Причины
Наверняка вы не раз слышали, что тянущая боль в сердце может быть признаком остеохондроза, а сильный дискомфорт в области желудка иногда указывает на инфаркт. Почему возникает такая путаница? Ответ кроется в особенностях развития человека в утробе матери.
Органы, расположенные в грудной клетке, шее и верхней части брюшной полости, формируются примерно в одно и то же время и находятся близко друг к другу. В результате центры в спинном мозге, отвечающие за их функционирование, также располагаются рядом. Болевой сигнал может легко перемещаться между этими областями. Поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Тянущие боли в сердце могут возникать по различным причинам, и врачи подчеркивают важность их диагностики. Часто такие ощущения связаны с напряжением мышц, стрессом или неврозами. В этом случае боли могут носить временный характер и исчезать после отдыха или расслабления. Однако иногда тянущие боли могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как ишемическая болезнь сердца или миокардит. Врачи рекомендуют не игнорировать такие симптомы и обращаться за медицинской помощью, особенно если боли сопровождаются одышкой, потливостью или слабостью. Для борьбы с тянущими болями важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью и избегать стрессов. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
Сердечные и сосудистые патологии
Пальма первенства среди заболеваний, вызывающих тянущую боль в области сердца, принадлежит кардиологическим и сосудистым патологиям. Некоторые из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, в то время как другие имеют приступообразный характер.
В таблице представлены основные заболевания, при которых может возникать данная симптоматика, а также дополнительные признаки, помогающие их различать.
| Стенокардия | Возникает на фоне ишемической болезни сердца, когда клеткам не хватает кислорода. Боль может быть вызвана как «забитыми» коронарными артериями атеросклеротическими бляшками, так и их спазмом. Обычно заболевание проявляется давящим ощущением, но иногда возникает ноющая или тянущая боль слева от грудины. |
| Инфаркт миокарда | Атипичное течение этого заболевания может начинаться с тупой, а не остроконечной боли. При этом прием «Нитроглицерина» не приносит облегчения. У пациента могут возникать тревога, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела не помогает, так как облегчение не наступает. |
| Перикардит | Это заболевание связано с воспалением перикарда, оболочки сердца. Причины могут быть инфекционными или аутоиммунными. Помимо тянущей глубокой боли, могут наблюдаться лихорадка, одышка и кашель. Часто перед заболеванием отмечаются ОРВИ или инфаркт. |
| Расслаивающая аневризма аорты | Это состояние характеризуется образованием выпячивания в слабом месте аорты (аневризме), после чего между слоями стенки этого образования начинает скапливаться кровь, постепенно их раздвигая. Опасность заключается в том, что до расслаивания заболевание может протекать бессимптомно, а от появления первых признаков до разрыва сосуда и массивного кровоизлияния может пройти всего несколько часов. У некоторых пациентов это заболевание сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, которая может иррадиировать в руку, челюсть и шею. Также могут наблюдаться посинение лица и набухание вен верхней части тела. |
Неврологические заболевания
Опираясь на свой опыт, могу утверждать, что одной из редких причин тянущей боли в области сердца являются неврологические расстройства, а именно:
-
Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При сжатии спинномозгового корешка из-за грыжи или протрузии болевой сигнал может распространяться на участки, отвечающие за иннервацию сердца. Это приводит к постоянному дискомфорту за грудиной, который носит ноющий характер. Чтобы понять, как отличить боль при остеохондрозе от сердечных проблем, читайте здесь.
-
Межрёберная невралгия. Сжатие этого нерва может происходить как вблизи позвоночника, так и в области грудинно-рёберного соединения. В последнем случае это может создать ложное ощущение боли под сердцем или даже внутри него. Как провести дифференциальную диагностику и выявить источник дискомфорта, описано тут.
-
Вегетососудистая дистония. Существование этого диагноза до сих пор вызывает споры, так как, несмотря на наличие жалоб и ярких симптомов, органические патологии нервной системы не выявляются. Обычно обнаруживается лишь дисфункция автономного центра, который регулирует работу внутренних органов. Симптомы проявляются приступами и, помимо тянущей боли в сердце, могут включать одышку, колебания артериального давления, потливость и приливы жара. Внизу по ссылке мы разместили видео, в котором наш эксперт доступно объясняет, что такое ВСД и как с ней справляться.
-
Невроз. Это пограничное состояние между неврологией и психиатрией. Человек сам создает болезнь, симптомы которой могут меняться очень быстро. Описывая свое состояние, пациент может сначала жаловаться на колющую боль в области сердца, а через несколько минут она может стать давящей и сопровождаться перебоями в пульсе.
Тянущие боли в сердце — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. Часто такие ощущения связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако причины могут быть разнообразными. Некоторые утверждают, что стресс и эмоциональное напряжение играют ключевую роль в возникновении этих болей. Другие говорят о физических факторах, таких как неправильная осанка или перенапряжение мышц в области груди.
Медики рекомендуют не игнорировать такие симптомы и обращаться к специалистам для диагностики. Важно помнить, что иногда тянущие боли могут быть связаны с проблемами в пищеварительной системе или даже с неврозами. Для борьбы с этими болями полезно заниматься физической активностью, практиковать релаксацию и следить за своим эмоциональным состоянием. Правильное питание и отказ от вредных привычек также могут значительно улучшить общее состояние. Главное — не оставлять проблему без внимания и своевременно обращаться за помощью.
Совет специалиста
Хочу рассказать о признаках, которые помогут различить кардиогенные и неврологические приступы. В первую очередь, обратите внимание на болевые ощущения в области позвоночника или межрёберных пространствах. При сердечных заболеваниях такие боли, как правило, отсутствуют. Важным аспектом являются гемодинамические изменения, такие как колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления. Эти изменения в 99% случаев сопровождают инфаркт и стенокардию.
Болезни дыхательной системы
Не стоит удивляться, если тянущая боль в области сердца вызвана заболеванием бронхов, легких или плевры — оболочки, которая их покрывает.
Среди заболеваний дыхательной системы, проявляющихся данным симптомом, можно выделить:
- Пневмония. Если воспалительный процесс локализуется в нижней доле левого легкого, клиническая картина может напоминать сердечную боль. Однако в этом случае также наблюдаются кашель, повышение температуры, выраженная слабость и симптомы интоксикации.
- Абсцесс легкого, расположенный слева, может вызывать боль в области сердца, особенно если он давит на плевру и близок к разрыву. Заболевание сопровождается лихорадкой, редким кашлем и общей слабостью.
- Опухоль. В дополнение к дискомфорту за грудиной, для новообразования характерны потеря веса, тошнота и повышенная утомляемость. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком вдохе или кашле.
- Плеврит, воспаление плевры инфекционного или аутоиммунного происхождения, может проявляться тянущей болью в области сердца. Боль усиливается при дыхании и поворотах, сопровождается общей интоксикацией и повышением температуры.
Проблемы с органами пищеварения
Если вы испытываете периодический дискомфорт в области сердца, проявляющийся ноющей или тянущей болью после еды, стоит обратить внимание на возможные проблемы с органами пищеварения. Заблуждение о сердечных заболеваниях могут вызвать:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- панкреатит в остром или обостренном хроническом состоянии;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заброс содержимого желудка в пищевод.
Важно отметить, что такая боль в области сердца часто сопровождается изжогой, метеоризмом, тошнотой, нарушениями стула и другими диспепсическими симптомами.
Диагностика
Диагностика заболеваний, проявляющихся дискомфортом за грудиной, начинается с электрокардиограммы (ЭКГ). Если отклонения не выявлены, врач назначает дополнительные исследования, которые обычно включают:
- обзорную рентгенографию органов грудной клетки для выявления легочных заболеваний;
- компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, а также электронейромиографию — эти методы помогают подтвердить наличие остеохондроза или межрёберной невралгии;
- фиброэзофагогастродуоденоскопию для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Кардиогенные причины болей могут маскироваться под симптомы других заболеваний, поэтому самодиагностика крайне не рекомендуется.
Чем раньше начнется адекватное лечение, тем выше вероятность полного восстановления. В следующем разделе я расскажу, как справиться с приступом до обращения за медицинской помощью.
Как помочь себе в домашних условиях
Если у вас внезапно появилась тянущая боль в области сердца, первым делом постарайтесь успокоиться. Важно определить причину приступа и устранить её.
Обеспечьте себе приток свежего воздуха:
- откройте окно;
- расстегните рубашку и ремень, ослабьте или снимите галстук.
Ключевым шагом первой помощи является прием «Нитроглицерина». Положите таблетку под язык и рассасывайте. Этот препарат быстро помогает при стенокардии, но при инфаркте или других сердечно-сосудистых заболеваниях его действие может быть неэффективным. Обратите внимание на свои ощущения и сопутствующие симптомы. Если симптомы напоминают острое нарушение кровообращения в миокарде, немедленно вызывайте скорую помощь.
Постарайтесь не принимать никаких других медикаментов до прибытия врачей, чтобы не «замаскировать» симптомы заболевания.
Клинический случай
В приёмное отделение поступил пациент Е., 55 лет, с впервые появившейся тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в эпигастральную зону. Бригадой скорой помощи был поставлен предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда». Больному незамедлительно провели электрокардиограмму, однако отклонений не обнаружили. Кроме дискомфорта, у пациента наблюдались тошнота, рвота после еды и диарея. При осмотре выявили болезненность при пальпации поджелудочной железы. Пациент отметил, что ранее у него возникали схожие ощущения в левом боку после употребления алкоголя или жирной пищи, что вызвало подозрение на хронический панкреатит в стадии обострения.
Для подтверждения диагноза были проведены клинический и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также копрограмма. Результаты показали признаки панкреатита, что привело к назначению диеты и препаратов «Креон», «Дюспаталин», «Контрикал». На фоне терапии состояние пациента улучшилось, и через 5 дней он был выписан с рекомендациями продолжить лечение амбулаторно.
Возникали ли у вас тянущие боли в сердце? Какие меры вы принимали в этой ситуации? Делитесь своим опытом в комментариях.
Вопрос-ответ
Что делать при тянущей боли в сердце?
Если пациент отмечает периодические боли в груди, в первую очередь необходимо обратиться в поликлинику и пройти ЭКГ. Эта доступная и быстрая процедура дает исчерпывающую информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы. Благодаря ЭКГ можно обнаружить даже такие угрожающие состояния, как острый инфаркт миокарда.
Что выпить, если тянет в области сердца?
Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные: Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
Почему тянет в области сердца?
Боль в области сердца (кардиалгия) возникает по разным причинам, не все из которых напрямую связаны с работой сердечно-сосудистой системы. Провоцирующими факторами могут быть остеохондроз, ревматизм, гастроэзофагеальный рефлюкс. В ряде случаев такие ощущения сигнализируют о жизнеугрожающем состоянии.
Как успокоить сердце от боли?
Попытаться сделать глубокий вдох или прокашляться. Таким образом, увеличится давление на сердце, а это улучшит его работу. Положить под язык одну таблетку нитроглицерина (0,5 мг). Если боль не пройдет в течение 5-7 минут, положить под язык одну таблетку и обратиться за экстренной помощью.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои эмоции. Стресс и тревога могут вызывать тянущие боли в сердце. Попробуйте практиковать техники релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте свое здоровье. Посещение врача для профилактических осмотров поможет выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях. Не игнорируйте симптомы и обращайтесь за медицинской помощью при появлении болей.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшить тянущие боли в сердце.
СОВЕТ №4
Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникают боли, чтобы выявить возможные триггеры. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять причины болей и выбрать наиболее эффективные методы лечения.
