Почему болит колено при сгибании или разгибании
Многие пациенты нередко отмечают, что испытывают боль в колене во время сгибания и разгибания. Что же вызывает дискомфорт в колене при выполнении этих движений?
Многие врачи отмечают, что сгибание и разгибание колен может стать источником значительного дискомфорта и боли для пациентов. Это часто связано с различными заболеваниями суставов, такими как остеоартрит или травмы мениска. Специалисты подчеркивают, что регулярные физические нагрузки и правильная реабилитация могут помочь снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Однако игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать индивидуально подобранным программам лечения, чтобы избежать хронической боли и сохранить качество жизни. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в управлении состоянием коленных суставов.

Простое мышечное растяжение
Такое положение дел может возникнуть совершенно неожиданно:
Вы можете подвернуть или потянуть колено в результате неудачного движения, долго сидеть на корточках, заниматься огородом и так далее.
Кроме того, дискомфорт в колене при сгибании и разгибании может появиться после физической активности, таких как тренировки, приседания, бег или езда на велосипеде.
Все эти действия, связанные с движениями колена, могут привести к растяжению мышц — распространенной бытовой и спортивной травме, которая вызывает микроразрывы в мышечных и сухожильных волокнах. Симптомы растяжения могут включать:
- Припухлость коленного сустава, который становится горячим на ощупь; возможно покраснение кожи над ним. Если перед этим был ушиб, то колено может быть украшено ссадинами или синяками.
- Боль в колене при сгибании или разгибании.
Эти два признака обычно указывают на легкое растяжение.
При легкой степени растяжения рекомендуется предпринять следующие шаги:
- Устройтесь на диване и приподнимите колено, чтобы улучшить отток крови. Полежите в таком положении пару часов.
- Приложите лед к поврежденной области на 2-3 часа.
- Забинтуйте колено плотно, но не слишком сильно.
- Избегайте нагрузки на больной сустав.
- В первые два дня после растяжения прикладывайте ледяной компресс к колену. Затем можно использовать горячие компрессы с морской солью или хвойными экстрактами.
Если через два-три дня боль не утихнет, а подвижность колена не восстановится, следует незамедлительно обратиться к ортопеду.
| Причина боли | Симптомы | Рекомендации |
|---|---|---|
| Артроз коленного сустава | Боль при сгибании/разгибании, хруст, скованность, отек | Консультация врача, ЛФК, физиотерапия, медикаментозное лечение |
| Травмы мениска | Острая боль, щелчки, блокировка сустава, отек | Консультация травматолога, МРТ, возможно хирургическое вмешательство |
| Тендинит (воспаление сухожилий) | Боль при движении, локальная болезненность, отек | Покой, холод, НПВС, физиотерапия, ЛФК |
| Бурсит (воспаление суставной сумки) | Отек, покраснение, боль при надавливании, ограничение движений | Покой, холод, НПВС, возможно пункция |
| Хондромаляция надколенника | Боль под надколенником, усиливающаяся при сгибании, хруст | Укрепление мышц бедра, ЛФК, физиотерапия, ортезы |
| Синдром пателлофеморальной боли | Тупая боль вокруг надколенника, усиливающаяся при нагрузке | Укрепление мышц бедра, ЛФК, коррекция биомеханики |
| Перегрузка сустава | Боль после интенсивных нагрузок, проходит в покое | Снижение нагрузки, отдых, растяжка, укрепление мышц |
| Воспалительные заболевания (артрит) | Боль, отек, покраснение, повышение температуры кожи над суставом | Консультация ревматолога, медикаментозное лечение |
| Неправильная техника выполнения упражнений | Боль во время или после тренировки | Коррекция техники с тренером, использование правильной обуви |
| Избыточный вес | Повышенная нагрузка на суставы, боль при движении | Снижение веса, умеренные физические нагрузки, диета |
Что делать, если с коленом что-то серьезное
Следует обратить внимание на появление следующих признаков:
- Полное отсутствие сгибания колена.
- Острая боль при попытке разгибания или сгибания коленного сустава.
- Невозможность полностью опираться на ногу из-за болевых ощущений.
- В области колена ощущаются покалывания, онемение, слабость и чувство скованности, а также периодические мышечные спазмы.
- При движении в суставе слышны необычные щелчки или шорохи.
- Колено значительно опухло, покраснело, и на коже появились гематомы.
Эти симптомы могут указывать на более серьезное растяжение или даже повреждение мышц и связок. В таком случае, не стоит полагаться на собственные медицинские знания или на то, что время все исцелит. Лучше всего обратиться в ближайшую ортопедическую клинику.
Многие люди сталкиваются с проблемами, связанными с коленными суставами, и часто делятся своими переживаниями. Для них сгибание и разгибание колен становится не просто физическим движением, а настоящим испытанием. Боль, возникающая при этих действиях, может существенно ограничивать повседневную активность, от простых прогулок до занятий спортом. Некоторые отмечают, что с возрастом или после травм эта проблема усугубляется, и они вынуждены искать способы облегчения состояния. Физиотерапия, специальные упражнения и даже хирургические вмешательства становятся частью их жизни. Важно, что многие не сдаются и продолжают бороться с болью, находя поддержку в сообществе, где делятся опытом и советами. Это создает ощущение единства и надежды, что даже в самых трудных ситуациях можно найти пути к улучшению качества жизни.

Гонартроз — причина боли в колене при сгибании и разгибании
Нетравматические причины коленной боли часто связаны с заболеваниями суставов.
Боль в коленном суставе, возникающая при сгибании, является признаком хронического дегенеративно-дистрофического процесса, который разрушает хрящевую ткань суставных поверхностей соединяющихся костей. Этот процесс известен как артроз, а в случае колена — гонартроз.
Болевой симптом при движении является ключевым диагностическим признаком артроза. Поэтому, если в колене ощущается боль без травматического воздействия, и она постоянная, усиливающаяся при сгибании или разгибании, это может указывать на гонартроз.
Тем не менее, это всего лишь предположение, и окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист. При наличии описанных симптомов рекомендуется сначала обратиться к своему семейному врачу, который после осмотра и беседы направит к ортопеду или ревматологу.
Симптомы гонартроза
На начальных этапах развития гонартроза могут проявляться следующие симптомы:
- умеренные болевые ощущения в суставах в состоянии покоя;
- усиление боли в коленях при сгибании на угол более 90 градусов и при подъеме по лестнице;
- периодическая отечность в области колена;
- отсутствие хруста и деформации.
С прогрессированием гонартроза появляются дополнительные признаки:
- резкая боль при активных движениях;
- боли в колене при сгибании могут возникать даже при подъеме ноги на угол менее 90 градусов;
- появляется глуховатый хруст в коленном суставе;
- колено не сгибается и не разгибается полностью;
- наблюдается утолщение костей сустава, что на рентгеновских снимках проявляется в сужении щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей.
На поздних стадиях гонартроза уже можно заметить признаки деформации и блокировки функций сустава, вызванные полным разрушением хрящевой ткани:
- Сильная боль в колене при ходьбе, в состоянии покоя и ночью.
- Ограниченные движения, угол подъема ноги становится небольшим.
- Суставная щель на рентгеновском снимке практически не видна.
- Начинаются вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформации нижних конечностей.
На последней стадии деформирующего коленного артроза наблюдается практически полная блокировка сустава, вызванная замещением хряща кальцинатами:
- Колено не сгибается, или, наоборот, если цементация сустава произошла в согнутом положении, оно может не разгибаться.
- Ходьба при позднем артрозе обычно осуществляется на выпрямленных ногах, как у циркуля, или на полусогнутых.
- На рентгеновских снимках видно закрытие суставной щели остеофитами — кальциевыми разрастаниями.
- В мышечной ткани и связках происходит фиброз, связки деформируются, укорачиваются и также подвергаются цементации.
Перенесенные травмы могут стать причиной возникновения мышечно-связочных контрактур, при которых колено не сгибается до упора.

Может быть, это — артрит?
Артрит редко вызывает первичные боли в суставах, которые проявляются при движении. Эта патология характеризуется постоянными хроническими ноющими ощущениями в состоянии покоя, которые, как правило, уменьшаются при активизации сустава во время движения. Однако с прогрессированием заболевания оно может перейти в дегенеративную стадию, когда на фоне воспалительного процесса в суставах начинается разрушение хрящей и деформация.
В таких случаях при разгибании колена может возникать резкая боль, а область колена может покраснеть.
Артрит не является единственной причиной боли при разгибании колен или невозможности согнуться.
Нельзя считать такую боль артритом, если отсутствуют признаки поражения других органов и систем организма, например:
- повышение температуры и симптомы интоксикации;
- нарушения сердечной функции;
- конъюнктивит, кожные высыпания, расстройства мочеполовой системы и т.д.
Боль в колене при разгибании — симптом тендинита
В отличие от артрита, периартрит часто становится причиной болей в коленях во время сгибания и разгибания, так как при этом заболевании воспаляются связки коленного сустава.
Боль в колене при разгибании может быть основным симптомом тендинита, особенно у спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом.
Тендинит имеет две ключевые причины:
- механические, когда из-за постоянных нагрузок и трения сухожилие постепенно истончается, и в нем появляются ослабленные участки, что со временем может привести к разрыву;
- дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия, вызванный возрастом, метаболическими или обменными нарушениями и другими факторами.
На начальных стадиях тендинит не вызывает серьезных проблем:
- тупые, незначительные боли в колене после тренировок или физической активности;
- болезненные ощущения, как правило, ощущаются только при разгибании колена.
С течением времени боль усиливается, начинает ощущаться при нагрузках и появляется не только при разгибании, но и при сгибании колена.
Как определить, что у пациента тендинит
Тендинит можно с высокой вероятностью выявить во время обычного медицинского осмотра:
- Пациент, находясь в сидячем положении, пытается разогнуть ногу в колене, в то время как врач удерживает ногу больного, не позволяя ей разогнуться. Если при этом возникает боль в колене (без других признаков, таких как отек или кровоизлияние), это может свидетельствовать о частичном повреждении связки.
- Необходимо надавить пальцами на ямку с внешней стороны колена, рядом с бугорком на большеберцовой кости. Если при этом возникает боль, это может указывать на распространение тендинита в глубокие слои сухожилия.
Плоскостопие может быть непосредственной причиной болей в колене, связанных с его сгибанием и разгибанием.
Почему болит колено при плоскостопии?
Структура нашей стопы, обладающей гибким изгибом и выраженным сводом, не случайна — она создана для эффективной амортизации во время ходьбы. Благодаря упругой походке, которую обеспечивает стопа, мы снижаем нагрузку на сухожилия и мышцы голеностопного и коленного суставов. При наличии плоскостопия стопа теряет свою амортизирующую функцию, что приводит к перераспределению нагрузки на эти суставы и их ткани, которые начинают быстро изнашиваться. В результате может развиться тендинит, сначала в голеностопе, а затем и в колене, что вызывает болевые ощущения при сгибании и разгибании.
Острая боль в колене — признак травмы
Травма мениска
Если после получения травмы появляется резкая боль, и колено оказывается заблокированным (нога не сгибается и не разгибается), такие признаки могут указывать на разрыв мениска: оторванная часть мениска застревает между суставами, что приводит к их блокировке. В данном случае единственным эффективным решением будет хирургическое вмешательство, чаще всего в форме артроскопии.
Признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве мениска:
- болезненные ощущения при нажатии на область под коленной чашечкой;
- отек, сопровождающийся гемартрозом;
- положительные результаты функциональных тестов на разгибание и ротацию колена.
Разрыв связок
Разрыв связки может привести к блокировке коленного сустава, если часть ткани отрывается и попадает в пространство между суставами.
Однако чаще всего проявляются следующие симптомы:
- ощущение проваливания или выдвижения колена;
- отклонение колена в сторону наружу или внутрь;
- свободное движение коленного сустава, напоминающее вывих;
- любые движения сопровождаются сильной болью.
Болит колено при сгибании и разгибании: лечение
Что делать, если колено болит при сгибании?
Прежде всего, стоит вспомнить, не было ли у вас падений или чрезмерных нагрузок на колени в последние дни.
Если такие обстоятельства всплывут в памяти, выполните все рекомендации, описанные в начале статьи (см. Простое мышечное растяжение).
Любая острая боль при сгибании или разгибании, которая не проходит длительное время, является поводом для незамедлительного обращения к врачу.
В первую очередь специалист должен исключить наличие травмы, используя стандартные тесты, которые помогут выявить вывих или более серьезные повреждения.
Тесты на целостность связок и мениска
При подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:
- Стресс-тесты с вальгусной и варусной нагрузкой на коленный сустав в полном сгибании и разгибании на угол 20 градусов, сопровождающиеся мануальным исследованием суставной щели, помогают определить целостность медиальных и латеральных связок.
- Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» используются для диагностики разрыва передней крестообразной связки.
- Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», тесты на заднее отвисание и рекурвацию проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.
Для оценки состояния мениска применяются различные функциональные тесты:
- Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
- Внутренняя и наружная ротация голени при максимальном сгибании колена (тест McMurray).
- Тест Брагарда, который включает пальпацию суставной щели на поднятом до 90 градусов колене при ротации нижней конечности и другие методы.
Инструментальная диагностика коленного сустава
После обследования врач может рекомендовать пациенту пройти рентген, а на основе полученных результатов принять решение о необходимости дополнительных исследований:
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Лабораторные тесты;
- Артроскопия.
Артроскопия колена
Артроскопия представляет собой не только диагностическую процедуру, но и хирургическую методику, основными задачами которой являются:
- удаление фрагментов мениска или связок из суставной полости;
- снижение уровня жидкости при наличии отека в суставе;
- восстановление повреждений мениска и связок;
- полная замена мениска или связки с использованием донорского или искусственного трансплантата.
Чем лечить боли в коленях при разгибании
Наиболее распространенной причиной боли в колене при разгибании является тендинит.
Лечение тендинита может проводиться как с использованием медикаментов, так и без них:
Для облегчения боли применяются:
- Холодные компрессы.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как нимесил, напроксен, ибупрофен и другие).
Внутрисуставные инъекции при тендините не рекомендуются, так как они могут негативно влиять на связки, вызывая их атрофию.
Эффективными являются упражнения на растяжение мышц и связок. Если сгибание колена вызывает боль, это может свидетельствовать о сокращении мышц и связок из-за спазмов или запущенных дегенеративных изменений. Регулярные упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра могут помочь справиться с тендинитом без применения медикаментов.
Важно разгрузить пораженное колено при тендините. В современной ортопедии существует множество средств для этого:
- ортезы для фиксации колена;
- специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
- тейпирование (ленты, которые наклеиваются на область колена в местах крепления связок).
При решении проблемы боли в колене при сгибании не стоит действовать в одиночку, лучше обратиться к профессиональному специалисту. Помните, что коленный сустав — это важный элемент вашего движения. Заботьтесь о нем, чтобы он оставался функциональным на протяжении всей вашей жизни.
Вопрос-ответ
Почему болит колено при сгибании и разгибании?
Причины боли при сгибании и разгибании колена. Причины, по которым возникают болевые ощущения, многочисленные. Это заболевания дегенеративного характера, воспалительные процессы, артрозы, артриты, поражения менисков, опухолевые заболевания и прочие патологические состояния.
Что отвечает за сгибание и разгибание колена?
Механизм движения коленного сустава включает сгибание, разгибание, вращение и небольшое смещение голени в сторону. За сгибание отвечают бицепс бедра, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная и икроножная мышцы, а за разгибание – квадрицепс бедра.
Какие упражнения убирают боль в колене?
Сгибание, подъем по лестнице, ходьба — все эти действия дают о себе знать в колене. При регулярных тренировках можно укрепить мышцы, окружающие колено, и эффективно облегчить боль в колене.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц ног. Это поможет улучшить гибкость и поддерживать здоровье суставов, что может снизить риск возникновения боли в коленях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения упражнений. Неправильная техника может привести к дополнительной нагрузке на коленные суставы, что увеличивает риск травм и боли.
СОВЕТ №3
Используйте подходящую обувь, особенно если вы занимаетесь спортом или много времени проводите на ногах. Хорошая поддержка стопы может значительно снизить нагрузку на колени.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте болевые ощущения. Если вы чувствуете дискомфорт или боль в коленях, обратитесь к врачу или физиотерапевту для получения рекомендаций и корректировки тренировочного процесса.




