вызвана различными факторами. Одной из основных причин является мышечное напряжение, которое часто возникает из-за неправильной осанки или физической нагрузки. Также специалисты указывают на возможность наличия заболеваний внутренних органов, таких как печень, почки или поджелудочная железа, которые могут проявляться болевыми ощущениями в этой области. Важно учитывать, что боли могут быть следствием межреберной невралгии или остеохондроза, что требует внимательной диагностики. Врачи рекомендуют не игнорировать такие симптомы и обращаться за медицинской помощью для выявления точной причины и назначения адекватного лечения.
Боли в спине слева под ребрами
Панкреатит
При хронической форме заболевания наблюдается умеренная боль в области левого подреберья, которая может иррадиировать в спину и под левую лопатку. Часто она имеет опоясывающий характер, отдаваясь также справа, спереди и сзади.
- Боль возникает после употребления жирной или сладкой пищи.
- В остром состоянии боль проявляется внезапно и резко, не изменяясь при смене положения тела, дыхании или кашле.
- Состояние сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
- При остром панкреатите может наблюдаться выраженная интоксикация, синюшность кожи, а также следы точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам.
Рак поджелудочной железы
- Болевой синдром схож с тем, что наблюдается при хроническом панкреатите, но не зависит от приема пищи.
- При раке тела и хвоста поджелудочной железы возникает интенсивная боль слева в подреберье, которая может отдавать в спину.
Инфаркт миокарда гастралгической формы
- Это редкая форма, затрагивающая нижнюю часть левого желудочка.
- Боль в начале ощущается под сердцем и напоминает приступ гастрита, сопровождаясь тошнотой, икотой и расстройством кишечника, что затрудняет диагностику.
- После приема анальгетиков боль становится характерной для инфаркта:
мучительная давящая боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев.
Заболевания селезенки
Часто увеличение селезенки происходит из-за следующих заболеваний:
- Гемолитическая анемия
- Лейкоз и лимфолейкоз
- Лимфома
- Гипертензия при заболеваниях печени
- Инфекционный мононуклеоз
- Эндокардит, красная волчанка и другие.
Симптомы:
- Тупая боль в области левого подреберья.
- Расширение вен пищевода и подкожных венозных артерий.
- Параллельно может развиваться печеночная недостаточность.
| Причина боли | Характер боли | Дополнительные симптомы |
|---|---|---|
| Межреберная невралгия | Острая, жгучая, простреливающая боль по ходу ребра, усиливающаяся при движении, кашле, глубоком вдохе | Онемение, покалывание, мышечные спазмы в области поражения |
| Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при физической нагрузке, длительном сидении, наклонах | Ограничение подвижности позвоночника, хруст при движении, онемение в руках |
| Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, панкреатит) | Тупая, ноющая, жгучая боль, часто связанная с приемом пищи, может отдавать в спину | Изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение стула |
| Заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) | Тупая, ноющая, иногда острая боль в пояснице, отдающая под ребра, может быть односторонней | Повышение температуры, озноб, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи |
| Заболевания легких и плевры (плеврит, пневмония) | Острая, колющая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, движении | Кашель, одышка, повышение температуры, слабость |
| Травмы (ушибы, переломы ребер) | Острая, резкая боль, усиливающаяся при движении, дыхании, пальпации | Отек, гематома в месте ушиба, деформация грудной клетки при переломе |
| Опоясывающий лишай | Жгучая, стреляющая боль, сопровождающаяся высыпаниями в виде пузырьков по ходу нерва | Зуд, жжение, повышение температуры, слабость |
| Заболевания сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) | Давящая, сжимающая боль за грудиной, может отдавать в левую руку, плечо, под лопатку, под ребра | Одышка, потливость, страх смерти, бледность кожных покровов |
| Опухоли (доброкачественные и злокачественные) | Постоянная, ноющая боль, усиливающаяся со временем, не связанная с движением | Потеря веса, слабость, повышение температуры, другие симптомы, характерные для конкретного вида опухоли |
Боли в спине справа под ребрами
Заболевания печени (цирроз, гепатит, опухоли, жировой гепатоз, застойные процессы)
- Вызывают тупую, тянущую боль в правом подреберье (боль ощущается не в печени, а в её капсуле)
- Анализ крови указывает на печеночную недостаточность
- Наблюдаются нарушения кровообращения
- Возможна желтуха
Острый холецистит
- Сильная боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, область ключицы и шею
- Тошнота с рвотой, повышенная температура тела
- Пожелтение кожи и белков глаз (не всегда присутствует)
Желчнокаменная болезнь:
- Приступы невыносимой острого болевого синдрома в правом подреберье, с иррадиацией в спину
- Рвота отсутствует, в отличие от холецистита
- При выходе камня из желчного протока, болевые ощущения быстро проходят
Хронический холецистит
- Боль умеренной интенсивности, появляется после употребления жирной, жареной или острой пищи
- Возможны отрыжка и рвота, а также горький привкус во рту
Панкреатит головки поджелудочной железы и рак
Имеют схожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих путей:
- Они вызывают болевой синдром в правом подреберье
- Могут сопровождаться желтухой
Многие люди сталкиваются с болью в спине под ребрами, и мнения о причинах этого дискомфорта варьируются. Некоторые считают, что это связано с неправильной осанкой или длительным сидением за компьютером. Другие связывают боль с физической нагрузкой или травмами, полученными во время занятий спортом. Часто упоминаются и внутренние органы: проблемы с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем могут вызывать иррадиирующую боль. Психосоматические факторы также не стоит исключать — стресс и эмоциональное напряжение могут проявляться через физические симптомы. Важно помнить, что для точной диагностики и лечения необходимо обратиться к специалисту, так как самостоятельные предположения могут привести к ухудшению состояния.
Болевые симптомы под ребрами посредине
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Характеризуется острыми болями, напоминающими кинжал, в области верхней части живота, особенно слева, которые могут иррадиировать в спину. Эти боли усиливаются на голодный желудок, после еды и в стрессовых ситуациях.
- Пациент принимает вынужденное положение, в котором болевые ощущения становятся менее выраженными.
- В кале может наблюдаться кровь (он может иметь черный, дегтеобразный вид).
- При прободении язвы наблюдается ухудшение общего состояния, что связано с началом перитонита: появляются тошнота, рвота и повышенная температура.
Рак желудка
- Болевые ощущения обычно возникают на поздних стадиях заболевания, когда опухоль прорастает в стенку желудка и начинает давить на соседние органы.
- Заболевание сопровождается общей слабостью и потерей веса.
- Изменяются вкусовые предпочтения (например, может возникнуть отвращение к мясным продуктам).
Патологии диафрагмы
- Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего развивается в результате травмы органов брюшной полости или после хирургического вмешательства.
- Характеризуется резкой болью при вдохе в области под ребрами спереди, которая может отдавать в лопатку и область над ключицей.
- Пациент может находиться в положении лежа на боку или полусидя.
- Начинаются лихорадка и выраженная интоксикация.
Боль под ребрами различной локализации
Правосторонняя пневмония
Читайте также:
- Боль в области ребер, возникающая при вдохе и кашле, не имеющая четкой локализации и сопровождающаяся повышением температуры тела
- Возможна иррадиация боли в нижнюю часть живота, что может имитировать аппендицит
- При движении наблюдается одышка
- Носогубный треугольник может приобретать синеватый оттенок
Сухой плеврит
- Развивается на фоне легочных заболеваний (туберкулез, рак легких)
- Боль с обеих сторон под ребрами, усиливающаяся не только при дыхании, но и при обычных движениях, отдающая в спину
- Сопровождается учащением дыхания и периферическим цианозом
Травмы внутренних органов
Наиболее часто это разрывы селезенки или печени, возникающие в результате механических повреждений (аварии, падения с высоты) или патологий (лейкоз, цирроз), нарушающих структуру органов.
Симптомы:
- Интенсивная боль под ребрами слева (при травме селезенки) или справа (печени), усиливающаяся из-за скопления крови под капсулой в горизонтальном положении
- Вследствие значительной кровопотери пульс учащается, а артериальное давление падает, кожа становится бледной
Опасность травм заключается в их скрытом характере: пострадавший может чувствовать себя относительно хорошо и даже передвигаться, но затем его состояние может резко ухудшиться, что может привести к летальному исходу. Это особенно часто происходит, когда сначала повреждается паренхима органа, а затем через некоторое время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость.
Почечная колика (почечнокаменная болезнь)
- Приступообразная боль в спине под ребрами, мучительная, отдающая в пах, бедра и живот
- При движении конкремента в мочеточнике боль перемещается от реберной области спины к нижнему поясничному отделу, а затем в подвздошно-крестцовую область
- Болевой приступ может облегчаться с помощью спазмолитиков и теплых процедур
- Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:
- Обструкция (закупорка) мочеточника
- Гидронефроз почки
Гематомы забрюшинного пространства
- Чаще всего возникают в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
- Сопровождаются болями в подреберной области сзади и значительными кровопотерями:
- У пациента может резко упасть артериальное давление
- В крови наблюдается снижение уровня гемоглобина
- Увеличивается бледность и слабость
Межреберная невралгия
- Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, возникающая при вдохе
- Боль может иррадиировать в широкую область:
под лопатки, поясницу, сердце
Причины:
- Сдавление межреберных нервов
- Повышенный тонус разгибательных и плечо-лопаточных мышц
Межреберную невралгию могут спровоцировать следующие заболевания:
остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс
Остеохондроз
- В хронической форме проявляется как постоянные ноющие боли в спине под ребрами
- Особенность боли заключается в ее распространении по зоне иннервации пораженного нерва:
от поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени - При обострении болевой синдром принимает форму прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден оставаться в одной позе.
Невралгические вегетативные нарушения
- Боль возникает неожиданно и не имеет объективных причин. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
- скачки артериального давления
- признаки дыхательной недостаточности
- одышка, учащенное сердцебиение, стенокардия
- синдром раздраженного кишечника
- бессонница и повышенная раздражительность
- Боль может ощущаться в разных местах: то слева, то справа, то в средней части подреберья
Боли под ребрами в спине могут быть вызваны множеством заболеваний, даже самыми неожиданными.
-
Читайте также:
Видео: Боль в правом подреберье
Вопрос-ответ
Что может болеть под ребрами сзади спины?
Характер и локализация боли в зависимости от заболевания. Тянущая боль под ребрами сзади со спины характерна для остеохондроза, межпозвонковой грыжи. При стенокардии напряжения болевой синдром может сочетаться с ощущением сжатия и жжения в области сердца.
Что может болеть в спине чуть выше поясницы?
Если болит спина выше поясницы, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и разработки плана лечения. Боль в спине выше поясницы может быть симптомом заболевания позвоночника, сердца, пищеварительной системы, мышц или патологии другого органа или системы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Неправильная осанка может привести к напряжению мышц и болям в спине. Убедитесь, что вы сидите и стоите прямо, а также используете эргономичную мебель на рабочем месте.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, помогут поддерживать здоровье позвоночника и снизить риск возникновения болей. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес может создавать дополнительную нагрузку на позвоночник и способствовать болям в спине. Правильное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если боль в спине под ребрами не проходит или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, требующих медицинского вмешательства.
