Особенности питания после инфаркта
Состояние и потребности пациента в процессе восстановления могут изменяться довольно быстро:
-
Сразу после острого некроза миокарда организм ослаблен. В реанимационном отделении пациенту не требуется много пищи, так как аппетит может быть снижен или отсутствовать.
Снижение объема циркулирующей крови уменьшает нагрузку на сердце, что способствует ускорению восстановительных процессов. Поэтому в этот период потребление жидкости должно быть минимальным.
Можно предложить пациенту рассасывать небольшие кусочки льда, чтобы уменьшить жажду.
-
В течение ближайших нескольких дней необходимо постепенно увеличивать объем потребляемой жидкости до физиологической нормы. Стабилизация гемодинамических показателей будет свидетельствовать о положительной динамике. Тошнота – распространенный симптом в этот период. Для ее устранения рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, часто и дробно. В раннем послеоперационном периоде существует риск повторного инфаркта миокарда, поэтому пища должна быть максимально нейтральной. Щадящими факторами будут:
- подогрев до температуры тела;
- измельчение перед употреблением;
- отсутствие резкого запаха;
- нейтральные вкусовые качества;
- исключение продуктов, вызывающих газообразование.
-
По истечении пяти дней с момента острого эпизода пациенту следует придерживаться принципов диеты №10 по Певзнеру. Рекомендации включают:
- прием пищи 6 раз в день, медленно;
- исключение физической активности до и после еды.
-
На стационарном этапе рекомендуется диета №10с (антиатеросклеротическая), которая подбирается в зависимости от показателей липидограммы:
- при преобладании хиломикронов – резко ограничить жиры;
- при повышении уровня холестерина – ограничить только насыщенные жиры;
- при высоком содержании пре-β-липопротеидов – вдвое сократить потребление углеводов.
Рекомендуется проводить разгрузочные дни один-два раза в неделю.
-
После выписки важно продолжать следовать принципам антиатеросклеротической диеты. Пациенту следует:
- соблюдать режим питания (не есть за три часа до сна);
- сократить потребление соли до 6 г в сутки;
- на месяц полностью исключить алкоголь из рациона и не злоупотреблять им в будущем;
- изменить образ жизни в сторону здорового поведения (отказ от курения, физическая активность для нормализации веса).
Нарушение диеты может привести к повторному инфаркту, инсульту, приступам стенокардии и метаболическим осложнениям.
Таблица, описывающая особенности питания после инфаркта.
| Период | Энергетическая ценность (Ккал/сутки) | Белки (г/сутки) | Жиры (г/сутки) | Углеводы (г/сутки) | Жидкость (л/сутки) | Соль (г/сутки) | Рекомендации |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1-5 день | 1000-1200 | 60 | 30-40 | 180 | 0,7-0,8 | 0 | Пища должна быть в перетертом виде. |
| 5-20 день | 1600 | 60-70 | 50-60 | 220-250 | 0,9-1,0 | 1-3 | Принимать пищу в состоянии покоя, медленно, 5-6 раз в день. |
| После 20 дня | 2000 | 85-90 | 70 | 290-330 | 1,1-1,5 | 5-6 | Двигательная активность расширена. |
Врачи подчеркивают, что рацион больного после инфаркта миокарда играет ключевую роль в восстановлении и профилактике повторных сердечно-сосудистых заболеваний. Специалисты рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, богатого овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками. Ограничение потребления насыщенных жиров, сахара и соли также является важным аспектом. Врачи советуют избегать переработанных продуктов и фастфуда, которые могут негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы. Кроме того, регулярное употребление рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами, может способствовать улучшению сердечного здоровья. Важно также следить за размером порций и режимом питания, чтобы избежать избыточного веса и поддерживать нормальный уровень холестерина. В целом, правильное питание в сочетании с физической активностью и медикаментозной терапией способствует успешному восстановлению и улучшению качества жизни пациентов.
Диета №10 и её целесообразность
Для пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, разработан диетический стол №10 по Певзнеру. Основные принципы данной диеты включают:
- Ограничение потребления поваренной соли до 3-6 граммов в день. Это связано с тем, что натрий задерживает жидкость в организме, что может увеличить объем крови и нагрузку на сердце, а также расширить зону некроза.
- Исключение из рациона продуктов, возбуждающих нервную систему, для предотвращения нарушений сердечного ритма.
- Снижение потребления продуктов, богатых насыщенными жирами и холестерином. Это критически важно для поддержания проходимости сосудов и предотвращения осложнений, связанных с атеросклерозом.
- Уменьшение количества быстрых углеводов, таких как сахар.
- Включение в рацион продуктов с высоким содержанием калия при наличии сердечной недостаточности. Этот минерал обладает антиаритмическими и мочегонными свойствами, что помогает снизить объем циркулирующей крови.
| Продукт/Группа продуктов | Польза для восстановления после инфаркта | Рекомендации по употреблению |
|---|---|---|
| Овощи и фрукты (богатые клетчаткой, витаминами и антиоксидантами) | Снижают уровень холестерина, улучшают работу кишечника, укрепляют иммунитет. | Ежедневно, в разнообразном виде, предпочтительно в сыром или приготовленном на пару виде. |
| Цельнозерновые продукты (хлеб, крупы) | Источник сложных углеводов, обеспечивают длительное чувство насыщения, содержат клетчатку. | Включать в каждый прием пищи, предпочтительно цельнозерновой хлеб и нешлифованные крупы. |
| Нежирное мясо (курица, индейка, рыба) | Источник белка, необходимый для восстановления тканей. Рыба богата омега-3 жирными кислотами, которые благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему. | Готовить без жира, отваривать, запекать, тушить. |
| Орехи и семена (в умеренных количествах) | Источник полезных жиров, витаминов и минералов. | Не более 30-50 г в день. |
| Молочные продукты с низким содержанием жира | Источник кальция, необходимый для здоровья костей и сердца. | Выбирать обезжиренные или с низким процентом жирности. |
| Растительные масла (оливковое, льняное) | Источник ненасыщенных жирных кислотов, которые снижают уровень холестерина. | Использовать для заправки салатов и приготовления пищи. |
| Вода | Необходима для нормального функционирования организма. | Пить не менее 1,5-2 литров в день. |
| Ограничить | Соль, сахар, насыщенные жиры, трансжиры, алкоголь, кофеин | Избегать или употреблять в минимальном количестве. |
Составление меню для мужчин
-
На протяжении первых пяти дней все продукты должны подаваться пациенту в виде пюре. Рекомендуется употреблять:
- Углеводы: белый подсушенный хлеб, крупы (овсяная, рисовая, гречневая), фрукты (запеченные, в пюре).
- Белки: отварная телятина, курица; нежирная рыба (судак, треска), яичный белок (вареный или на пару).
- Жиры: растительное масло, небольшое количество домашнего сливочного масла.
- Клетчатка: свежие овощи – пюре из моркови, отварные – пюре из свеклы, кабачка, цветной капусты.
- Первые блюда: постные супы.
- Напитки: отвар шиповника, заменитель кофе, овощные и фруктовые соки (в ограниченных количествах), кисломолочные продукты.
-
С пятого по двадцатый день рекомендуется тот же ассортимент блюд, но пищу уже не нужно измельчать.
-
На четвертой неделе и в последующие периоды меню диеты после инфаркта миокарда для мужчин становится более разнообразным. Разрешается:
- Вчерашний хлеб (белый или ржаной) – до 250 г в день;
- Мясо и рыба (с низким содержанием жира) в цельном виде;
- Сыр (не слишком соленый и жирный);
- Небольшое количество макаронных изделий;
- Вымоченная сельдь;
- Заливное мясо и рыба;
- Нежирная ветчина;
- Молочные кисели, варенье, мед, желе (до 50 г сахара в сутки);
- Фрукты (киви, яблоки, груши) и ягоды без термической обработки;
- Творожные запеканки;
- Морсы, фруктовые и овощные соки;
- Кофейные напитки, чай (слабой крепости).
Полезно иметь под рукой список разрешенных блюд. Проявив немного креативности, можно легко придумать рецепты, которые понравятся пациенту.
На протяжении длительного времени пациенты должны принимать варфарин. Эффективность этого антикоагулянта может изменяться в зависимости от рациона:
Тонизирующие напитки (содержащие хинин) и алкоголь усиливают действие препарата, в то время как продукты, богатые калием (зеленые овощи, сухофрукты), могут снижать его разжижающее действие.
После инфаркта миокарда многие пациенты сталкиваются с необходимостью пересмотра своего рациона. Врачи и диетологи подчеркивают важность сбалансированного питания, которое поможет восстановить здоровье и предотвратить повторные сердечно-сосудистые заболевания. Люди отмечают, что ключевыми аспектами являются уменьшение потребления соли и сахара, а также увеличение доли овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов в рационе.
Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как отказ от жареной и жирной пищи положительно сказался на их самочувствии. Важно также следить за размером порций и избегать переедания. Многие находят поддержку в группах, где обсуждают рецепты и делятся советами по приготовлению полезных блюд. В целом, изменения в питании воспринимаются как шаг к новой жизни, полной энергии и здоровья.
Какие продукты стоит исключить?
Не допускаются блюда с высоким содержанием соли, насыщенных жиров и простых углеводов. К запрещенным продуктам относятся: выпечка (булочки, блины, пампушки, пирожные, рулеты, торты, пироги), жирные мясные изделия (сало, буженина, мозг, почки), рыба (соленая, копченая), бульоны (мясные, грибные), шоколад, кофе и томатный сок.
На начальном этапе следует избегать продуктов, способствующих образованию газов: помидоров, капусты и бобовых.
Читайте также:
Чем рекомендовано обогатить рацион?
После перенесенного инфаркта важно включать в рацион продукты, способствующие восстановлению:
- Жирная морская рыба. Омега-3 жирные кислоты снижают вероятность повторного некроза сердечной мышцы.
- Овощи желтого, красного и зеленого цвета. Антиоксиданты защищают организм от накопления токсичных метаболитов.
- Курага, изюм и финики. Эти продукты богаты калием, который поддерживает стабильный сердечный ритм.
- Морепродукты. Они содержат микроэлементы, способствующие нормализации реологических свойств крови.
Выводы
Инфаркт миокарда в истории болезни требует внимательного подхода к питанию, аналогичного тому, что применяется при сахарном диабете. Для таких пациентов разработаны специальные рекомендации, которые можно найти в диете №10 по Певзнеру. Также среди больных распространяются информационные материалы с перечнем запрещенных продуктов и примерами рекомендованных блюд.
Правильно приготовленная диетическая еда может быть не только полезной, но и вкусной, несмотря на свою простоту. Вред от жирной и сладкой пищи на данном этапе не сопоставим с временными желаниями аппетита. В течение первого месяца следует полностью исключить алкоголь, а затем в ограниченных количествах отдавать предпочтение более качественным его видам, таким как вино.
Основные принципы питания после инфаркта и стентирования для мужчин и женщин практически идентичны. Главная цель этих рекомендаций — снижение уровня холестерина в крови и предотвращение осложнений, связанных с атеросклерозом.
Вопрос-ответ
Какова диета пациента с инфарктом миокарда?
Выявлено множество индивидуальных, семейных, общественных барьеров, препятствующих изменению рациона питания. Употребляйте в пищу большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов, птицы, рыбы, бобовых, нетропических масел и орехов, а также сократите потребление сладостей, напитков с добавлением сахара и красного мяса.
Можно ли после инфаркта пить кефир?
Молоко, йогурты, кефир, ряженку следует покупать либо с нулевым содержанием жира, либо 1-2 процентные. Ограничить (почти до полного отказа!) продукты, содержащие большое количество холестерина: любую рыбную икру, яичный желток, субпродукты (печень, почки, мозги, печёночные паштеты), креветки, кальмары.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на сбалансированном питании. Включайте в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Это поможет снизить уровень холестерина и поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №2
Ограничьте потребление соли и сахара. Избыточное количество соли может привести к повышению артериального давления, а сахар — к увеличению веса. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд без добавления лишних калорий.
СОВЕТ №3
Следите за размерами порций. Переедание может негативно сказаться на состоянии сердца, поэтому старайтесь есть небольшими порциями и не пропускать приемы пищи, чтобы поддерживать уровень энергии и избегать резких скачков сахара в крови.
СОВЕТ №4
Пейте достаточно воды. Увлажнение организма важно для поддержания нормального обмена веществ и работы сердца. Старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний от врача.
