Лечение стенокардии таблетками: что нужно принимать для улучшения состояния

Какие методы лечения применяют?

Лечение направлено на улучшение качества жизни пациентов. Это достигается снижением частоты приступов стенокардии, профилактикой инфарктов и повышением уровня выживаемости. Подбор терапии осуществляется с учетом возраста пациента, клинической картины, результатов дополнительных исследований и функционального класса заболевания. В арсенале методов лечения присутствуют изменение образа жизни, медикаментозная терапия и хирургические вмешательства.

Протокол Европейского кардиологического общества по лечению стенокардии включает следующие ключевые моменты:

  1. Аспирин и антиангинальная терапия (прием ацетилсалициловой кислоты и сосудорасширяющих средств).
  2. Бета-блокаторы и контроль артериального давления (назначение β-адреноблокаторов и снижение артериального давления).
  3. Отказ от курения и контроль уровня холестерина (прекращение курения и снижение холестерина до нормальных значений).
  4. Диета и лечение диабета (соблюдение диеты и терапия сахарного диабета, если он имеется).
  5. Образование и физическая активность (программы по повышению осведомленности о здоровом образе жизни и регулярные физические упражнения).

Врачи подчеркивают, что лечение стенокардии с помощью таблеток является важным аспектом терапии, направленной на улучшение качества жизни пациентов. Основными группами препаратов, которые назначаются, являются нитраты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Нитраты помогают расширить коронарные сосуды, что снижает нагрузку на сердце и уменьшает болевые ощущения. Бета-блокаторы, в свою очередь, замедляют сердечный ритм и снижают потребность миокарда в кислороде. Блокаторы кальциевых каналов также способствуют расслаблению сосудов и улучшению кровоснабжения. Врачи акцентируют внимание на том, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и наличии сопутствующих заболеваний. Регулярный мониторинг и корректировка терапии являются ключевыми для достижения оптимальных результатов в лечении стенокардии.

Нитроглицерин и стенокардия. 5 важных правилНитроглицерин и стенокардия. 5 важных правил

Основные препараты для лечения стенокардии

В таблице представлены группы медикаментов, применяемых для лечения стенокардии. К основным из них относятся препараты с сосудорасширяющим действием: нитраты, β-адреноблокаторы и антагонисты кальция.

Классификация лекарств от стенокардии и их названия Препараты
Нитраты * «Нитроглицерин» и его производные; * «Изосорбида динитрат»; * «Изосорбида мононитрат»; * «Кардикет»; * «Молсидомин»
β-адреноблокаторы * «Бисопролол» («Конкор»); * «Метопролол»; * «Атенолол»; * «Пропранолол»; * «Карведилол»; * «Небивалол»
Антагонисты кальция * «Верапамил» длительного действия; * «Дилтиазем» длительного действия; * «Нифедипин» длительного действия; * «Амлодипин»
Ингибиторы АПФ * «Рамиприл»; * «Эналаприл»; * «Периндоприл»; * «Лизиноприл»; * «Зофеноприл»
Антитромботические средства * «Аспирин»; * «Клопидогрел»; * «Тикагрелол»
Статины * «Аторвастатин»; * «Симвастатин»; * «Розувастатин»
Кардиометаболики * «Триметазидин» («Предуктал»)

Схемы употребления таблеток

Для терапии приступов стенокардии и их профилактики применяются основные препараты: короткодействующие нитраты, такие как «Нитроглицерин» в дозировке 0,3-0,6 мг под язык (максимум до 1,5 мг) или в виде аэрозоля 0,5-1 мг, а также «Изосорбида динитрат» по 20 мг.

  1. β-адреноблокаторы назначаются при отсутствии противопоказаний. Дозировку следует постепенно увеличивать (еженедельно), учитывая переносимость и частоту сердечных сокращений пациента, так как эти препараты могут вызывать брадикардию. Стандартные дозы включают: «Атенолол» – 100 мг один раз в сутки или 50 мг дважды, «Бисопролол» («Конкор») – 10 мг один раз в день, «Метопролол» длительного действия – 200 мг в день.

  2. Если β-адреноблокаторы не переносятся или имеются противопоказания, можно использовать другие антиангинальные средства в монотерапии, такие как ингибиторы IF-каналов («Ивабрадин»), антагонисты кальция («Верапамил» – 40-80 мг трижды в день, «Дилтиазем» – 90 мг дважды в день, оба после консультации с кардиологом, «Амлодипин» – 5 мг один раз в сутки), а также пролонгированные нитраты («Кардикет», «Моносан» – 20 мг дважды в день, «Молсидомин» – 2 мг до трех раз в сутки).

  3. Если монотерапия β-адреноблокаторами оказывается недостаточно эффективной, можно добавить препараты из предыдущего списка.

  4. Врач может также назначить метаболические препараты, такие как «Триметазидин» в дозировке 70 мг раз в сутки.

Если двухкомпонентная терапия (в оптимальных дозах) не дает желаемого результата, можно рассмотреть возможность добавления третьего антиангинального средства. Это также может стать основанием для планирования реваскуляризации миокарда, однако необходимо продолжать прием препаратов, которые положительно влияют на прогноз, таких как антиагреганты и статины.

Обязательные назначения для улучшения прогноза выживаемости (включая пожилых пациентов):

  1. «Аспирин» в дозировке 75-100 мг в день – назначается всем пациентам без противопоказаний.

  2. Статины – должны принимать все пациенты с высоким риском по шкале SCORE и/или уровнем общего холестерина в крови выше 4,5 ммоль/л. Рекомендуемые препараты: «Симвастатин» – 20-40 мг в день, «Аторвастатин» – 10-20 мг в день.

  3. Ингибиторы АПФ применяются для лечения различных сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка. Эти средства помогают улучшить качество и продолжительность жизни за счет снижения риска сердечной смерти. Рекомендуемые препараты: «Рамиприл» – 10 мг в день, «Периндоприл» – 8 мг в день и другие.

Стенокардия – это серьезное и быстро прогрессирующее заболевание, которое может привести к инфаркту миокарда и даже к летальному исходу. Поэтому не стоит откладывать визит к кардиологу, ведь это может стоить вам здоровья.

Симптомы стенокардии

Лечение стенокардии таблетками вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что медикаментозная терапия помогает значительно снизить частоту и интенсивность приступов. Чаще всего назначаются нитраты, которые расширяют сосуды и улучшают кровоснабжение сердца. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или головокружение.

Кроме того, бета-блокаторы и антагонисты кальция также пользуются популярностью, так как они помогают контролировать сердечный ритм и снижают нагрузку на сердце. Важно отметить, что выбор препаратов должен осуществляться врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента. Многие люди подчеркивают важность комплексного подхода, включая не только медикаменты, но и изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность. Таким образом, лечение стенокардии требует внимательного подхода и регулярного мониторинга состояния здоровья.

Стенокардия - симптомы, что делать в случае приступа стенокардии, последствия и лечение.Стенокардия — симптомы, что делать в случае приступа стенокардии, последствия и лечение.

Показания к хирургическим вмешательствам

Методы коронарной реваскуляризации: ангиопластика, стентирование коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование. При выборе подходящей методики учитываются состояние пациента и ангиографические данные о стенозировании коронарной артерии.

Показания для инвазивного вмешательства:

  • отсутствие эффективности медикаментозного лечения стенокардии;
  • высокий риск для пациента, определяемый по результатам нагрузочных тестов;
  • наличие желудочковых аритмий и периодических остановок кровообращения, угрожающих жизни;
  • стенокардия в сочетании с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка менее 40%.

Выводы

Серьезное восприятие данной патологии должно стать нормой в обществе. Для успешного лечения необходимо регулярно посещать кардиолога, как минимум дважды в год. Каждый пациент должен иметь при себе препараты от стенокардии для быстрого купирования приступов. В таких случаях применяются нитраты быстрого действия, которые могут быть в форме сублингвальных таблеток или аэрозоля. Если приступ продолжается более 20 минут и не поддается лечению, пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью в стационар для определения дальнейших действий.

Стенокардия: что делать при стенокардии?Стенокардия: что делать при стенокардии?

Вопрос-ответ

Какие самые лучшие таблетки при стенокардии?

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – основной антиагрегант. Его назначают всем пациентам, страдающим стенокардией (за исключением тех, кто его не переносит, например, аллергики с «аспириновой триадой»). Доза аспирина 75-150 мг ежедневно.

Какое лекарство лучше всего подходит при стенокардии?

Нитраты. Эти препараты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, что способствует притоку большего количества крови к сердцу. Наиболее распространённой формой нитратов, применяемых для лечения стенокардии, является нитроглицерин (Нитростат).

Какой препарат первой помощи при стенокардии?

Если в данный момент нет возможности обратиться к лечащему врачу, то купировать приступ стенокардии поможет нитроглицерин. Однако его регулярный прием поможет избавиться от симптомов болезни, но не устранит ее причину.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения стенокардии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по выбору препаратов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на тип стенокардии, который у вас диагностирован. Разные формы заболевания могут требовать различных подходов к лечению и назначения специфических медикаментов, таких как нитраты, бета-блокаторы или антагонисты кальция.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием и записывайте все изменения в симптомах. Это поможет вашему врачу корректировать лечение и подбирать наиболее эффективные препараты, а также дозировки.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности здорового образа жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить необходимость в медикаментах.

Ссылка на основную публикацию
Похожее