Боль в пояснице может быть связана с почками и другими факторами

Как определить, болят почки или спина

При появлении болей в спине не следует спешить с выводами, даже если кажется, что источник дискомфорта связан с позвоночником или его мягкими тканями (то, что мы обычно называем спиной), либо с почками. На самом деле, причин, вызывающих болезненные ощущения в этой области, может быть значительно больше.

Врачи отмечают, что боль в пояснице может быть связана с заболеваниями почек, и это важно учитывать при диагностике. Почки расположены в задней части брюшной полости, и их воспаление или наличие камней может вызывать иррадиацию боли в область поясницы. Специалисты подчеркивают, что такие симптомы могут сопровождаться другими признаками, такими как изменения в мочеиспускании, отеки или повышение температуры. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к врачу для проведения необходимых исследований. Ранняя диагностика заболеваний почек может предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни пациента. Врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и не откладывать визит к специалисту при появлении подозрительных симптомов.

Когда поясница болит из-за почек?Когда поясница болит из-за почек?

Болит спина? Причины могут быть разными.

Боль в спине может возникать по множеству причин, включая:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (например, протрузии и грыжи);
  • спондилоартроз (дегенеративные изменения в суставах позвоночника);
  • спондилоартрит, в частности, анкилозирующий, известный также как болезнь Бехтерева;
  • спондилез;
  • деформирующие заболевания спины (сколиоз, остеохондроз, спондилолистез);
  • травмы спины (переломы и вывихи позвонков, растяжения мышц и связок);
  • мышечные спазмы;
  • специфические заболевания (остеомиелит, остеонекроз, опухоли);
  • патологии внутренних органов (почки, желудок и кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь, матка, яичники, предстательная железа и др.).

В большинстве случаев боли в пояснице обусловлены именно дегенеративными и деформирующими заболеваниями, которые необходимо уметь отличать от болей, связанных с почками и другими органами.

Это может быть непросто, так как как дегенеративно-дистрофические изменения, так и деформирующие патологии проявляют себя по-разному, а заболевания различных органов могут вызывать отраженную боль с различными характеристиками.

Мы будем называть все боли, которые непосредственно связаны с позвоночником, мышцами и другими соединительными тканями, вертеброгенными, а не радикулитопатией:

Радикулит представляет собой приступ острой боли, возникающий из-за защемления или воспаления нервов и нервных волокон (спинномозговых или конского хвоста), и такое состояние не всегда наблюдается в спине.

Характеристика боли Боль в пояснице, связанная с почками Боль в пояснице, не связанная с почками (примеры)
Локализация Обычно односторонняя, в области поясницы, может отдавать в пах, живот, бедро. Может быть как односторонней, так и двусторонней, часто по центру поясницы, может отдавать в ягодицы, ноги.
Характер боли Тупая, ноющая, постоянная, иногда приступообразная (почечная колика), усиливается при движении, тряске, изменении положения тела. Острая, стреляющая, жгучая, ноющая, может быть связана с движением, нагрузкой, изменением положения тела.
Сопутствующие симптомы Повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи (мутная, с кровью), тошнота, рвота, общая слабость. Онемение, покалывание в ногах, слабость в конечностях, ограничение подвижности, усиление боли при кашле, чихании.
Факторы, влияющие на боль Не зависит от положения тела, может усиливаться при употреблении большого количества жидкости, алкоголя. Усиливается при физической нагрузке, длительном сидении/стоянии, наклонах, поворотах.
Диагностика Анализы мочи (общий, по Нечипоренко), УЗИ почек, КТ почек, анализ крови (общий, биохимический). Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ позвоночника, консультация невролога, ортопеда.
Причины Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухоли почек. Остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, радикулит, миозит, травмы позвоночника, спондилоартроз.

Как отличить вертеброгенную боль в спине от отраженной

Главное отличие вертеброгенной боли в спине от отраженной боли, вызванной заболеваниями внутренних органов, заключается в том, что первая всегда связана с движением, тогда как вторая, как правило, не зависит от активности.

  • При спондилоартрозе движения усиливают болевые ощущения.
  • Спондилоартрит характеризуется болями в состоянии покоя, которые могут возникать после физической активности или в ночное время. Основной признак: боли исчезают с началом движения.
  • Острый радикулит, возникающий из-за поражения межпозвоночного диска, суставов или сильного мышечного спазма, проявляется в виде резких болей, которые могут иррадиировать из спины в другие области, такие как ягодицы, пах и ноги.

Вертеброгенная боль, за исключением случаев радикулита и глубоких мышечных спазмов, обычно ощущается ближе к поверхности спины в области пораженного сегмента позвоночника.

Все органы в области поясницы защищены оболочками и располагаются в брюшной полости, что делает их менее чувствительными к движениям. Тем не менее, резкие движения могут усилить постоянные болевые симптомы, как это бывает, например, при остром аппендиците. Во время движений происходят сокращения мышц оболочек и брюшной полости, что предотвращает смещение органов. Если оболочка или брюшина воспалены, то движения могут вызывать локальную внутреннюю боль.

Боль в пояснице — это распространённая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Часто она ассоциируется с перенапряжением мышц или заболеваниями позвоночника. Однако существует мнение, что такая боль может быть связана и с состоянием почек. Люди, страдающие от почечных заболеваний, нередко отмечают, что дискомфорт в поясничной области сопровождается другими симптомами, такими как изменения в мочеиспускании, отёки или повышение температуры. Важно понимать, что почки расположены в задней части брюшной полости, и их воспаление или камни могут вызывать иррадиирующую боль. Поэтому, если боль в пояснице сохраняется или усиливается, стоит обратиться к врачу для диагностики и исключения возможных заболеваний почек. Забота о здоровье — это ключ к качественной жизни.

Болит поясница? Возможно у вас ПРОБЛЕМЫ с почками! / Что такое почечная боль и как ее определить?Болит поясница? Возможно у вас ПРОБЛЕМЫ с почками! / Что такое почечная боль и как ее определить?

Почему боль в почках отражается в спине

Поскольку органы и их оболочки окружены периферическими нервами, которые связаны со спинномозговыми, любые заболевания органов брюшной полости могут оказывать влияние на позвоночник. Боль передается на тот сегмент позвоночника, который отвечает за иннервацию конкретного органа. В результате этого может возникать отраженная боль в пояснице, если имеются проблемы с почками.

Как проводится диагностика боли в спине

Определив характер боли, ее местоположение и зависимость от движений, специалист может точно установить, является ли она вертеброгенной или нет. Это первый шаг в процессе дифференциальной диагностики. Если диагноз подтверждает, что боль не связана с позвоночником, на следующем этапе необходимо выявить заболевание внутренних органов с помощью следующих методов:

  • Физикальный осмотр:
    • врач анализирует внешний вид пациента;
    • измеряет температуру и артериальное давление;
    • проверяет пульс и состояние кожи, особенно в области под глазами, вокруг глаз и в носогубных складках;
    • оценивает наличие отеков и другие признаки.
  • Опрос пациента для предварительной диагностики и составления анамнеза.
  • Ультразвуковое исследование или рентген внутренних органов, а при необходимости — компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
  • Лабораторные анализы крови и мочи.
  • Биопсия органа по усмотрению лечащего врача.

Как узнать по симптомам почечные болезни

Существует множество заболеваний почек, и их симптомы, а также болевые ощущения могут значительно различаться. Тем не менее, общие признаки почечных заболеваний имеют свои уникальные черты, что обычно облегчает процесс диагностики.

Основные симптомы почечных заболеваний:

  • Проблемы с мочеиспусканием (может быть частым и болезненным или, наоборот, наблюдаться полное отсутствие мочеиспускания).
  • Изменения в объеме суточной мочи (уменьшение объема).
  • Изменение цвета мочи (от красного до черного), а также помутнение.
  • Наличие белка, слизи или камней в моче.
  • Отечность конечностей и лица, припухлость век.
  • Морфологические и анатомические изменения в почках.
  • Повышенное артериальное давление, головные боли и общая слабость.

Какие симптомы при разных почечных заболеваниях

Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой воспаление почек, которое может иметь как острые, так и хронические формы и вызвано бактериями. Это заболевание затрагивает канальцы, лоханки и чашечки, а также паренхиму почек.

  • Обострение болезни может быть вызвано переохлаждением, употреблением в пищу слишком острых, кислых или соленых продуктов, а также алкоголя, особенно на фоне недостаточного потребления жидкости.
  • Пациенты часто испытывают ноющие, тянущие боли в области поясницы, которые могут проявляться в виде приступов.
  • Наблюдается повышение температуры тела, возможна тошнота.
  • В анализах крови отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также повышение уровней трансаминаз, мочевины и креатинина.
  • В моче может быть зафиксировано превышение количества лейкоцитов и эритроцитов, хотя это не характерно для всех форм пиелонефрита.
  • Интересно, что пиелонефрит встречается примерно в шесть раз чаще у женщин, чем у мужчин.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков (гломерул), что может привести к некрозу и почечной недостаточности.

  • Острый гломерулонефрит может быть вызван как бактериальными, так и вирусными инфекциями.
  • Хроническая форма болезни, как правило, имеет аутоиммунное происхождение.
  • Патология может развиваться как в течение многих лет, так и стремительно.
  • Болезнь может проявляться по гипертензивному типу, при котором наблюдается повышенное артериальное давление, а также по нефротическому типу, который проявляется отечностью конечностей, асцитом и другими симптомами, связанными с нарушением выведения жидкости из организма.
  • При нефротическом гломерулонефрите уровень альбумина в крови снижается.
  • На последних стадиях заболевания наблюдаются очень высокие показатели мочевины и креатинина, что может привести к уремической коме.
  • Вследствие накопления токсичных веществ в организме развивается дистрофия других органов, кахексия, общее похудение, а также сухость и трещины на коже.
  • В моче обнаруживается большое количество крови и белка, что придает ей темно-мутный цвет.
  • На УЗИ почки имеют уменьшенные размеры и рубцовую ткань.
  • Боль в спине при гломерулонефрите может быть незначительной, с периодическими обострениями.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность развивается в результате серьезных разрушительных изменений в почках, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как гломерулонефрит, амилоидоз (накопление белково-полисахаридных комплексов в почках) и опухолевые процессы.

  • Основные симптомы почечной недостаточности включают в себя интоксикацию организма и отеки. Пациенты часто ощущают себя плохо, у них наблюдается отечность лица, синяки под глазами и припухлые веки.
  • Суточный объем мочи значительно снижен, она имеет мутный вид из-за высокого содержания белка, солей и других веществ, выводимых с мочой.
  • В результате постоянной нагрузки на почки в них может развиваться воспаление, что приводит к периодическим тупым и тянущим болям в области спины.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой одну из самых распространенных почечных заболеваний, причиной которой является нарушение обмена солей и кислот. В результате этого в почках формируются конкременты, состоящие из кальция, фосфора, уратов и других солей.

  • Боль, возникающая при почечных коликах, отличается своей остротой и мигрирующим характером, что связано с движением камня по мочеточнику. Она может иррадиировать в пах, нижнюю часть живота и уретру.
  • При обострении колик часто наблюдается повышение температуры тела.
  • В анализах мочи может быть обнаружена кровь.

Опухоль почки

Опухоль почки чаще всего представлена плоскоклеточной карциномой, в то время как рак почки обычно называют почечно-клеточным. Развитию этого заболевания могут способствовать определенные факторы образа жизни, такие как чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, курение и высокое артериальное давление.

  • Наиболее тревожным аспектом является то, что болезнь может долгое время оставаться незамеченной: у пациента отсутствуют болевые ощущения, и на УЗИ на ранних стадиях рак почки может не быть выявлен.
  • При сдавлении канальцев и мочеточника опухолью могут возникать симптомы почечной недостаточности и мочекаменной болезни.
  • На начальных этапах боль может быть периодической и умеренной. Однако по мере увеличения размеров опухоли и её распространения за пределы почки, возникают сильные боли, интоксикация организма и воспаление брюшной полости.

К какому врачу нужно идти с болью в пояснице

Хотя боли в пояснице чаще всего связаны с дегенеративными и деформирующими заболеваниями позвоночника, первым специалистом, который поможет выяснить, что именно вызывает дискомфорт — почки или поясница, является семейный терапевт.

Важно в первую очередь исключить наиболее серьезные и опасные заболевания, среди которых находятся болезни почек.

После тщательного анализа терапевт направит вас либо к вертебрологу (ортопеду, неврологу), либо к неврологу (урологу), а возможно, и к другому врачу, если выяснится, что почки не являются источником проблемы, а виноват другой орган.

Видео: Как распознать по первым симптомам, что это связано с почками

Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорироватьПервые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Вопрос-ответ

Как понять, что боль в пояснице связана с почками?

Боль в пояснице, связанная с почками, часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи, отеки или лихорадка. Если боль локализуется в области ниже ребер и усиливается при нажатии, это может указывать на проблемы с почками. Важно обратиться к врачу для диагностики.

Какие заболевания почек могут вызывать боль в пояснице?

Наиболее распространенные заболевания почек, которые могут вызывать боль в пояснице, включают почечные камни, пиелонефрит (воспаление почек) и почечную недостаточность. Каждое из этих состояний может проявляться различными симптомами, и важно провести медицинское обследование для определения точной причины боли.

Что делать при боли в пояснице, если есть подозрение на проблемы с почками?

Если вы подозреваете, что боль в пояснице может быть связана с почками, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Специалист может назначить анализы, такие как УЗИ почек или анализ мочи, чтобы установить диагноз. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить состояние.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы испытываете боль в пояснице, обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как изменения в мочеиспускании, отеки или лихорадка. Эти признаки могут указывать на проблемы с почками и требуют немедленного обращения к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Раннее выявление проблем может предотвратить серьезные осложнения и облегчить лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: пейте достаточное количество воды, следите за питанием и избегайте избыточного потребления соли и белка. Это поможет поддерживать здоровье почек и снизить риск возникновения болей в пояснице.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте боль в пояснице, особенно если она не проходит в течение нескольких дней. Консультация с врачом поможет определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию
Похожее