Что такое замирание сердца?
Замирание сердца – это субъективное ощущение, когда пациенту кажется, что очередное сокращение миокарда пропущено. Этот симптом чаще наблюдается у людей с эмоциональной нестабильностью, ипохондрией и вегетососудистыми расстройствами, которые физически ощущают ритм своего сердца. У пациентов с хроническими сердечными заболеваниями также может развиться способность осознавать сокращения сердечной мышцы.
В норме миокард сокращается с частотой от 60 до 90 ударов в минуту, поддерживая правильный ритм, который начинается в синусовом узле правого предсердия и передается по нервным волокнам к желудочкам. Частота и сила сердечных сокращений могут варьироваться у разных людей в течение дня в зависимости от внешних условий. Появление внеочередных импульсов (до 300 в сутки) считается нормальным явлением, которое здоровый человек не ощущает.
Ощущение замирания сердца у пациентов может быть связано с:
- пропуском очередного сокращения;
- длительной паузой между импульсами (на фоне замедленного ритма);
- снижением силы сердечных сокращений.
Пациенты описывают это состояние как «погружение», «выпадение», «короткую остановку сердца и времени», «внезапную слабость», «сердце работает с перебоями».
При замирании сердца врачи настоятельно рекомендуют действовать быстро и решительно. Первым шагом является вызов скорой помощи, так как профессиональная медицинская помощь критически важна. Важно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание и пульс. Если они отсутствуют, необходимо начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Это включает в себя чередование компрессий грудной клетки и искусственного дыхания. Врачи подчеркивают, что правильная техника и ритм компрессий могут спасти жизнь. Кроме того, использование автоматического внешнего дефибриллятора (АВД) может быть решающим, если он доступен. Обучение основам первой помощи и СЛР может значительно повысить шансы на выживание в таких критических ситуациях.
Какие симптомы связывают с данным ощущением?
В области медицины существует более 200 типов нарушений сердечного ритма, которые часто проявляются в различных сочетаниях. Аритмии характеризуются специфическими изменениями на электрокардиограмме и неспецифическими клиническими симптомами.
Когда пациенты говорят о замирании сердца, это обычно связано с:
- нерегулярными сокращениями миокарда предсердий и желудочков, воспринимаемыми как два отдельных ритма;
- частыми внеочередными сокращениями, за которыми следует компенсаторная пауза;
- неправильным ритмом с различными интервалами между сокращениями.
С объективной точки зрения замиранием можно считать паузу в сердечном ритме, продолжающуюся до 2 секунд, после которой возникает тахикардия (учащенное сердцебиение).
| Действие | Описание | Важно! |
|---|---|---|
| Вызов экстренных служб (скорой помощи) | Немедленно позвоните по номеру экстренной службы (например, 112 или 911) и сообщите о ситуации. | Первое и самое важное действие. |
| Проверка дыхания и пульса | Проверьте наличие дыхания и пульса у пострадавшего. Положите две пальца на шею, под нижней челюстью, чтобы почувствовать пульс. Посмотрите на грудную клетку, чтобы увидеть, дышит ли человек. | Быстрая и точная оценка состояния. |
| Начало сердечно-легочной реанимации (СЛР) | Если дыхания и пульса нет, начните СЛР: 30 компрессий на грудную клетку, затем 2 вдоха. Продолжайте до прибытия скорой помощи или до возобновления дыхания и пульса. | Только если нет дыхания и пульса! Следуйте инструкциям диспетчера скорой помощи. |
| Использование дефибриллятора (если доступен) | Если есть доступ к автоматическому внешнему дефибриллятору (АЭД), включите его и следуйте голосовым инструкциям. | Может спасти жизнь, если используется правильно и своевременно. |
| Поддержание пострадавшего в стабильном положении | После возобновления дыхания и пульса, поддерживайте пострадавшего в стабильном положении, пока не приедет скорая помощь. | Обеспечение безопасности пострадавшего. |
По каким причинам возникает подобное состояние?
Симптомы замирания сердца могут возникать из-за двух основных механизмов: кардиального (истинная аритмия) и психогенного (субъективные ощущения на фоне стресса или тревоги).
Наиболее распространённые причины замирания сердца:
- Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — множество эктопических очагов возбуждения приводит к отсутствию полноценного сокращения предсердий, что проявляется в виде «судорожных подергиваний», при этом желудочковый ритм сохраняется.
- Атриовентрикулярная блокада — нарушение передачи электрического импульса. Вторая степень расстройства сопровождается внеочередными сокращениями, которые ощущаются как «пропуски».
- Экстрасистолия — состояние, при котором возникают внеочередные сокращения миокарда. После такого импульса для восстановления электрической активности кардиомиоцитов возникает компенсаторная пауза, в течение которой пациент может ощущать замирание сердца.
- Климактерический период у женщин — характеризуется нестабильностью гормонального фона, нарушением обмена веществ и разнообразными ощущениями в различных частях тела.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по кардиальному типу — часто сопровождается субъективными болями или ощущением сдавливания в груди, а также нарушениями ритма и перебоями в работе сердца.
Также остеохондроз может быть причиной субъективных ощущений в области сердца. Сдавление межреберных нервов, вызванное разрастанием остеофитов из тел позвонков, раздражает симпатические волокна, иннервирующие миокард. Это состояние может влиять как на ритм сердца, так и на ощущения пациента.
Когда речь заходит о замирании сердца, мнения людей варьируются от паники до уверенности в своих действиях. Многие утверждают, что в первую очередь важно сохранять спокойствие и вызывать скорую помощь. Некоторые делятся личными историями, когда им или их близким удалось справиться с ситуацией благодаря быстрой реакции и знаниям о первой помощи. Часто упоминается необходимость проведения сердечно-легочной реанимации, и многие советуют пройти курсы, чтобы быть готовыми к экстренным ситуациям. Также звучат рекомендации о том, как важно знать основные признаки замирания сердца, чтобы не упустить момент. В целом, люди подчеркивают, что знание и подготовленность могут спасти жизнь.
Как купировать приступ и что делать дальше?
Алгоритм действий пациента при дискомфорте в области груди зависит от причины симптомов. Если у пациента выявлена органическая кардиальная патология, необходимо назначить постоянную патогенетическую или этиотропную терапию.
При психогенной природе ощущений рекомендуется:
- избегать стрессов;
- наладить режим сна и бодрствования;
- следить за рационом, включая витамины и микроэлементы (например, калий, содержащийся в бананах и сухофруктах, полезен для сердца);
- поддерживать адекватный уровень физической активности;
- использовать седативные средства на растительной основе (например, Ново-Пассит или экстракт валерианы).
Редкие проявления симптомов (до трех раз в месяц) обычно являются физиологическим явлением, наблюдаемым у каждого человека. Однако, если замирание повторяется несколько раз в день и длится до четырех секунд, это требует диагностики и обращения за медицинской помощью.
В зависимости от выявленной причины назначаются следующие меры:
- при редком синусовом ритме и гемодинамически значимой атриовентрикулярной блокаде высокой степени устанавливается электрокардиостимулятор. До установки искусственного водителя ритма могут быть назначены капли Зеленина, Атропин или Изадрин;
- лечение экстрасистолий осуществляется с помощью антиаритмических препаратов, таких как Этацизин;
- приступы, возникающие на фоне вегето-сосудистой дистонии, купируются с использованием седативных средств и спазмолитиков.
Для лечения субъективных ощущений нарушения ритма также успешно применяются методы физиотерапии, такие как массаж, бальнеотерапия и другие.
Выводы
Нарушения сердечного ритма — один из основных симптомов повреждения сердечной мышцы. Тщательная диагностика позволяет оценить состояние проводящей системы сердца и выбрать подходящее лечение. Устранение приступов аритмии зависит от типа нарушений. Психогенные ощущения рассматриваются как диагноз исключения, и в таких случаях лечение в основном проводится с использованием немедикаментозных методов.
Вопрос-ответ
Что делать, когда сердце замирает?
Что следует делать при замирании сердца? При замирании сердца, сопровождающемся внезапным головокружением и болью в груди, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. В остальных, не угрожающих жизни случаях следует обратиться к врачу.
Что выпить при замирании сердца?
Купировать пароксизмы мерцательной аритмии можно, используя препараты Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм. Неплохих результатов позволяют достичь Анаприлин, Дигоксин, Верапамил.
Что чувствует человек при замирании сердца?
Замирание сердца — это ощущение, которое описывается человеком как пропуск эпизода биения сердца. Сопровождается дискомфортом в области груди, головокружением и другими неприятными симптомами. Встречается у здоровых людей под воздействием стресса или при определенных метеорологических факторах.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках замирания сердца, таких как сильная боль в груди, одышка или головокружение, немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь игнорировать симптомы или отложить обращение за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Если вы находитесь рядом с человеком, у которого произошло замирание сердца, начните выполнять сердечно-легочную реанимацию (СЛР) немедленно. Это может спасти жизнь до прибытия медиков. Знайте основные шаги: 30 нажатий на грудную клетку, затем 2 вдоха.
СОВЕТ №3
После оказания первой помощи и вызова скорой, постарайтесь успокоить пострадавшего. Стресс и паника могут усугубить состояние, поэтому важно поддерживать спокойствие и уверенность в том, что помощь уже в пути.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием сердечно-сосудистой системы. Здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, поможет снизить риск возникновения проблем с сердцем.
