Препарат диклофенак: прием во время беременности
Женщинам можно понять: в их жизни присутствует множество страданий. Сама суть женской природы заставляет их часто сталкиваться с болью, и наиболее болезненным моментом являются роды. Вынашивание беременности также сопряжено с трудностями, особенно в последние недели:
- Увеличившийся плод оказывает давление на мочевой пузырь, что может вызывать дискомфорт внизу живота.
- Нагрузка на позвоночник возрастает, что может привести к деформации в пояснично-крестцовом отделе:
При защемлении нервов может возникнуть синдром «конского хвоста» — боль в крестце, отдающая в ногу.
Но какой смысл принимать диклофенак беременной женщине, если даже для здорового человека использование этого препарата, как и других нестероидных противовоспалительных средств, не является безопасным?
Обратите внимание на список противопоказаний в любой инструкции к диклофенаку.
Ответ здесь может быть только один:
Принимать диклофенак во время беременности допустимо только в экстренных случаях, когда угроза для здоровья женщины превышает риск для плода.
Например:
- произошла травма с сильным болевым шоком;
- была проведена срочная операция.
Однако при обычной головной или зубной боли принимать диклофенак беременной женщине, безусловно, неразумно и даже опасно. В конце концов, существуют менее мощные, хотя и не безвредные препараты.
При болях в животе и родовых схватках есть отличный абсолютно безопасный спазмолитик для беременных — но-шпа.
Врачи подчеркивают, что применение диклофенака во время беременности требует особой осторожности. Этот нестероидный противовоспалительный препарат может негативно сказаться на развитии плода, особенно в третьем триместре. Специалисты рекомендуют избегать его использования без необходимости, так как он может вызвать осложнения, такие как преждевременное закрытие артериального протока у плода. Врачи советуют беременным женщинам всегда консультироваться с лечащим врачом перед началом приема любых медикаментов, включая диклофенак. Важно учитывать индивидуальные особенности здоровья и возможные риски, чтобы обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.
Ограничения применения диклофенака во время беременности
То, что допустимо для обычного пациента, может быть опасно для беременной женщины, поскольку все, что она принимает, попадает в ее кровь и через плаценту к плоду.
Ограниченное использование диклофенака возможно в первых двух триместрах (до 6 месяцев) беременности, но строго запрещено в третьем триместре.
Однако при угрозе выкидыша применение диклофенака не рекомендуется на протяжении всей беременности, так как этот препарат снижает уровень тромбоцитов и увеличивает риск кровотечений.
Механизм действия диклофенака связан с его влиянием на биосинтез активных веществ:
- Он блокирует синтез простагландинов, что и обеспечивает его противовоспалительные и анальгезирующие свойства, за которые это средство и используется.
- Однако под его воздействием также страдают и полезные вещества, такие как протеогликаны, участвующие в формировании хрящей, а также стероидные гормоны, включая прогестерон — ключевой женский гормон, необходимый для менструального цикла и родов.
В последний месяц беременности уровень прогестерона возрастает, и когда он достигает максимума, начинаются родовые схватки.
Снижение уровня прогестерона в критический момент может привести к ослаблению родовой активности и отсутствию схваток.
По этой причине применение любых нестероидных противовоспалительных средств на поздних сроках беременности строго запрещено. Кроме того, стоит помнить, что метаболизм лекарств происходит в печени, а выведение — через почки. Эти органы подвергаются наибольшей нагрузке, а у беременных они и так работают на пределе, так как функционируют за двоих.
Что подразумевается под ограниченным приемом лекарства?
Выбор способа приема диклофенака
Диклофенак представлен в нескольких формах, среди которых:
- инъекции
- таблетки (как короткого, так и пролонгированного действия)
- суппозитории (свечи)
- мази и гели
- глазные капли
Наиболее выраженный и быстрый эффект наблюдается при внутримышечных и внутривенных инъекциях:
- при уколах почти все введенное вещество усваивается в течение 20 минут
На втором месте находятся ретард таблетки:
- принимается сразу высокая доза — 100 мг
- препарат усваивается медленнее (около 4 часов) и дольше остается в организме
Третью позицию занимают обычные таблетки:
- разовая доза составляет 25-50 мг
- усваиваются за 2 часа и выводятся быстрее
Четвертое место отводится свечам с диклофенаком:
- всасывание через стенки кишечника происходит не более чем за час после введения
- усваивается на одну треть меньше, чем при приеме обычных таблеток
- выводится из организма быстрее, чем инъекции и таблетки
На последнем месте по скорости и эффективности находятся мази и гели с диклофенаком:
- впитывание мази происходит медленно
- в кровь попадает примерно половина активного компонента
Исходя из этих данных, инъекции и таблетки, особенно ретард, не подходят для беременных женщин на любом сроке, за исключением крайних случаев, описанных выше.
Если выбирать из предложенных форм, то предпочтение следует отдать только свечам и мази (гелю).
Свечи также имеют преимущество, так как меньшая часть препарата попадает в печень и почки при их использовании.
Мнения о применении диклофенака во время беременности варьируются. Многие женщины, столкнувшиеся с болевыми синдромами, отмечают, что этот препарат помогает облегчить состояние. Однако врачи предостерегают от его использования в первом и третьем триместрах, так как это может негативно сказаться на развитии плода и процессе родов. Некоторые исследуют альтернативные методы лечения, такие как физиотерапия или использование безопасных обезболивающих, чтобы избежать рисков. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и перед началом приема диклофенака необходимо проконсультироваться с врачом. Безопасность матери и ребенка должна быть на первом месте, и только специалист может дать правильные рекомендации.
https://youtube.com/watch?v=19pCEuHVKMg
Рекомендации беременным женщинам
Используя свечи или мазь, важно помнить, что даже при таких методах введения в организм может попасть достаточно высокая концентрация диклофенака, что представляет опасность для плода. Данное средство можно назначать детям только с 6 лет и в ограниченных дозах.
- Ограничьтесь однократным нанесением небольшого количества мази.
- Даже перед использованием такого относительно безопасного метода обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Если вы все же решили принимать диклофенак во время беременности, делайте это в минимальных дозах и на короткий срок.
Что можно порекомендовать женщине, испытывающей боли в спине на последнем месяце беременности:
- Проявите терпение:
Боль в поясничной области — это временное состояние. После родов и с помощью соответствующей послеродовой гимнастики она обычно быстро проходит. - Чаще отдыхайте в положении лежа.
- Избегайте поднятия тяжелых предметов.
- Занимайтесь гимнастикой даже в последние недели беременности. Это поможет снизить дискомфорт в пояснице и крестце.
Вот несколько упражнений, которые могут помочь:
- Лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Затем сведите колени вместе и вытяните ноги. Повторите до 7 раз, медленно.
- В том же положении, руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Поворачивайте ладони и стопы наружу, затем внутрь. Темп — средний, дыхание спокойное. Выполните 10 раз.
- Сделайте глубокий вдох, выпячивая живот, затем выдохните и втяните его. Повторите 6-7 раз.
- Лежа ровно, руки вдоль тела, ноги прямые. Скользите кистями рук по бокам к подмышкам, одновременно сгибая ноги в коленях и разводя их в стороны. Повторите 7 раз.
- Лежа, разведите руки в стороны, вдыхая. Опуская руки, выдыхайте. Повторите 7 раз.
Желаем здоровья вам и вашему будущему ребенку!
Видео: Укрепление спины и тазовой области при беременности
Вопрос-ответ
Можно ли пользоваться диклофенаком при беременности?
Беременность. В связи с отсутствием данных по применению препарата Диклофенак у беременных не следует применять препарат при беременности. Не следует применять НПВП женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Чем можно заменить диклофенак при беременности?
При беременности вместо диклофенака можно использовать парацетамол для облегчения боли и снижения температуры, так как он считается более безопасным. Однако перед применением любых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы оценить возможные риски и выбрать наиболее подходящее средство.
Как диклофенак влияет на младенца?
Несмотря на то, что диклофенак, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует применять в период грудного вскармливания во избежание нежелательного влияния на ребенка. При необходимости применения препарата у женщины в этот период грудное вскармливание прекращают.
Для чего гинеколог назначает диклофенак?
Применение диклофенака при острой боли, связанной с гинекологическими заболеваниями, обоснованно в связи с его комбинированным (анальгетическим и противовоспалительным) действием.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием диклофенака обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным, особенно во время беременности, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на срок беременности. Диклофенак может быть противопоказан в третьем триместре, так как он может негативно повлиять на развитие плода и родовую деятельность. Уточните у врача, в какой период его применение безопасно.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и продолжительностью приема. Используйте минимально эффективную дозу на как можно более короткий срок, чтобы снизить риск возможных побочных эффектов для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на альтернативные методы лечения. В некоторых случаях можно обойтись без медикаментов, используя физиотерапию, массаж или специальные упражнения, которые помогут облегчить боль и дискомфорт.