Частые причины колющей боли
В ходе своей медицинской практики я встречал множество пациентов, жаловавшихся на покалывания в области сердца. Эти симптомы вызывают беспокойство. Однако серьезные сердечно-сосудистые заболевания обычно проявляются другими типами болей: жгучими, пекущими, давящими или распирающими. К таким опасным состояниям относятся инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, расслаивающаяся аневризма аорты и другие. Тем не менее, все колющие ощущения в области сердца можно условно разделить на две основные категории.
Колющая боль в области сердца вызывает беспокойство у многих пациентов, и врачи подчеркивают, что важно не игнорировать такие симптомы. Причины могут варьироваться от сердечно-сосудистых заболеваний до невралгий или даже стрессовых состояний. Врач-кардиолог отмечает, что при возникновении такой боли необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как одышка, потливость или тошнота. Если боль не проходит в течение нескольких минут или усиливается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и не откладывать визит к врачу, так как ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения. Профилактика, включая регулярные обследования и здоровый образ жизни, также играет ключевую роль в поддержании сердечно-сосудистого здоровья.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, возникающие непосредственно из сердца, встречаются нечасто, но могут представлять серьезную угрозу для жизни. К ним относятся:
- воспалительные заболевания — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые аритмии — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание створок в левое предсердие во время сокращения;
- гипертонический криз и его последствия.
Интенсивность боли может усиливаться при глубоких вдохах, сильном кашле или чихании.
| Возможная причина колющей боли в области сердца | Симптомы, сопутствующие боли | Действия |
|---|---|---|
| Сердечная ишемия (стенокардия) | Давящая, сжимающая боль в груди, отдающая в левую руку, шею, челюсть; одышка, потливость, тошнота | Немедленно вызвать скорую помощь. Принять нитроглицерин (если назначен врачом). |
| Первичная кардиалгия (нейроциркуляторная дистония) | Колющая, жгучая боль в области сердца, часто связана со стрессом, изменением положения тела; тахикардия, ощущение нехватки воздуха | Постараться успокоиться, принять удобное положение, глубоко дышать. Проконсультироваться с врачом для исключения других заболеваний. |
| Межреберная невралгия | Острая, колющая боль, усиливающаяся при движении, кашле, глубоком вдохе; боль может отдавать в спину или руку | Принять обезболивающее (например, ибупрофен, парацетамол), использовать местные обезболивающие мази. Проконсультироваться с врачом для выяснения причины невралгии. |
| Эзофагит (воспаление пищевода) | Жгучая боль за грудиной, часто после еды, особенно кислой; изжога, отрыжка | Избегать кислой и жирной пищи, принять антациды. Проконсультироваться с врачом. |
| Плевропульмональный синдром (воспаление плевры или легких) | Колющая боль, усиливающаяся при дыхании или кашле; кашель, одышка, лихорадка | Проконсультироваться с врачом. Возможно назначение антибиотиков или противовоспалительных препаратов. |
| Паническая атака | Сильное сердцебиение, одышка, чувство страха смерти, потливость, головокружение | Постараться успокоиться, дышать медленно и глубоко, вызвать скорую помощь, если состояние не улучшается. |
Внесердечные
Из-за сложной сети нервных окончаний болевые ощущения в области сердца могут возникать не только из-за сердечных заболеваний, но и из-за проблем с позвоночником и органами желудочно-кишечного тракта. Такие боли также могут проявляться при психических расстройствах или во время сильного, сухого кашля, связанного с заболеваниями легких.
В своей медицинской практике я наблюдал колющие боли в левой части грудной клетки при следующих состояниях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — выпячивания, возникающие из-за разрыва межпозвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки спинномозговых нервов;
- невроз и невротические расстройства — группа заболеваний, связанных с нарушениями в психо-эмоциональной сфере, чаще встречающаяся у молодежи;
- вегетососудистая дистония — нарушение работы вегетативной нервной системы, вызывающее легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — совокупность дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (узнать, как отличить сердечную боль от боли при этой патологии, можно здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, проявляющееся сыпью герпетического характера.
Основные характеристики болей, не связанных с сердцем, заключаются в их усилении при поворотах туловища, поднятии рук и отсутствии эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Колющая боль в области сердца — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. Часто такие ощущения связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако причины могут быть разнообразными. Некоторые отмечают, что боль возникает при физической нагрузке или стрессе, другие — в состоянии покоя. Важно понимать, что подобные ощущения могут быть связаны не только с сердцем, но и с заболеваниями легких, желудка или даже мышечными спазмами.
Медики советуют не игнорировать колющую боль, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как одышка, потливость или тошнота. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для диагностики. Если боль незначительная и возникает периодически, можно попробовать расслабиться, сделать дыхательные упражнения или принять удобное положение. Однако, если боль становится интенсивной или постоянной, важно не откладывать визит к специалисту, чтобы исключить серьезные заболевания и получить необходимую помощь.
Как определить источник
В каждом случае важно определить источник болевых ощущений. Я не рекомендую пытаться решить эту проблему самостоятельно — лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Болевые ощущения в левой части грудной клетки почти всегда требуют дополнительных диагностических исследований.
5 признаков болезней сердца
Если вы заметили один или несколько симптомов из приведенного ниже списка, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Это особенно важно для людей с историей заболеваний, таких как избыточный вес, высокий уровень холестерина, гипертония и диабет. Клинические признаки сердечно-сосудистых заболеваний представлены в порядке убывания серьезности:
- Дискомфорт или жгучие, распирающие боли в области груди. Эти ощущения могут иррадиировать в левую сторону тела, нижнюю челюсть, реже — в правое плечо или предплечье. Боль часто возникает при физической активности или сильном эмоциональном стрессе.
- Эпизоды обморока, которые могут возникать как спонтанно, так и при физической нагрузке. Эти симптомы могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обмороком, вызванным резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — ощущение нехватки воздуха. Важно отличать её причины от заболеваний дыхательной системы.
- Отёки в ногах, усиливающиеся к вечеру. Они могут начинаться от стоп и подниматься на голени, бедра, область паха, а также распространяться на всё тело.
- Увеличенная утомляемость. Это особенно должно насторожить молодых людей. Если вы начали испытывать значительную слабость при выполнении простых действий (например, при подъеме на 1-2 этажа), необходимо срочно проверить состояние сердца.
Обследования
Когда пациенты обращаются ко мне с острыми болями в области сердца, я начинаю с тщательного опроса. Важно выяснить психоэмоциональное состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Затем измеряю артериальное давление. После этого провожу пальпацию, уделяя особое внимание межреберным промежуткам. Полезным методом является аускультация, которая помогает выявить нарушения сердечного ритма. Острые, колющие ощущения в области сердца могут быть связаны с экстрасистолией — несвоевременными сокращениями сердца.
Для диагностики сердечных заболеваний я рекомендую следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- липидный профиль;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- нагрузочные тесты — велоэргометрию и тредмил-тест;
- рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Чем снять боль и что делать дальше
Если вы почувствовали боль в сердце, первым делом постарайтесь успокоиться. Учтите, что такие кардиалгии редко связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если у вас есть успокаивающие препараты, такие как валериана, пустырник или капли «Трикардин», вы можете их использовать.
Следующий шаг — обратиться к врачу. Игнорировать сердечную боль нельзя. Только квалифицированный специалист сможет провести необходимую диагностику болевого синдрома в области грудной клетки.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи можно использовать нестероидные противовоспалительные средства:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Купите прибор для измерения артериального давления и проверяйте его показания при появлении колющей боли. Узнать о самых эффективных таблетках от гипертонии можно здесь.
- Для диагностики заболевания, вызывающего болевой синдром, рекомендуется обратиться к терапевтам, врачам общей практики, кардиологам и неврологам.
- Проведите обследование на наличие остеохондроза грудного отдела позвоночника. В большинстве случаев именно он является источником болевых ощущений.
Клинический случай
Молодой человек, 24 года, обратился с жалобами на острые боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких движениях. Он заметил ухудшение состояния за последние три дня.
При объективном осмотре сердечный ритм был ритмичным, артериальное давление — 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений — 72, температура тела — 36,6 °C. При пальпации в области IV межреберного промежутка пациент отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в сторону боли дискомфорт также усиливался.
Был поставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациенту назначили курс нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенак») на 7 дней. После завершения лечения он отметил значительное улучшение состояния и исчезновение колющих болей в области сердца.
Вопрос-ответ
Как можно избавиться от колющей боли в сердце?
Чтобы избавиться от колющей боли в сердце, важно сначала обратиться к врачу для диагностики, так как это может быть признаком серьезного заболевания. Если боль не связана с сердечно-сосудистыми проблемами, можно попробовать расслабиться, глубоко дышать, избегать стрессов и физической нагрузки. Также полезно следить за своим образом жизни, включая правильное питание и регулярные физические упражнения. Однако самолечение не рекомендуется, и консультация специалиста является обязательной.
Как снять приступ сердечной боли?
Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать), освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть).
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете колющую боль в области сердца, не игнорируйте симптомы. Обратите внимание на сопутствующие признаки, такие как одышка, потливость или тошнота. Если боль не проходит в течение нескольких минут или усиливается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Попробуйте определить возможные триггеры боли. Это могут быть стресс, физическая нагрузка или определенные продукты. Ведение дневника симптомов поможет вам и вашему врачу лучше понять, что может вызывать дискомфорт.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Профилактика и ранняя диагностика могут значительно снизить риск серьезных проблем со здоровьем.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут существенно улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и снизить риск возникновения болей в области сердца.
