Причины развития остеопороза
После достижения 40-летнего возраста у женщин начинается процесс потери кальция в костях, что приводит к остеопорозу. Почему это происходит? Многие считают, что основная причина остеопороза заключается в нехватке кальция. Однако на самом деле дело обстоит иначе. Нехватка кальция — это следствие нарушения функционирования клеток, ответственных за строительство костной ткани. В организме человека существуют два типа костных клеток:
- строительные;
- разрушительные.
Во время менопаузы нарушается работа строительных клеток, что связано со снижением уровня эстрогена. Таким образом, причина хрупкости костей в этот период гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Рекомендуется обратиться к гинекологу и эндокринологу для решения этой проблемы. Это является одной из основных причин развития остеопороза у женщин, но далеко не единственной.
Среди других факторов, способствующих возникновению этого заболевания, можно выделить:
- Нарушение гормонального баланса. Резкое снижение уровня эстрогена, главного женского гормона, приводит к дефициту кальция. У молодых женщин эстроген играет ключевую роль в поддержании здоровья, молодости и женственности. При менопаузе нехватка этого гормона вызывает серьезные сбои в работе костных клеток и обмене веществ.
- Наследственность. У многих женщин остеопороз может передаваться по наследству. Кроме того, у некоторых наблюдается ранний климакс (в 40 лет), что также способствует хрупкости костей.
- Хирургические вмешательства. Если женщина перенесла гинекологические операции, такие как удаление матки или яичников, это может привести к снижению уровня эстрогена.
- Вредные привычки: малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, курение и прием некоторых медикаментов (например, синтетических кортикостероидов) могут способствовать хрупкости костей.
- Некоторые заболевания желудка могут ухудшать усвоение кальция. Проблемы с желудком, эндокринной системой и поджелудочной железой также могут негативно сказаться на состоянии костной ткани.
- Частый прием гормональных препаратов.
- Недостаток витамина D. Известно, что человеческий организм не может самостоятельно синтезировать витамины группы D. Поэтому нехватка этого «солнечного витамина» затрудняет усвоение кальция. Врачи также отмечают, что витамин D (кальциферол) следует рассматривать не только как витамин, но и как стероидный гормон, поскольку он синтезируется кожей и влияет на организм подобно половым гормонам.
- Неполноценное питание. Дефицит витаминов и минералов, включая кальций, негативно сказывается на состоянии костной ткани.
- Нарушения обмена веществ и заболевания нервной системы.
- Проблемы с надпочечниками. Хотя сами по себе они не являются причиной остеопороза, прием определенных медикаментов при этих патологиях может спровоцировать его развитие.
- Заболевания желез внутренней секреции. Эти нарушения могут вызвать гормональный дисбаланс.
К сожалению, существуют физиологические факторы, способствующие развитию остеопороза, которые невозможно изменить. С возрастом у всех людей костная ткань теряет свою плотность, прочность и тонус. Эти изменения вполне объяснимы с точки зрения геронтологии. Однако у определенной группы людей такие изменения происходят раньше и протекают гораздо интенсивнее.
В эту группу входят:
- Женщины. Женский пол делает их более уязвимыми к таким нарушениям.
- Представители европеоидной или монголоидной расы. Антропологи доказали, что у африканцев остеопороз встречается крайне редко, так как они проводят много времени на солнце.
- Люди с ослабленными и истонченными костями из-за различных патологий.
- Возрастная категория. У людей старше 65 лет естественно происходит потеря кальция.
Врачи единодушны в том, что остеопороз не является приговором, а скорее вызовом, который можно преодолеть. Это заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани, увеличивает риск переломов, но при правильном подходе к лечению и профилактике можно значительно улучшить качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного мониторинга состояния костей. Физическая активность, сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D, а также медикаментозная терапия могут существенно замедлить прогрессирование болезни. Врачи призывают не паниковать, а активно заниматься своим здоровьем, ведь остеопороз можно контролировать и с ним можно жить полноценной жизнью.
Как проявляется остеопороз
К сожалению, остеопороз на ранних стадиях своего развития не проявляет явных признаков. Симптомы начинают проявляться только тогда, когда костная ткань начинает разрушаться, и основным проявлением становятся переломы. Этот недуг очень коварен, так как может долгое время оставаться незамеченным. Люди зачастую не подозревают о наличии проблемы, поскольку потеря костной плотности не имеет внешних признаков.
Определить причину частых переломов обычно помогает врач-ортопед, который проводит необходимые инструментальные исследования.
Существует ряд симптомов, которые должны насторожить человека:
- быстрая утомляемость, свидетельствующая о серьезных процессах в организме и ухудшении обмена веществ;
- судороги в нижних конечностях, возникающие преимущественно ночью;
- обильный налет на зубах;
- пародонтит;
- болевые ощущения в костях;
- хрупкость и расслоение ногтей;
- ранняя седина;
- межпозвоночная грыжа;
- деформации позвоночника, оказывающие давление на внутренние органы;
- наличие сахарного диабета;
- аллергические реакции;
- нарушения обмена веществ и солевого обмена;
- тахикардия.
Особое внимание следует обратить на:
- частые переломы костей;
- ощущение тяжести между лопатками;
- мышечную слабость, затрагивающую все группы мышц;
- уменьшение роста (иногда на 10-15 см);
- искривление позвоночника.
Перечисленные симптомы указывают на то, что заболевание достигло более поздней стадии и стало необратимым. На данном этапе можно лишь замедлить прогрессирование недуга и снизить его негативное влияние на организм.
| Аспект | Остеопороз: Приговор | Остеопороз: Жизнь |
|---|---|---|
| Восприятие болезни | Неизлечимое заболевание, ведущее к инвалидности и боли. | Хроническое состояние, которое можно контролировать и замедлять. |
| Фокус внимания | На ограничениях, боли, страхе переломов. | На профилактике, лечении, улучшении качества жизни. |
| Активность | Снижение физической активности из-за страха падений и переломов. | Поддержание умеренной физической активности, адаптированной к состоянию костей. |
| Питание | Отсутствие внимания к диете или беспорядочное питание. | Сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D. |
| Медицинская помощь | Отказ от лечения или нерегулярное его прохождение. | Регулярные обследования, соблюдение рекомендаций врача, прием препаратов. |
| Психологическое состояние | Депрессия, тревога, чувство безнадежности. | Позитивный настрой, активное участие в управлении своим здоровьем. |
| Прогноз | Ухудшение состояния, частые переломы, снижение качества жизни. | Стабилизация состояния, снижение риска переломов, сохранение активности. |
Виды остеопороза
Остеопороз может проявляться как отдельное заболевание или быть следствием других патологий. В связи с этим, его можно классифицировать на:
- первичный;
- вторичный.
Обе формы могут иметь различные проявления.
Первичный остеопороз
В эту категорию входят:
- постменопаузный;
- сенильный;
- идиопатический;
- ювенильный.
Постменопаузный
Эта форма заболевания характерна для женщин в возрасте 45-54 лет, у которых еще сохраняются менструации. Недостаток эстрогена негативно влияет на обмен веществ, нарушая нормальные метаболические процессы в организме. В этот период остеопороз может проявляться:
- в выраженной форме;
- остро;
- хронически.
Заболевание затрагивает кости таза, ребер, поясницы и грудной области, что может привести к множественным опасным переломам.
Читайте также:
Сенильный
Эта форма остеопороза возникает из-за нехватки кальция у людей старше 60 лет. Она связана с нарушением баланса между разрушением костной ткани и образованием новой. Термин «сенильный» указывает на возрастные изменения. Заболевание проявляется мышечной слабостью, головными болями, напоминающими мигрень, и ухудшением зрения. Оно чаще всего встречается у людей старше 70 лет, особенно у женщин, находящихся в постменопаузе.
Идиопатический
Эта форма, известная также как молодежный остеопороз, чаще наблюдается у мужчин, но иногда затрагивает и женщин. Заболевание может развиваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Оно начинается постепенно и проявляется периодическими болями в области позвоночника, в основном поражая его скелет.
Ювенальный
Ювенальный остеопороз — это редкая форма заболевания, причина которой до сих пор не установлена. Специалисты предполагают, что она может быть связана с врожденными аномалиями костной ткани. Эта форма болезни может возникать у младенцев, детей и молодых людей, у которых нет гормональных нарушений. У таких пациентов наблюдается необъяснимое снижение плотности костей и задержка роста.
Существует также инволюционный остеопороз, который представляет собой сочетание возрастных изменений и менопаузы у женщин.
Вторичный остеопороз
Вторичная форма заболевания возникает в результате нарушений в работе других органов и систем. Она всегда является следствием других заболеваний, таких как:
- заболевания почек (почечный ацидоз);
- нарушения обмена веществ (инсулинозависимый диабет, гипогонадизм);
- болезни кровеносной системы (лейкоз, анемия, талассемия);
- патологии пищеварительной системы (заболевания ЖКТ);
- расстройства опорно-двигательной системы (ревматоидный артрит).
К этому типу остеопороза могут привести не только врожденные или приобретенные болезни, но и:
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- анорексия;
- пересадка органов;
- осложненная беременность;
- длительная лактация;
- малоподвижный образ жизни;
- продолжительный прием некоторых медикаментов (антиконвульсантов, глюкокортикостероидов, диуретиков).
Вторичный остеопороз имеет тяжелое течение, так как ослабленный основным заболеванием организм должен справляться с дополнительной нагрузкой.
Также остеопороз классифицируется по степени выраженности:
- первая степень характеризуется незначительным снижением плотности костей, при рентгенографии наблюдается легкая прозрачность и размытость силуэта позвоночника;
- вторая или умеренная степень проявляется заметным снижением костной массы, позвонки принимают необычную двояковогнутую форму, также наблюдаются деформации позвонков, сопровождающиеся сильными болями;
- третья степень характеризуется резкой прозрачностью (остеклением) позвонков при инструментальных исследованиях (рентгене, КТ, МРТ). Также наблюдаются клиновидные деформации нескольких позвонков. Это самая серьезная форма заболевания.
Остеопороз часто воспринимается как приговор, пугающий диагноз, который вызывает страх перед потерей подвижности и независимости. Многие люди, услышав о заболевании, начинают паниковать, представляя себе только негативные последствия. Однако, с каждым годом все больше специалистов подчеркивают, что остеопороз — это не конец, а возможность изменить образ жизни. Правильное питание, физическая активность и регулярные медицинские осмотры могут значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни. Люди, столкнувшиеся с остеопорозом, делятся историями о том, как они научились заботиться о своих костях и адаптироваться к новым условиям. Вместо того чтобы сдаваться, они находят поддержку в сообществах, обмениваются опытом и вдохновляют друг друга на активную жизнь. Остеопороз — это вызов, но не приговор.
Как лечить остеопороз
Лечение остеопороза осуществляется комплексно. В рамках лечебной стратегии применяются:
- медикаментозные средства;
- заместительная гормональная терапия;
- биологически активные добавки с высоким содержанием кальция;
- бисфосфонаты (препараты, предотвращающие утрату костной массы).
Для женщин в период менопаузы назначаются негормональные растительные препараты, биодобавки с фитоэстрогенами, витаминами и минералами, а также бисфосфонаты или гормональная заместительная терапия (ГЗТ). Пожилым пациентам рекомендуются препараты кальция и витамин D. Лицам с нарушениями обмена веществ назначаются средства, восстанавливающие гормональный баланс в организме.
Кроме того, пациентам могут быть рекомендованы лечебная физкультура и массаж. Однако физические нагрузки должны быть минимальными из-за хрупкости костей. При необходимости может быть назначено ношение специального поддерживающего корсета.
Полностью избавиться от остеопороза невозможно, но можно научиться с ним сосуществовать и замедлить дальнейшее разрушение костной ткани. Это не означает, что следует ограничивать себя в движениях. Напротив, костной системе необходим «здоровый стресс», который сделает костную ткань более прочной и устойчивой. Поэтому прогулки, умеренные занятия спортом и даже танцы приветствуются.
Диетотерапия играет ключевую роль в лечении остеопороза. Важно придерживаться сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами, а также поддерживать необходимое соотношение кальция и витамина D. Важно убедиться, что с пищей поступает достаточное количество кальция и витамина D или компенсировать их недостаток с помощью добавок.
Лечение бисфосфонатами является одним из самых современных методов борьбы с хрупкостью костей. Эти препараты представляют собой стабильные аналоги пирофосфатов, которые образуются естественным образом. Они способны встраиваться в структуру костей и сохраняться в них на длительный срок. Это приводит к укреплению костной ткани и увеличению ее массы за счет снижения активности остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань).
Многочисленные исследования подтвердили:
- абсолютную безопасность этих препаратов;
- хорошую переносимость;
- минимальное количество побочных эффектов;
- положительное влияние на увеличение минеральной плотности;
- снижение риска переломов.
Наиболее известным и хорошо изученным препаратом из группы бисфосфонатов является алиндронат. Его эффективность была подтверждена множеством исследований, проведенных на пациентах с переломами в области позвоночника.
Эти препараты назначаются в дозировке 70 мг (по одной таблетке раз в неделю). В настоящее время бисфосфонаты считаются эффективными средствами для лечения и профилактики остеопороза как у женщин, так и у мужчин.
Профилактика остеопороза
Лечение остеопороза — это длительный и не всегда эффективный процесс. Гораздо проще предотвратить возникновение этого заболевания. Профилактика остеопороза включает в себя:
- поддержание плотности костной ткани;
- увеличение костной массы за счет правильного баланса кальция;
- выполнение физических упражнений с отягощением;
- использование активных медикаментов.
Для повышения плотности костей полезны специальные упражнения, которые создают нагрузку на кости. К таким упражнениям относятся, например, ходьба и подъемы по лестнице. Однако не все физические активности оказывают аналогичное воздействие. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно подбирать комплекс упражнений. Это может привести к нежелательным последствиям и усугубить течение заболевания.
Вопрос-ответ
Нужно ли принимать лекарства от остеопороза всю жизнь?
Оптимальная продолжительность терапии пероральными бисфосфонатами обычно составляет от 5 до 10 лет, а внутривенными (в/в) бисфосфонатами — от 3 до 6 лет. Продолжительность варьируется в зависимости от индивидуального риска переломов в любой момент времени. По истечении этого срока рекомендуется «лекарственный отпуск» или период отмены для предотвращения накопления препарата.
Насколько страшен остеопороз?
По мере прогрессирования заболевания появляются боли в костях. Может происходить уменьшение роста на 2-3 см, изменение осанки в виде искривления позвоночника (вдовий горб). Одно из самых известных последствий остеопороза – перелом шейки бедра.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у врача для раннего выявления остеопороза. Это позволит вам начать лечение на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья костей. Включайте в меню молочные продукты, зеленые листовые овощи и рыбу.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег или занятия с весами, помогут укрепить кости и улучшить их плотность. Начните с умеренных нагрузок и постепенно увеличивайте интенсивность.
СОВЕТ №4
Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут негативно сказаться на здоровье костей и увеличить риск остеопороза.
