Как бороться с дряблым животом после родов: советы и рекомендации

Диастаз прямых мышц живота: причины, виды, патогенез

Прямые мышцы живота (ПМЖ) располагаются от реберной дуги до лобковой кости. Расхождение этих мышц чаще всего фиксируется на уровне пупка и выше него, где оно достигает максимальных значений. Ниже пупка наблюдается уменьшение расстояния между половинками прямой мышцы: у некоторых людей они могут соприкасаться вплотную.

В нормальном состоянии прямых мышц:

• ширина прямой линии (ШБЛ) в нижней части грудины (на уровне мечевидного отростка) не должна превышать 1.5 см;
• на уровне, который находится на 3 см выше пупка, ШБЛ должна составлять не более 2.2 см;
• на 2 см ниже пупка — не более 1.6 см.

(Эти параметры были предложены швейцарским экспертом Гертрудой Бир).

Диастаз прямых мышц живота диагностируется, если на уровне пупка мышцы расходятся более чем на 2.7 см, а на уровне 3 см выше пупка — более 2.2 см.

У беременных женщин чаще всего наблюдается диастаз, который не превышает 5 см. Случаи значительного расхождения мышц, достигающего 10 см и более, встречаются довольно редко.

Врачи отмечают, что борьба с дряблым животом после родов требует комплексного подхода. Прежде всего, важно помнить о постепенности. Специалисты рекомендуют начинать с легких физических упражнений, таких как прогулки и специальные комплексы для укрепления мышц пресса. Также полезно включить в рацион больше белка и клетчатки, что способствует восстановлению тканей и улучшению обмена веществ.

Не менее важным аспектом является гидратация: достаточное количество воды помогает поддерживать эластичность кожи. Врачи советуют также обратить внимание на уход за кожей, используя увлажняющие кремы и масла, которые могут улучшить её состояние. Наконец, психологическая поддержка и позитивный настрой играют ключевую роль в процессе восстановления. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и результаты могут варьироваться.

Мама 4х: как восстановить кожу живота после беременности и родов. Мотивация на занятия собой.

Причины диастаза

Основной фактор, способствующий диастазу у женщин, — это беременность, что является естественным процессом.

У новорожденных причиной может быть недоношенность и слабость передней стенки живота.

Диастаз у мужчин встречается крайне редко и чаще всего связан с дистрофией тканей, что наблюдается преимущественно у людей с ВИЧ.

Диастаз у женщин обычно начинает уменьшаться после родов, и этот процесс может занять около двух месяцев, хотя в некоторых случаях восстановление может занять больше времени. Если симптомы расхождения не исчезают в течение года после рождения ребенка, стоит рассмотреть возможность принятия мер. Примерно у одной трети женщин после родов могут возникать такие проблемы.

Патогенез диастаза у беременных

На поздних сроках беременности растущий плод оказывает давление на переднюю стенку живота, что приводит к её растяжению.

Кроме того, в организме беременной женщины происходят изменения в эндокринной системе:
— Вырабатывается гормон релаксин, который способствует растяжению соединительных тканей, подготавливая организм к родам.
— Под воздействием релаксина снижается выработка коллагена, который отвечает за прочность мягких соединений, включая белую линию.
— Релаксин влияет не только на родовые пути, но и на стенки живота.

Помимо физиологических причин, способствующих растяжению белой линии и стенок живота, к диастазу могут приводить:
— Анатомические особенности соединений прямых и косых мышц живота.
— Неправильное положение косой мышцы живота, что может проявляться в нечеткой линии талии.

Дополнительные факторы, способствующие развитию диастаза, включают:

• Возраст женщины старше 45 лет;
• Повторные роды;
• Большой размер плода;
• Многоплодная беременность;
• Наличие кесарева сечения в анамнезе;
• Слабость мышечной системы;
• Повышенный объем околоплодных вод;
• Избыточная масса тела и ожирение.

Все эти факторы могут способствовать расхождению прямых мышц во время беременности.

Диастаз у беременных обычно начинает проявляться примерно с середины четвертого месяца беременности (14-я неделя).

После родов многие женщины сталкиваются с проблемой дряблого живота, и мнения по этому поводу разнообразны. Некоторые утверждают, что ключ к успеху — это регулярные физические нагрузки. Упражнения, такие как планка и скручивания, помогают укрепить мышцы и улучшить тонус кожи. Другие акцентируют внимание на правильном питании, советуя включать в рацион больше белка и клетчатки, а также избегать сладостей и фастфуда.

Не менее важным аспектом является уход за кожей: многие рекомендуют использовать увлажняющие кремы и масла, чтобы улучшить эластичность. Некоторые женщины делятся опытом о том, как им помогли массажи и обертывания. Важно помнить, что каждый организм уникален, и то, что подходит одной, может не сработать для другой. Главное — быть терпеливой и заботиться о себе, ведь восстановление требует времени.

Как подтянуть кожу живота после родов?

Классификация диастаза

Не существует единого подхода к определению типов и степени расхождения мышц. Обычно фиксируется факт расхождения, после чего подбираются методы его коррекции, если это необходимо женщине.

Наиболее распространенной является международная классификация, предложенная Nahas, который выделил следующие виды диастаза:

• А — изолированное расхождение прямых мышц после родов.
• В — протрузии брюшины (растяжение стенок).
• С — соединение прямых мышц с реберной дугой, преимущественно в латеральной области.
• D — расхождение мышц живота в сочетании с неудачной линией талии.

Возрастная классификация

Исследование охватывает две возрастные категории:

• первая категория — до 45 лет;
• вторая категория — старше 45 лет.

Нормативные значения определяются следующим образом:

• расхождение на уровне пупка не должно превышать 2.7 см (для обеих возрастных категорий);
• диастаз не должен быть более 1 см над пупком (для первой категории) и не более 1.5 см (для второй);
• расхождение мышц под пупком — не более 9 мм для первой группы и 14 мм для второй.

Как избавиться от дряблой кожи без подтяжек?🤩

Симптомы и лечение диастаза

Разделение прямых мышц живота не оказывает значительного влияния на общее состояние здоровья, однако иногда может вызывать несогласованность в работе других мышц живота и спины, а также приводить к нарушениям биомеханики позвоночника.

Возможные клинические признаки

Сила мышц ног тесно связана с состоянием брюшного пресса, который, в свою очередь, зависит от тонуса поперечной мышцы живота. При снижении этого тонуса часть нагрузки начинает ложиться на другие группы мышц, что может вызвать следующие проблемы:

• нарушения осанки;
• развитие сколиоза;
• изменения в походке;
• дискомфорт и напряжение в спине;
• боли в поясничной области и тазу;
• дисбаланс мышц;
• запоры.

Диагностика расхождения прямых мышц живота

Диастаз в большинстве случаев не требует проведения инструментальных исследований: достаточно провести клинический осмотр с пальпацией краев прямой мышцы и выполнить функциональный тест.

• Дефект можно легко определить визуально, он проявляется в виде западающей вертикальной полосы, проходящей через область пупка. Ширину этой полосы можно измерить с помощью обычной линейки, а полученные данные сравнить с нормами, установленными Gertrude Beer.
• Если визуальному определению диастаза мешает значительное скопление жира на животе, то в таком случае можно использовать УЗИ или КТ.

Простой тест для выявления диастаза основывается на том, что при напряжении брюшных мышц происходит выпячивание по средней линии живота, напоминающее килеобразную форму.

Это особенно заметно, когда пациентка находится в положении лёжа. Она ложится на кушетку и приподнимает голову и ноги. Если имеется расхождение прямых мышц, то в центре живота появится килевидное выступление. Результаты теста можно увидеть на изображении ниже.

Пупочная грыжа

Белая линия, расположенная в области пупка, содержит круглое отверстие диаметром до 1 см, которое служит для прохождения кровеносных сосудов к эмбриону. После рождения у новорожденного происходит облитерация (заращение) этого отверстия в апоневрозе прямой мышцы живота. Если пупочное кольцо в белой линии расширяется более чем на 1 см, это может привести к возникновению пупочной грыжи.

У взрослых апоневроз прямой мышцы живота, как правило, является сплошным, даже при наличии диастаза, и не имеет отверстий вокруг пупка. Если такое отверстие присутствует, это может указывать на наличие пупочной грыжи. При значительном увеличении пупочного отверстия органы брюшной полости могут выступать под кожу, что приводит к образованию грыжевого выпячивания, сопровождающегося интенсивными болями.

Единственным способом лечения пупочной грыжи является хирургическое вмешательство: вправление органов и зашивание отверстия в белой линии.

Что делать при диастазе прямых мышц

Диастаз может со временем исчезнуть сам по себе, однако иногда его лечение затягивается и не приносит желаемых результатов.

ЛФК при расхождении мышц живота

Лечебная физкультура не всегда оказывается эффективной: зарубежные исследования свидетельствуют о низкой результативности в почти 90% случаев. Подобрать правильный режим нагрузок для различных групп мышц — задача непростая. Простое выполнение упражнений для брюшного пресса не решит проблему, так как напряжение поперечных мышц живота может усугубить расхождение. Необходима функциональная лечебная физкультура, направленная на прямые и поперечные мышцы, с акцентом на правильную технику выполнения движений, особенно при работе с тяжестями:

• методика пилатеса;
• метод Туплер;
• ручное удержание живота во время нагрузок (тренировки по системе Noble);
• гимнастика по системе MuTu System, разработанная тренером Powel.

Метод Туплер

Метод Туплер назван в честь медсестры Юлии Туплер, которая предложила использовать бандажи и эластичные ленты для поддержки мышц живота во время напряжения. Она разработала комплекс упражнений для поперечных мышц, которые выполняются в сидячем и лежачем положениях, а также методики правильного вставания.

Система MuTu System

Powel в своей системе MuTu предложил комплекс из двенадцати низкоинтенсивных упражнений, направленных на улучшение осанки и укрепление мышечного корсета, что со временем может привести к исчезновению диастаза. При этом в эту гимнастику не включены упражнения для мышц живота.

С таким же успехом можно применять и другие комплексы для осанки, снижая интенсивность и исключая упражнения для прямых мышц живота.

По мнению ряда специалистов, неэффективность лечебной физкультуры при диастазе связана с нагрузкой на прямые мышцы живота, поэтому их следует избегать.

Также рекомендуется избегать:

• поднятия тяжестей;
• упражнений с подъемом ног из положения лежа;
• любого случайного напряжения поперечных мышц живота (включая сильный кашель или чихание).

При приступах кашля следует положить руки на живот и, надавливая, предотвращать расхождение мышц.

Хирургическое лечение диастаза

В ходе абдоминопластики осуществляется сшивание левой и правой половин прямой мышцы живота по краям, вдоль вертикальной линии. Это позволяет устранить диастаз.

Показания для проведения абдоминопластики:

• наличие диастаза в сочетании с пупочной грыжей;
• желание пациентки избавиться от внешних косметических недостатков.

Операцию можно проводить:

• не ранее чем через год после родов;
• при хорошем состоянии мышц живота;
• если женщина не планирует будущие беременности.

Существует два метода выполнения операции:

• с использованием традиционного разреза;
• лапароскопический метод.

На сегодняшний день традиционные операции с разрезами считаются устаревшими как физически, так и морально, так как они приводят к значительным повреждениям кожи, длительному восстановлению и заметным косметическим дефектам.

Первый метод применяется в случаях, когда наблюдаются значительные отложения жира, что требует удаления излишков кожи. В процессе также устраняется расхождение мышц живота.

Лапароскопия (эндоскопия)

В области пупка выполняется небольшой надрез, через который вводится эндоскоп с видеокамерой и хирургическими инструментами. Все действия хирурга отображаются на мониторе с увеличением, что позволяет точно и аккуратно провести операцию.

При лапароскопическом методе используется техника обычного сшивания или дополнительного укрепления ослабленных участков с помощью грыжевой сетки.

Рекомендации женщинам после родов

• После рождения ребенка рекомендуется в течение года использовать бандаж.
• Важно избегать тяжелых физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей.
• Не стоит спешить и ожидать быстрого восстановления при диастазе; лучше подождать как минимум год.
• Следует обратиться к специалисту, который имеет опыт в выполнении специальных упражнений для коррекции диастаза. При этом стоит быть готовым к тому, что лечебная физкультура может не дать ожидаемых результатов.

Коррекция расхождения мышц живота должна проводиться только после родов, так как лечение до этого момента неэффективно и может даже навредить, вызывая болезненные роды.

Вопрос-ответ

Какие упражнения помогут укрепить мышцы живота после родов?

Для укрепления мышц живота после родов рекомендуется выполнять упражнения, такие как планка, скручивания и подъемы ног. Начните с легких вариантов и постепенно увеличивайте нагрузку. Важно также проконсультироваться с врачом перед началом тренировок, чтобы убедиться, что ваше тело готово к физической активности.

Какое питание способствует восстановлению формы живота после беременности?

Сбалансированное питание, богатое белками, клетчаткой, витаминами и минералами, поможет восстановить форму живота. Включите в рацион нежирные белки, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и здоровые жиры. Избегайте переработанных продуктов и сахара, чтобы снизить уровень жира в организме.

Когда можно начинать заниматься спортом после родов?

Начинать заниматься спортом можно обычно через 6-8 недель после родов, но это зависит от индивидуальных обстоятельств и типа родов. Важно сначала получить разрешение от врача и начинать с легких упражнений, постепенно увеличивая интенсивность тренировок.

Советы

СОВЕТ №1

Начните с легких физических упражнений, таких как прогулки или йога. Это поможет укрепить мышцы живота и улучшить общее состояние здоровья, не перегружая организм после родов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион больше белка, овощей и фруктов, а также избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов. Правильное питание способствует восстановлению и улучшению тонуса кожи.

СОВЕТ №3

Не забывайте о гидратации. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать эластичность кожи и способствует ее восстановлению после беременности.

СОВЕТ №4

Рассмотрите возможность посещения специалиста, например, физиотерапевта или тренера, который имеет опыт работы с послеродовыми женщинами. Он поможет разработать индивидуальную программу упражнений, учитывающую ваши особенности и потребности.