Все о сердечном приступе: что это такое, как он выглядит и что делать для здоровья

Симптомы и признаки сердечного приступа

Клинические проявления, предшествующие сердечному приступу, зависят от причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или в левой части грудной клетки не всегда указывает на инфаркт; она может возникать при аритмиях, резком повышении артериального давления или гипертоническом кризе. Переход стабильной стенокардии в нестабильную форму также возможен у пациентов с ишемической болезнью сердца на фоне стресса, психоэмоциональной нагрузки, физического перенапряжения или похмелья.

Чаще всего основная причина заключается в недостаточном поступлении кислорода, снижении кровоснабжения сердечной мышцы или закупорке крупного сосуда, который обеспечивает этот участок ткани. Такое состояние может возникать из-за нарушений обмена жиров, отложения липидов на стенках сосудов, атеросклероза или острого тромбоза, когда сгусток крови блокирует сосуд. Провоцирующими факторами являются нестабильное артериальное давление, избыточная масса тела, метаболические расстройства, диабет, а также злоупотребление курением или алкоголем. Каждое из этих состояний имеет свои характерные симптомы и проявления.

Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, вызванное нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться: это может быть сильная боль в груди, одышка, потливость, тошнота и даже боль в руках или челюсти. Важно понимать, что не всегда приступ проявляется классическими признаками, особенно у женщин, у которых симптомы могут быть менее выраженными.

Медики подчеркивают, что при первых признаках сердечного приступа необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Время играет критическую роль: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на выживание и минимизацию повреждений сердца. Врачи рекомендуют также знать факторы риска, такие как высокое кровяное давление, курение, диабет и ожирение, чтобы своевременно принимать меры по их коррекции. Профилактика, регулярные медицинские осмотры и здоровый образ жизни могут существенно снизить вероятность сердечного приступа.

БОЛЬ В СЕРДЦЕ | Как болит сердце?

Как и чем проявляется: типичные вид больного

В медицинской сфере сердечный приступ обозначает обострение ишемической болезни сердца и критический этап нестабильной стенокардии, который может привести к инфаркту миокарда. Это состояние может проявляться внезапно или постепенно, часто с симптомами-предвестниками. Основные признаки сердечного приступа включают:

1. Боль в области сердца, ощущаемая в центре или с левой стороны грудной клетки. Она может различаться по интенсивности и продолжительности, превышающей 10-20 минут. Боль может быть сжимающим дискомфортом, распиранием, жжением или ощущением сжатия, усиливаясь со временем.
2. Неприятные ощущения в левой части тела, включая лицо, челюсть, шею, плечо, спину, поясницу и живот.
3. Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха и невозможность сделать глубокий вдох.
4. Дискомфорт в животе, сопровождающийся тошнотой или рвотой.
5. Общее ухудшение состояния, появление головной боли или головокружения, потливость на лице, бледность кожи и озноб.

Особенности развития у мужчин и женщин

При нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии у мужчин могут проявляться нетипичные симптомы сердечного приступа. Одним из распространенных признаков коронарного синдрома является абдоминальный вариант, который включает следующие проявления:

1. В течение дня или на протяжении нескольких часов возникает дискомфорт в области эпигастрия и вокруг пупка (верхние и средние отделы живота). Часто наблюдаются изжога или рефлюкс (отрыжка) кислым содержимым желудка. Пациенты могут испытывать тошноту и метеоризм.
2. Из-за таких симптомов сердечный приступ иногда ошибочно принимается за пищевое отравление, обострение язвенной болезни, гастрита или панкреатита.
3. В некоторых случаях коронарный синдром может проявляться симптомами астатического приступа, включая затрудненное дыхание, хрипы, кашель, выраженную одышку и нарастающую дыхательную недостаточность.
4. Учитывая быстро увеличивающийся риск инфаркта и возможные осложнения, исход зависит от скорости оказания медицинской помощи. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
5. В стационаре каждому пациенту в приемном отделении проводят кардиограмму. При обнаружении признаков инфаркта миокарда будет оказана оперативная помощь, что может спасти жизнь.

Симптомы сердечного приступа у женщин чаще всего сопровождаются неврологическими проявлениями:

1. Постепенно нарастающая общая слабость без видимой причины или после полноценного сна. За несколько дней до приступа может наблюдаться плохой сон.
2. Появление головокружения, нечеткости зрения, шаткости при ходьбе, судорог, покалывания в руках, ногах, спине и шее, а также постоянная утомляемость, что может быть ошибочно интерпретировано как остеохондроз или невралгия.
3. На фоне болей в сердце может возникать необоснованный страх, сопровождающийся одышкой и шумным глубоким дыханием.
4. Усиливающаяся сердечная боль может сопровождаться учащенным сердцебиением, возможным развитием аритмии и пароксизмов, а также частым пульсом и громкими ударами сердца, ощущаемыми в груди и ушах. Болевые ощущения чаще локализуются в левой части туловища, с иррадиацией в боковую поверхность шеи или челюсти.
5. Женщины после менопаузы с нарушениями гормонального фона более подвержены сердечным приступам. Нестабильная форма стенокардии может быть спровоцирована стрессом или физическим переутомлением.

Еще одной атипичной формой сердечного приступа является безболевая форма, при которой пациент не ощущает ухудшения или появления симптомов, указывающих на опасное состояние. Эта форма чаще встречается у женщин или мужчин с диабетом, что связано с осложнением метаболического эндокринного заболевания – нейропатией (поражением нервных окончаний на фоне хронически высокого уровня глюкозы и ее колебаний). В таких случаях прогрессирующая ишемия сердца может быть выявлена только на электрокардиограмме. При несвоевременном обращении к врачу существует высокий риск осложнений инфаркта.

Сердечный приступ — это серьезное состояние, которое требует немедленного внимания. Люди часто описывают его как внезапную боль в груди, которая может иррадиировать в плечо, шею или спину. Многие отмечают, что это чувство сопровождается одышкой, потливостью и страхом. Важно помнить, что симптомы могут варьироваться, и у женщин они могут проявляться менее очевидно, чем у мужчин.

При подозрении на сердечный приступ необходимо сразу же вызвать скорую помощь. В ожидании медиков рекомендуется принять удобное положение, успокоиться и, если возможно, жевать аспирин, чтобы разжижить кровь. Осведомленность о признаках и действиях в экстренной ситуации может спасти жизнь. Обсуждая эту тему, люди подчеркивают важность профилактики: регулярные медицинские осмотры, здоровое питание и физическая активность могут значительно снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Как выжить при сердечном приступе в одиночестве (за 10 секунд)

Как происходит сердечная атака?

При развитии типичного сердечного приступа клиническая картина может проявляться следующим образом:

1. Боль в груди, чаще всего возникающая после психоэмоционального или физического напряжения, а иногда и в состоянии покоя. Она ощущается в области сердца слева или в левой части тела.
2. Болевые ощущения продолжаются более 20 минут, не исчезают, а усиливаются.
3. Возможна иррадиация боли в левую сторону туловища.
4. Наблюдаются бледность кожи лица и рук, синюшность губ, холодный и липкий пот, а также озноб.
5. Приступ одышки может сопровождаться ощущением нехватки воздуха. Пациенты часто принимают позу, облегчающую состояние: сидя, опираясь на стул и слегка наклонившись вперед для облегчения дыхания.
6. При головокружении может возникнуть панический страх упасть в обморок.
7. Атипичные формы сердечного приступа могут проявляться одним из ранее упомянутых синдромов: абдоминальным (с симптомами со стороны органов пищеварения), дыхательным или неврологическим.
8. В случае безболевой формы стоит обратить внимание на необъяснимую слабость и нарастающую утомляемость без видимой причины или после стрессовых ситуаций (переживаний, ссор или физической активности). У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью приступ может начаться в утренние часы, когда они находятся в постели.

Как меняются давление и пульс у пострадавшего?

Сердечный приступ может возникнуть как при высоком артериальном давлении (гипертензии), так и при нормальных или пониженных показателях (гипотонии). В каждом случае значения артериального давления и пульса зависят от основной сердечно-сосудистой патологии и сопутствующих заболеваний.

Ниже представлены различные варианты симптомов:

1. Типичная форма обострения нестабильной стенокардии или состояния, близкого к инфаркту, чаще всего сопровождается снижением артериального давления и нарушением гемодинамики на фоне ишемии сердечной мышцы.
2. Это проявляется учащением пульса, который превышает 60-80 ударов в минуту. Артериальное давление может находиться в пределах 120/80–100/60 мм рт. ст. О критической фазе инфаркта свидетельствует падение давления ниже этих значений, сопровождающееся компенсаторной аритмией на фоне ишемии сердца, резкой бледностью, похолоданием кожи, потливостью, ознобом и дрожью по всему телу.
3. Приступ может быть спровоцирован значительным повышением артериального давления. В таком случае речь идет о гипертоническом кризе, осложненном инфарктом. Пациенты испытывают аритмию или тахикардию с частотой пульса более 90 ударов в минуту, одышку, головную боль или головокружение. Артериальное давление может повышаться до 180/100 — 200/120 мм рт. ст. и выше. У пожилых людей значительно увеличивается риск нарушения мозгового кровообращения.

Как распознать сердечный приступ, симптомы инфаркта и инсульта?

Тактика действий

При подозрении на сердечный приступ необходимо действовать быстро и решительно. Важно обеспечить пострадавшему комфорт и покой, прекратив любые физические нагрузки. Рекомендуется занять полусидячее или полулежащее положение для облегчения дыхания. Также следует выполнить следующие действия:

• открыть окно или обеспечить приток свежего воздуха;
• освободить шею, горло и грудную клетку от стесняющей одежды;
• дышать ровно, делая глубокие и спокойные вдохи и выдохи;
• если возникает боль за грудиной, принять таблетку нитроглицерина под язык (не рекомендуется при давлении ниже 110/70 мм рт. ст.);
• если боль продолжается более 7-10 минут, усиливается или состояние ухудшается, вызвать скорую помощь;
• при аритмии (учащенном и нерегулярном пульсе) может помочь умывание холодной водой или компресс на лицо;
• если возникает головокружение или состояние близкое к обмороку, приподнять ноги для улучшения притока крови к верхней части тела;
• при появлении рвоты или тошноты не лежать, чтобы избежать аспирации рвотными массами;
• в ожидании врача не принимать другие медикаменты и не заниматься самолечением.

Алгоритм неотложной помощи

При длительном приступе стенокардии с болями за грудиной или необычными симптомами, продолжающимися более 5-15 минут, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это связано с высоким риском развития острого инфаркта.

В случае сердечного приступа медицинский работник скорой помощи или врач в приемном отделении больницы проводит следующие экстренные мероприятия:

1. Если болевой синдром сохраняется, пациенту вводят одну дозу Нитроглицерина в форме таблетки, капсулы или аэрозоля под язык. Этот препарат не следует применять при резком снижении артериального давления, гипотензии или коллапсе.
2. Также необходимо использовать Ацетилсалициловую кислоту (например, Аспирин Кардио) в дозировке 325-300 мг.
3. Параллельно проводят электрокардиограмму для выявления признаков ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения) и для подтверждения или опровержения диагноза нестабильной стенокардии или инфаркта. Кроме того, пациенту надевают кислородную маску для предотвращения гипоксии.
4. При сильной загрудинной боли может быть введен внутривенно обезболивающий препарат (например, Анальгин 2.0-4.0 мл 50% раствора или Промедол, Морфин в дозировке 1.0-2.0 мл 1%).
5. Если наблюдается повышенное давление, назначаются препараты для его снижения, такие как Пропранолол в дозировке 10-30 мг в сутки или Метопролол 50 мг.

В стационаре принимается решение о дальнейшем лечении пациента. Если диагноз инфаркта подтверждается в течение первого часа приступа, врач может назначить диагностическую коронарографию или стентирование в кардиологическом центре сосудистой хирургии. Эти малоинвазивные процедуры направлены на выявление конкретного участка закупорки коронарного сосуда и его расширение с помощью стента для восстановления проходимости, кровотока и питания сердечной мышцы.

Если признаки инфаркта отсутствуют, а диагноз нестабильной стенокардии подтвержден, пациенту требуется стационарное лечение на срок 10-14 дней с последующей профилактикой для предотвращения осложнений.

Выводы

Сердечный приступ может проявляться такими симптомами, как боль за грудиной, одышка и учащенное сердцебиение. Однако дискомфорт в области сердца не всегда указывает на инфаркт. Ухудшение состояния может быть связано с обострением стенокардии, переходом её в нестабильную форму, вегетососудистой дистонией (ВСД), злокачественной аритмией, тромбоэмболией или сердечной недостаточностью. Поэтому при появлении подобных симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это поможет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и может спасти жизнь.

Вопрос-ответ

Как выглядит сердечный приступ у человека?

Симптомы сердечного приступа: боль в груди или дискомфорт (стенокардия) может проявляться чувством сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. При сердечном приступе боль обычно длится в течение нескольких минут; она может увеличиваться и уменьшаться по интенсивности.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях?

При сердечном приступе важно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании медиков постарайтесь успокоиться, сядьте или лягте в удобное положение, избегайте физических нагрузок. Если у вас есть предписанные лекарства, такие как нитроглицерин, примите их. Если вы чувствуете сильную боль в груди, отдающую в руку или челюсть, или испытываете одышку, не откладывайте вызов специалистов. Не пытайтесь лечить сердечный приступ самостоятельно.

Как понять, что у тебя скоро будет сердечный приступ?

У человека наблюдается болезненная бледность кожи, холодный липкий пот, выраженная слабость, головокружение и предобморочное состояние. Сердечный приступ также сопровождается учащенным и слабым пульсом, снижением артериального давления. У некоторых пациентов возникает сильная тошнота и рвота.

Что нельзя делать при сердечном приступе у человека?

Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Сердечный приступ может проявляться не только сильной болью в груди, но и другими признаками, такими как одышка, потливость, тошнота или боль в руках и спине. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.

СОВЕТ №2

Знайте факторы риска. Изучите факторы, способствующие сердечным приступам, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение и диабет. Регулярно проходите медицинские обследования и следите за своим здоровьем, чтобы минимизировать риски.

СОВЕТ №3

Изучите основы первой помощи. Знание того, как оказать первую помощь при сердечном приступе, может спасти жизнь. Научитесь проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и используйте автоматические внешние дефибрилляторы (АВД), если они доступны.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек помогут укрепить сердечно-сосудистую систему. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также следите за уровнем стресса.