Виды сколиоза, его признаки и методы лечения
Наш позвоночник представляет собой сложный биологический механизм, который выполняет функцию главной несущей конструкции всего нашего скелета. В отличие от жестких и прямых балок, используемых в архитектуре или транспорте, наш позвоночник в боковом профиле напоминает латинскую букву S и обладает гибкостью на протяжении всей своей длины. Эта гибкость обеспечивается 24 позвонками, расположенными в шейном, грудном и поясничном отделах, а также 8-10 позвонками крестца и копчика. Таким образом, общее количество позвонков у каждого человека может варьироваться: у кого-то их 32, а у кого-то — 33-34.
Позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками, которые обеспечивают эластичность позвоночника, выполняя роль амортизаторов и прокладок. Без этих дисков позвоночник мог бы сломаться под воздействием сильного сжатия, а позвонки — изнашиваться от трения. Каждый позвонок имеет отростки с ножками и дужки, которые, соединяясь, формируют межпозвоночное пространство.
Древние мудрецы говорили:
Гибкость позвоночника — основа долголетия.
Запомните эту простую истину. Вы вскоре заметите, что первые механические изменения в вашем позвоночнике происходят, когда его гибкость нарушается, что приводит к незначительным, но постепенно нарастающим изменениям в его гармоничной структуре.
Естественные изгибы позвоночника обычно направлены вперед в шейном и поясничном отделах (это называется лордоз), а назад — в грудной и крестцовой областях (изгиб, известный как кифоз). Эти изгибы становятся патологическими при избыточном весе или постоянной привычке сутулиться.
Гибкость позвоночника — это замечательное свойство, но оно имеет и свои недостатки. Способность позвоночника принимать различные позы в сочетании с малоподвижным образом жизни может привести к фиксированию искривлений, что вызывает своего рода «цементацию» и делает невозможным возвращение скелета в исходное состояние.
Все искривления позвоночника в фронтальной плоскости крайне нежелательны и называются позвоночным сколиозом.
Врачи отмечают, что сколиоз позвоночника представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода. Существует несколько видов сколиоза, включая идиопатический, врожденный и приобретенный, каждый из которых имеет свои особенности и причины. Опасности, связанные с этим заболеванием, могут варьироваться от косметических дефектов до серьезных нарушений функций внутренних органов. Врачи подчеркивают, что прогрессирующий сколиоз может привести к ухудшению дыхательной функции, болям в спине и даже к проблемам с сердечно-сосудистой системой. Последствия могут быть долгосрочными, включая хронические боли и ограничение подвижности. Поэтому ранняя диагностика и комплексное лечение, включая физическую терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, играют ключевую роль в предотвращении осложнений и улучшении качества жизни пациентов.
Классификация основных видов сколиоза
Сколиоз можно классифицировать по нескольким критериям:
- по форме
- по локализации
- по возрасту
- по степени
- по причинам возникновения
Классификация сколиоза по форме:
- C-образный сколиоз — характеризуется одной дугой искривления
- S-образный сколиоз — включает две дуги
- ∑-образный сколиоз — состоит из трех дуг
Классификация сколиоза по локализации:
- Шейный сколиоз — проявляется выраженным наклоном головы в стороны
- Грудной (торакальный) сколиоз — искривление в области грудной клетки, чаще всего правостороннее
- Поясничный (люмбальный) сколиоз — искривление в поясничной области
- Смешанный (тораколюмбальный) сколиоз — искривление в переходной области между грудной и поясничной
- Комбинированный сколиоз — наличие двух S-образных дуг
Классификация сколиоза по возрасту, в котором был установлен диагноз:
- Ранний детский сколиоз — до 3 лет
- Детский сколиоз — от 3 до 10 лет
- Подростковый сколиоз — от 10 до 15 лет
- Взрослый сколиоз — с момента завершения роста
Сколиоз может затронуть людей всех возрастов — от самых маленьких до пожилых.
Классификация сколиоза по степени
Степень сколиоза определяется углом бокового отклонения позвоночника, который измеряется на рентгеновских снимках.
В зависимости от угла отклонения выделяют следующие степени сколиоза (по классификации Чаклина):
- 1 степень сколиоза — угол менее 10°
- 2 степень сколиоза — угол от 11 до 25°
- 3 степень сколиоза — угол от 26 до 50°
- 4 степень сколиоза — угол более 50°
Первая степень сколиоза часто остается незамеченной и протекает без явных симптомов. Однако именно на этой стадии возможно устранение проблемы с помощью специальной гимнастики и самоконтроля.
Каковы риски, связанные со сколиозом? Помимо искривления, может возникнуть и скручивание позвонков вокруг своей оси, что приводит к первичным деформациям позвоночника.
Такое состояние уже наблюдается на второй степени сколиоза.
При третьей степени деформация становится настолько выраженной, что изменяется форма грудной клетки, появляется выпирание ребер, а также нарушается работа внутренних органов.
Сколиоз четвертой степени выглядит крайне обезображивающе: деформируются не только грудная клетка, но и таз, туловище имеет значительное боковое отклонение, ребра выступают как спереди, так и сзади. Обычно четвертая степень возникает в результате серьезных травм или врожденных заболеваний.
Классификация сколиоза по причинам возникновения:
- Врожденный сколиоз:
возникает из-за неправильного развития плода, его неверного положения или генетических аномалий. -
Приобретенный сколиоз:
часто встречается в детском и подростковом возрасте, по следующим причинам:- резкий рост скелета при недостаточном развитии мышечной массы, необходимой для поддержания позвоночника в вертикальном положении
- неправильная осанка во время учебы
Например, правосторонний грудной сколиоз — это явление, связанное с учебным процессом, когда дети наклоняются над тетрадями и книгами. Не зря его называют «школьной» болезнью, которая, к сожалению, может остаться на всю жизнь.
- Возрастной сколиоз
возникает из-за различных дегенеративных изменений в костной ткани, которые происходят после 40 лет, таких как остеопороз или остеоартрит. - Идиопатический сколиоз
этот тип сколиоза имеет неясные причины и может быть как врожденным, так и развиться в любом возрасте. Чаще всего он наблюдается в период роста, когда у здорового на вид ребенка внезапно появляются заметные искривления позвоночника.
| Вид сколиоза | Описание | Потенциальные опасности и последствия |
|---|---|---|
| Врожденный сколиоз | Развивается из-за аномалий формирования позвонков или ребер во время внутриутробного развития. Может быть вызван клиновидными позвонками, полупозвонками или слиянием позвонков. | Прогрессирование деформации с ростом ребенка, нарушение функции внутренних органов (легких, сердца), неврологические нарушения, хронические боли, косметический дефект, психологические проблемы. |
| Идиопатический сколиоз | Наиболее распространенный вид, причина которого неизвестна. Чаще всего проявляется в подростковом возрасте (подростковый идиопатический сколиоз). | Прогрессирование деформации, боли в спине, ограничение подвижности позвоночника, нарушение осанки, снижение качества жизни, в тяжелых случаях – нарушение функции дыхания и кровообращения, необходимость хирургического вмешательства. |
| Нейромышечный сколиоз | Возникает как следствие заболеваний нервной или мышечной системы (например, церебральный паралич, мышечная дистрофия, полиомиелит). Мышечный дисбаланс приводит к искривлению позвоночника. | Быстрое прогрессирование деформации, тяжелые функциональные нарушения, нарушение дыхания и глотания, пролежни, частые инфекции, зависимость от посторонней помощи, необходимость сложного лечения. |
| Дегенеративный сколиоз | Развивается у взрослых людей из-за возрастных изменений в позвоночнике (остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, остеопороз). | Хронические боли в спине, радикулопатия (сдавление нервных корешков), стеноз позвоночного канала, нарушение походки, снижение физической активности, ухудшение качества жизни. |
| Постуральный (функциональный) сколиоз | Временное искривление позвоночника, вызванное неправильной осанкой, разной длиной ног, мышечным спазмом. Не является структурным изменением позвонков. | Может привести к болям в спине, мышечному дисбалансу, но при устранении причины обычно не прогрессирует и не вызывает серьезных последствий. Однако длительное сохранение неправильной осанки может способствовать развитию структурных изменений. |
Причины взрослого сколиоза и его последствия
Сколиоз у взрослых чаще всего имеет идиопатический характер. Нередко можно услышать от людей такие фразы, как: «У меня с детства кривой позвоночник!» Это может свидетельствовать о том, что причина сколиоза осталась невыясненной с раннего возраста, и, возможно, на нее не обращали должного внимания.
Сколиоз может быть следствием других скрытых костных заболеваний, таких как остеомиелит, остеопороз, остеохондроз, спондилит и другие. В свою очередь, это искривление позвоночника может привести к серьезным последствиям и заболеваниям, которые могут угрожать инвалидностью. Постоянный изгиб позвоночника способен вызвать смещение межпозвоночных дисков и сдавливание нервных корешков спинного мозга.
Фраза «У меня отказали ноги!» также часто звучит в разговоре. Однако причина этого состояния зачастую кроется не в ногах, а в сколиозе позвоночника. Онемение и иррадиирующие боли в конечностях — это неврологические проявления, возникающие из-за воспаления нервных окончаний, которые постоянно травмируются искривленным позвоночником.
Сколиоз может также привести к стенозу спинального канала (сужению), вызванному прорастанием ранее образовавшихся наростов (шипов). Это приводит к сдавливанию нервных корешков и ухудшению кислородного снабжения спинного и головного мозга.
Как видно, сколиоз — это серьезное заболевание, которое необходимо выявить и начать лечение как можно скорее. Его нельзя игнорировать или надеяться на чудесное самоизлечение. На первой стадии сколиоза у вас еще есть возможность справиться с проблемой самостоятельно.
Сколиоз позвоночника — это искривление, которое может возникнуть в детском или подростковом возрасте, а также у взрослых. Люди часто обсуждают различные виды сколиоза, включая идиопатический, врожденный и нейромышечный. Каждый из них имеет свои особенности и причины. Опасности, связанные со сколиозом, могут включать ухудшение осанки, боли в спине и даже проблемы с дыханием, если искривление становится значительным. Многие отмечают, что игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям, таким как хронические боли и ограничение подвижности. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и выбора подходящего лечения, чтобы минимизировать риски и сохранить качество жизни.
Как определить, что у вас сколиоз
Лучше всего проводить диагностику у врача, поскольку только он способен выполнить комплексное обследование и определить степень сколиоза. Тем не менее, даже человек без медицинского образования может заметить некоторые явные признаки этого заболевания.
- При наклоне вперед позвоночник демонстрирует заметную кривизну.
- В положении стоя с передней стороны наблюдается выпирание реберной дуги, а с задней — лопатки.
- Одно плечо расположено выше другого, что приводит к визуальному различию в длине рук (это проявляется как «кособокость»).
- При опущенных руках расстояние между кистями и туловищем у обеих рук отличается.
- Существует еще один простой метод проверки, который можно использовать для определения сколиоза: привяжите груз к нитке и прикрепите её конец к седьмому (самому выступающему) шейному позвонку испытуемого. Отпустите нить: она должна пройти вдоль позвоночника и ягодичной области. Если наблюдается отклонение, это может указывать на наличие сколиоза.
Лечение разных видов сколиоза
Методы лечения определяются уровнем сколиоза и стадией заболевания, и могут включать как консервативные, так и хирургические подходы.
Консервативное лечение
Если фаза заболевания неактивна и вы не испытываете дискомфорта, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой и физиотерапией. Специально подобранные упражнения помогут укрепить мышцы спины, снизить нагрузку на позвоночник и замедлить процесс «оседания» позвонков. Массаж и водные процедуры могут помочь снять мышечное напряжение, которое часто сопровождает сколиоз и другие заболевания позвоночника.
Важно помнить, что массаж и горячие ванны следует использовать только при отсутствии онкологических заболеваний.
В остром периоде болезни эффективна медикаментозная терапия, включающая болеутоляющие, спазмолитики и успокаивающие средства.
Если сколиоз вызван заболеванием, приводящим к разрушению костной или хрящевой ткани, то для длительного лечения применяются хондропротекторы, такие как:
- глюкозамины и гиалуроновая кислота
- гидрохлорид и хондроитинсульфат
- мукополисахариды
- препараты на основе костного мозга и хрящей животных и другие.
Хотя ношение корсетов не оказывает лечебного эффекта, оно может помочь уменьшить болевые ощущения. Однако следует помнить, что длительное использование корсетов может привести к атрофии мышц, поэтому их применение должно сочетаться с массажем и электростимуляцией.
Иглотерапия иногда может творить чудеса, быстро устра
Хирургическое лечение
Однако иногда боль становится хронической и невыносимой, что делает невозможным передвижение. Это может происходить при серьезных формах сколиоза, когда происходит смещение межпозвоночных дисков, что приводит к давлению на нервные корешки. В таких случаях единственным решением может стать хирургическое вмешательство, направленное на удаление тех участков позвонков, которые оказывают давление на спинной нерв. После этого ближайшие к пораженному участку позвонки фиксируются с помощью специальных устройств, чтобы обеспечить защиту проблемной области.
Безусловно, такая операция требует высокой квалификации от хирурга и может сопровождаться осложнениями. Поэтому решение о проведении операции принимается в последнюю очередь, когда были исчерпаны все другие методы лечения сколиоза, и боль продолжает беспокоить пациента.
Вопрос-ответ
Какие основные виды сколиоза существуют?
Существует несколько основных видов сколиоза, включая идиопатический, врожденный и приобретенный. Идиопатический сколиоз чаще всего встречается у подростков и его причина остается неизвестной. Врожденный сколиоз возникает из-за аномалий в развитии позвоночника, а приобретенный может быть вызван травмами, заболеваниями или неправильной осанкой.
Каковы возможные последствия сколиоза для здоровья?
Сколиоз может привести к различным последствиям, включая боли в спине, ограничение подвижности, а также проблемы с дыханием и сердечно-сосудистой системой в тяжелых случаях. Изменение формы позвоночника может также повлиять на внутренние органы, что требует внимательного наблюдения и, при необходимости, лечения.
Читайте также:
Как можно предотвратить развитие сколиоза у детей?
Для предотвращения сколиоза у детей важно следить за правильной осанкой, особенно во время учебы и занятий спортом. Регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы спины и живота, а также периодические осмотры у врача помогут выявить и предотвратить развитие искривления позвоночника на ранних стадиях.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры у специалиста. Это поможет выявить сколиоз на ранних стадиях и начать лечение до того, как он станет серьезной проблемой.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание правильной осанке. Следите за тем, как вы сидите, стоите и ходите. Правильная осанка может значительно снизить риск развития сколиоза.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью и укрепляйте мышцы спины. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут поддерживать позвоночник в правильном положении и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №4
Изучите методы релаксации и управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на мышечный тонус и осанку, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.
