Как лечить прострел в пояснице
Термин «прострел» является обобщенным названием состояния, которое имеет несколько синонимов:
- корешковый синдром
- радикулит
- люмбаго
- ишиас
Два последних термина указывают на место возникновения боли:
- Люмбаго — в области поясницы
- Ишиас — в области крестца и沿 по ходу седалищного нерва
Врачи отмечают, что прострел в пояснице, или люмбалгия, может возникать по различным причинам. Основными факторами являются неправильная осанка, чрезмерные физические нагрузки, травмы и дегенеративные изменения в позвоночнике. Часто прострел возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто, наоборот, занимается тяжелым физическим трудом без должной подготовки.
Лечение прострела в пояснице, по мнению специалистов, должно быть комплексным. В первую очередь рекомендуется обеспечить покой и минимизировать физическую активность на время обострения. Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты для снятия симптомов. Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика также играют важную роль в восстановлении. Важно помнить, что при частых рецидивах необходимо обратиться к врачу для более детального обследования и выявления возможных причин. Профилактика, включая регулярные физические упражнения и правильную осанку, поможет избежать повторных эпизодов.
Этиология корешковой боли
Необходимо отметить, что резкая боль в пояснице не возникает без причины. Это свидетельствует о том, что она развивается на фоне определенных процессов в нашем позвоночнике или в результате неожиданных травм, что приводит к повреждению нервных окончаний.
Существует множество таких процессов, которые можно классифицировать на несколько категорий:
- Процессы, связанные с мышечным напряжением:
К ним относятся:- напряжение мышц из-за длительного нахождения в неудобной позе
- переохлаждение мягких тканей спины
- Дегенеративные, дистрофические и аутоиммунные изменения:
- Остеохондроз, межпозвоночные грыжи
- Спондилез
- Спондилоартроз и спондилоартрит (включая болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит)
- Инфекционные и воспалительные заболевания вирусного и онкологического характера:
- Туберкулез
- Грипп, гнойная ангина, менингит, венерические инфекции
- Опухоли и метастазы
- Деформации и искривления позвоночника:
- Сколиоз
- Спондилолистез
- Травмы позвоночника
| Причина прострела в пояснице | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Остеохондроз поясничного отдела позвоночника | Острая, жгучая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, наклонах, поворотах. Может отдавать в ягодицу или ногу. Ограничение подвижности. | НПВС (ибупрофен, диклофенак), миорелаксанты (тизанидин), физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия), массаж, ЛФК, блокады с анестетиками и кортикостероидами. |
| Межпозвоночная грыжа | Интенсивная, стреляющая боль, часто иррадиирующая в ногу (ишиас). Онемение, покалывание, слабость в конечности. Усиление боли при кашле, чихании, натуживании. | Консервативное: НПВС, миорелаксанты, физиотерапия, ЛФК, эпидуральные инъекции. Хирургическое: микродискэктомия, ламинэктомия (при неэффективности консервативного лечения и выраженных неврологических нарушениях). |
| Мышечный спазм (миофасциальный синдром) | Острая, локализованная боль в пояснице, часто связанная с перенапряжением или переохлаждением. Болезненные уплотнения в мышцах. | НПВС, миорелаксанты, массаж, тепловые процедуры, растяжка, иглорефлексотерапия. |
| Спондилоартроз (артроз фасеточных суставов) | Тупая, ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при длительном стоянии или сидении, разгибании. Утренняя скованность. | НПВС, хондропротекторы, физиотерапия, ЛФК, инъекции в фасеточные суставы (кортикостероиды, гиалуроновая кислота). |
| Травмы (ушибы, растяжения связок) | Острая боль, локализованная в месте травмы. Может сопровождаться отеком, гематомой. | Покой, холод в первые часы, НПВС, обезболивающие мази, физиотерапия. |
| Воспалительные заболевания (например, анкилозирующий спондилит) | Хроническая боль в пояснице, усиливающаяся в покое и по утрам, уменьшающаяся при движении. Скованность. | НПВС, базисные противовоспалительные препараты (метотрексат, сульфасалазин), биологическая терапия, ЛФК. |
| Почечная колика | Острая, приступообразная боль в пояснице, часто иррадиирующая в пах, живот. Сопровождается тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием. | Спазмолитики (дротаверин, папаверин), анальгетики, обильное питье, тепло на поясницу. Лечение основного заболевания (мочекаменной болезни). |
| Гинекологические заболевания (у женщин) | Тупая, ноющая боль в пояснице, часто связанная с менструальным циклом, воспалительными процессами. | Лечение основного гинекологического заболевания, НПВС, спазмолитики. |
| Опухоли позвоночника или спинного мозга | Постоянная, прогрессирующая боль, не уменьшающаяся в покое. Может сопровождаться неврологическими нарушениями (слабость, онемение). | Хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапия. |
Что является причиной прострела
Острая боль в пояснице возникает, когда один из пяти корешков поясничного отдела подвергается воспалению, сжатию или механическому повреждению.
Причины прострела в пояснице могут быть следующими:
- Грыжи, направленные назад
- Стеноз позвоночного канала (центральный или фораминальный)
- Остеофиты
- Оскольчатые переломы
Факторы, способствующие возникновению боли
Существуют также факторы, которые могут способствовать появлению прострелов. Чем быстрее в позвоночнике развиваются разрушительные процессы, тем выше вероятность возникновения резкой и интенсивной боли.
Ускорить эти процессы могут:
- Избыточный вес
- Сидячий образ жизни
- Неблагоприятные условия труда (подъем тяжестей, работа на холоде или в воде)
- Беременность (в этот период значительно увеличивается поясничный лордоз)
- Неправильное питание
- Злоупотребление алкоголем, кофе и курением
Симптомы прострела в пояснице:
- Интенсивная, чаще односторонняя боль
- Боль может иррадиировать в ягодицу, бедро, голень и ступню по различным поверхностям (задней, передней, внутренней, наружной):
Направление болевого импульса зависит от уровня выхода пораженного нерва - Раздражение нерва вызывает не только болевые ощущения в иннервируемых зонах, но и:
- Ощущения онемения, покалывания или жжения
- Потерю чувствительности
- Двигательная активность на пораженной стороне постепенно уменьшается, что может привести к мышечной атрофии.
Из-за неравномерного развития икроножных мышц одна нога становится тоньше другой.
Многие люди сталкиваются с проблемой прострела в пояснице, и мнения о причинах и лечении этого состояния варьируются. Одни считают, что основная причина — это физическое перенапряжение или неправильная осанка, что действительно может привести к резким болям. Другие указывают на возрастные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз, которые также могут вызывать дискомфорт.
Что касается лечения, то многие предпочитают консервативные методы: массаж, физиотерапию и специальные упражнения для укрепления мышц спины. Некоторые отмечают эффективность народных средств, таких как компрессы и травяные настои. Однако важно помнить, что в случае сильной боли или длительного дискомфорта стоит обратиться к врачу. Врач может назначить более серьезные методы лечения, включая медикаменты или даже хирургическое вмешательство, если это необходимо. Главное — не игнорировать симптомы и заботиться о своем здоровье.
Клинические симптомы прострела в пояснице
- При возникновении прострела пациент может застыть в той позе, в которой его настигла боль: любое движение становится невозможным, так как это лишь усугубляет болевой синдром.
- Болевые ощущения усиливаются от непроизвольных движений, таких как кашель, чихание или смех.
- В области пояснично-крестцового отдела формируется защитный сколиоз:
Позвоночник отклоняется в сторону, противоположную той, где возникла патология, вызвавшая нервные проблемы. - Пациент, находясь в лежачем положении, старается занять позу, которая максимально облегчает его состояние:
Ложится на бок, прижимает ноги к груди и так далее.
Что нужно делать при поясничном простреле
- Устройтесь удобно, чтобы снизить нагрузку на поясничный отдел:
- Например, лягте на спину, подложив под поясницу и таз подушку
- Поставьте ноги на спинку дивана, валик или на стену
- В некоторых случаях, например, при люмбаго, помогает положение на животе
- Избегайте лечения спины с помощью горячих водных процедур и компрессов: это может усугубить отек нерва и усилить боль
- Не стоит при простреле делать массаж, интенсивные растирания или заниматься лечебной гимнастикой:
Эти меры можно применять позже. Пока острая боль не утихнет, лучше несколько дней придерживаться постельного режима - Единственное, что вы можете сделать до визита врача:
Легкими движениями втирайте противовоспалительную мазь:- Окопника
- Финалгон
- Апизартрон и т. д.
- Если у вас есть ортопедический матрас, сейчас самое время его использовать
- Также можно воспользоваться корсетом: он поддерживает и фиксирует поясницу в одном положении, что поможет снять компрессию нерва и уменьшить боль
Какими медикаментами лечить прострел в пояснице
В целом, для облегчения болевого синдрома можно использовать привычные медикаменты:
Анальгин, парацетамол, аспирин, баралгин
Для устранения мышечных спазмов в домашних условиях подойдет но-шпа, особенно если мидокалм и другие миорелаксанты противопоказаны.
Также можно принять валерьянку или Новопассит — эти препараты помогут успокоиться и немного снизить интенсивность боли.
При остром корешковом болевом синдроме врачи обычно рекомендуют противовоспалительные нестероидные средства:
Мовалис, нимесил, диклофенак, ибупрофен и другие.
Сейчас существует огромное количество лекарств, и только врач может помочь выбрать наиболее подходящее для лечения.
Не всем пациентам подойдет один и тот же препарат. Важными факторами являются:
- Диагноз (причина боли)
- Возраст пациента
- Наличие сопутствующих заболеваний
- Противопоказания
К примеру, людям с язвой следует назначать мовалис.
Врач также может рекомендовать защитное лечение: препараты, которые защищают желудочно-кишечный тракт или сердечно-сосудистую систему.
Дополнительные меры
При простреле хорошо помогают обычные противоотечные препараты. Их действие направлено на выведение излишней жидкости из организма. Для этих целей можно использовать как медикаменты, так и мочегонные травы:
- Фуросемид
- Полевой хвощ
- Толокнянка
Важно сочетать обезболивающее лечение с приемом витаминов С и В. Оптимально использовать витаминно-минеральные комплексы. Эти препараты способствуют:
- Быстрому облегчению боли
- Восстановлению нервной активности
- Улучшению обменных процессов в организме
Иногда боль, возникающая при простреле в ногу, может быть связана с синдромом грушевидной мышцы. В таком случае можно справиться с прострелом с помощью упражнений на растяжение этой мышцы.
Берегите здоровье!
Видео: Боль в пояснице с прострелом в ногу
Вопрос-ответ
Как лечить прострелы в пояснице?
Прострелы в пояснице (люмбаго) – это синдром, который связан с патологиями в позвоночном столбе и характеризуется появлением острой резкой боли в нижней части спины. Симптомы люмбаго очень ярко выражены: невозможно сидеть, стоять и тем более ходить.
Каковы причины прострелов в пояснице?
Возможные причины: затылочная невралгия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, височные прострелы. Возможные причины: воспаление височной артерии, мигрень, глубинные прострелы (внутри черепа, теменная или затылочная зона).
Какой препарат быстро снимает боль в пояснице?
На сегодняшний день «Дексалгин» — самое эффективное средство от боли в пояснице, в позвоночнике и спине. Это лучшие таблетки — болеутоляющее для сильной боли. Является анальгетиком, относящимся к НПВС.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит риск возникновения прострела в пояснице.
СОВЕТ №2
Следите за своей осанкой, особенно при длительном сидении или стоянии. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы избежать перенапряжения мышц.
СОВЕТ №3
При первых признаках боли в пояснице не игнорируйте симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Используйте тепло или холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы, а холодные — уменьшить воспаление. Выбирайте метод в зависимости от ваших ощущений.
