Инструкция по применению
Действие препарата «Энам» связано с метаболизмом активного компонента Эналаприлата.
После приема таблеток наблюдаются следующие эффекты:
- постепенное снижение систолического и диастолического артериального давления без нежелательной тахикардии (учащенного сердцебиения);
- уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде, что исключает риск постоянной гипоксии;
- предотвращение гипертрофии сердечной мышцы;
- снижение вероятности ранней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
В рамках комплексной терапии «Энам» замедляет прогрессирование хронической почечной недостаточности (нефропатии) у пациентов с диабетом благодаря улучшению кровообращения. Эналаприл не влияет на обмен углеводов и липидов, что делает его безопасным для пациентов с эндокринными расстройствами.
Врачи отмечают, что препарат «Энам» является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Он помогает снижать артериальное давление, улучшая общее состояние пациентов. Специалисты рекомендуют принимать «Энам» в соответствии с предписаниями врача, обычно один раз в день, что обеспечивает стабильный уровень активного вещества в организме. Важно помнить, что препарат не следует использовать без консультации с врачом, особенно при наличии сопутствующих заболеваний или приеме других медикаментов. Врачи подчеркивают, что регулярный мониторинг артериального давления и соблюдение режима дозирования являются ключевыми факторами для достижения положительного результата лечения.
Показания: при каком давлении принимать лекарство?
«Энам» применяется для лечения артериальной гипертензии (АГ):
- эссенциальной (первичной);
- реноваскулярной (вазоренальной), возникающей из-за стеноза, дисплазии или аортоартериита почечных сосудов.
Препарат также используется в комплексной терапии сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца (ИБС) для предотвращения серьезных осложнений и снижения риска ранней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Критерии назначения «Энама»:
- Гипертензия с артериальным давлением выше 140/90 мм рт. ст. Согласно последним рекомендациям кардиологов, значения выше 130/80 считаются первой стадией АГ, что требует обследования и лечения.
- Повышенное давление на фоне ишемии миокарда.
- Уменьшенная функция левого желудочка, подтвержденная данными электрокардиограммы и ультразвукового исследования сердца.
Артериальное давление выше 200/100 — 240/140 мм рт. ст. указывает на гипертонический криз и является противопоказанием для применения данного препарата.
Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с кардиологом, терапевтом или семейным врачом.
| Симптом/Заболевание | Когда принимать Энам | Дозировка (консультация врача обязательна!) |
|---|---|---|
| Инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) | При появлении первых симптомов (боль, жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание) | |
| Уретрит | При появлении симптомов воспаления уретры | |
| Профилактика инфекций мочевыводящих путей (после хирургических вмешательств, катетеризации) | По назначению врача | |
| Другие инфекции, чувствительные к нитрофурантоину (по назначению врача) | По назначению врача |
Способы употребления и дозы препарата
Таблетки для перорального применения «Энам» доступны в дозировках 2,5, 5 и 10 мг.
Для достижения максимального терапевтического эффекта важно принимать препарат в одно и то же время каждый день, что следует обсудить с врачом.
Основные принципы лечения артериальной гипертензии с использованием «Энама»:
- Начальная доза препарата составляет от 5 до 20 мг в зависимости от стадии и степени артериальной гипертензии.
- Обычная поддерживающая доза — 20 мг один раз в день, максимальная — 40 мг.
- При подтвержденной эссенциальной гипертензии лечение начинается с 10 или 20 мг. Если снижение артериального давления не наблюдается, дозу удваивают. Корректировка дозы осуществляется на основе динамического наблюдения.
- При артериальной гипертензии на фоне тяжелых почечных заболеваний стартовая доза — 2,5 или 5 мг.
- При сердечной недостаточности, особенно на фоне приема диуретиков, назначается 5 мг «Энама» с последующим постепенным увеличением до 20 мг.
- При почечных заболеваниях с пониженной фильтрацией и клиренсом креатинина (КК) более 30 мл/мин препарат назначается в стандартных дозах (не более 10 мг в сутки).
- Если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, дозу ограничивают до 2,5 мг Эналаприла.
- Пациентам на гемодиализе не рекомендуется назначать более 2,5 мг в сутки.
- Для детей в возрасте от 6 до 16 лет с массой тела менее 50 кг стартовая доза составляет 2,5 мг, а при весе более 50 кг — до 5 мг.
Увеличение дозы рекомендуется проводить с интервалом в две-четыре недели.
Препарат «Энам» часто обсуждается среди пациентов и врачей, так как его применение связано с лечением различных сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении состояния при сердечной недостаточности. В отзывах упоминается, что инструкция к препарату четко описывает показания и противопоказания, что помогает избежать нежелательных эффектов. Люди также делятся опытом о том, как важно соблюдать рекомендации по дозировке и времени приема, чтобы достичь максимального эффекта. Некоторые пациенты подчеркивают, что «Энам» лучше принимать в одно и то же время, что способствует стабильному уровню препарата в крови. В целом, мнения о «Энаме» положительные, и многие считают его незаменимым в своем лечении.
Противопоказания
Применение препарата «Энам» ограничивается у пациентов с повышенной чувствительностью или аллергическими реакциями на его компоненты. Симптомы непереносимости могут включать:
- ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки на лице, руках и губах;
- кашель, сопровождающийся одышкой или ощущением нехватки воздуха;
- обширную зудящую сыпь.
Такие реакции могут быть опасны, так как они могут привести к сужению просвета гортани и повышенному риску удушья из-за недостатка кислорода. Эффективность спасения пациента во многом зависит от быстроты оказания квалифицированной медицинской помощи.
Существуют противопоказания к применению данного препарата:
- аллергия на Эналаприл или другие лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
- наличие в анамнезе случаев отека лица или шеи;
- женщины, планирующие беременность, беременные или кормящие грудью;
- состояние после удаления почки;
- двусторонний стеноз почечных артерий;
- заболевания крови, сопровождающиеся снижением уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Сочетание с другими веществами
Инструкция по применению препарата «Энам» содержит раздел о взаимодействии с другими лекарственными средствами:
- Совместный прием с медикаментами, снижающими артериальное давление, обезболивающими, анестетиками или диуретиками может усилить действие «Энама» и увеличить риск резкого падения артериального давления.
- При сочетании с инсулином или пероральными сахароснижающими средствами у пациентов с диабетом возрастает вероятность гипогликемии (снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л) и возможного развития комы.
- Лечение психических расстройств с использованием препаратов лития может привести к увеличению его концентрации в крови и риску интоксикации.
- Комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами может снизить терапевтический эффект «Энама» и повысить вероятность почечной недостаточности.
- Употребление алкоголя или наркотических веществ может усилить действие препарата, что приводит к резкому снижению артериального давления.
- Сочетание с диуретиками-антагонистами альдостерона, такими как «Спиронолактон» или «Эплеренон», может быть опасным из-за риска гиперкалиемии.
- Безопасной считается комбинация «Энама» с «Аспирином» и тромболитическими средствами.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции при использовании препарата «Энам» представлены в таблице в зависимости от частоты их проявления.
| Категория побочных эффектов | Клинические симптомы |
|---|---|
| Очень часто (у большинства пациентов) | * сухой спастический кашель; * ухудшение аппетита; * общая слабость; * снижение работоспособности; * головные боли; * дрожь в конечностях; * бессонница; * дискомфорт в области живота; * тошнота и рвота. |
| Часто | * нестабильность нервной системы; * частые изменения настроения; * предрасположенность к депрессии; * тошнота и рвота; * расстройства пищеварения; * колебания артериального давления с эпизодами гипотензии; * предобморочные состояния. |
| Редко | * нарушения сознания, памяти или сна; * аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, напоминающей крапивницу, на руках, ногах, животе или спине, покраснением лица; * приливы жара, сопровождающиеся шумом в ушах и головокружением; * лабораторные изменения: гипонатриемия, гиперкалиемия, признаки почечной недостаточности. |
| Очень редко | * воспаление и отек слизистой оболочки рта (по типу стоматита); * снижение функции печени (увеличение уровня ферментов); * электролитный дисбаланс. |
Аналоги «Энама», доступные на российском рынке
«Энам» — медикамент, выпускаемый компанией «Доктор Реддис». В аптечных сетях доступны заменители: «Ренитек», «Берлиприл», «Энап», «Эднит» и различные комбинации с диуретиками.
Качество препарата зависит от производителя. Российский «Эналаприл» может быть менее эффективным, вызывать больше побочных эффектов и хуже переноситься пациентами.
Выводы
«Энам» — медикамент для снижения артериального давления. Его основное активное вещество, эналаприл, воздействует на ферментную систему, регулирующую артериальное давление и объем циркулирующей крови. Препарат применяется в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Он эффективен при гипертензии, ишемической болезни сердца и сопутствующих почечных заболеваниях, возникающих на фоне кардиоваскулярных и эндокринных расстройств. Регулярный прием «Энама» снижает риск коронарных осложнений и увеличивает продолжительность жизни пациентов.
Вопрос-ответ
Когда назначают препарат Энам?
Период полувыведения составляет около 11 часов. Показания к применению: Энам назначают при различных формах артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию. Препарат эффективен при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).
Можно ли пить Энам при высоком давлении?
Я рекомендую Энам для людей с повышенным артериальным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он содержит вещество эналаприл малеат, который уменьшает сопротивление периферических артерий, расширяет сосуды и уменьшает нагрузку на сердце.
Что такое препарат Энам?
Препарат Энам® является производным двух аминокислот: L-аланина и L-пролина. После приема внутрь эналаприл быстро всасывается и гидролизуется в эналаприлат, который является высокоспецифичным и длительно действующим ингибитором АПФ, не содержащим сульфгидрильную группу.
Для чего пьют лекарство Энап?
Препарат Энап® показан для: — уменьшения частоты развития инфаркта миокарда; — снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии. Гиперчувствительность к эналаприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата «Энам» обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что данный препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкцию по применению. В ней указаны дозировки и режим приема, которые необходимо строго соблюдать для достижения максимального эффекта от лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема «Энама». Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Это может привести к рецидиву заболевания или другим осложнениям.
