Отек — неминуемый спутник после переломов
Иногда, после снятия гипсовой повязки, когда кости успешно срастаются и ткани восстанавливаются без видимых повреждений, в реабилитационный период может возникнуть отечность в области прежнего перелома. Это состояние связано с нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом, что в переводе означает застой лимфы.
При травме повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. Когда лимфатические узлы повреждены, это приводит к застою лимфы, что, в свою очередь, вызывает увеличение объема конечности. Отек ноги после перелома может быть настолько выраженным, что его сравнивают со слоновьей ногой.
Тем не менее, это не самое серьезное последствие лимфостаза. Также могут возникать кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.
Если повреждение костей сопровождается разрывом связок, это может привести к патологической подвижности или, наоборот, к ограничению подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к образованию наростов костной ткани и увеличению объема конечности.
Игнорировать отек, независимо от его происхождения, крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет и так и не исчезнуть.
Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:
- через несколько дней после наложения гипса, если он был наложен слишком туго;
- сразу после снятия гипса;
- спустя некоторое время после полного выздоровления.
Что же приводит к появлению отека после выздоровления? Чаще всего это связано с неправильными действиями в период восстановления. К таким действиям можно отнести:
- недостаточную разработку суставов, когда пациент еще носит повязку;
- атрофию мышц из-за длительного ношения гипсовой повязки, что нарушает кровоснабжение;
- повреждение лимфатического потока;
- нарушение циркуляции лимфы;
- некорректное наложение гипсовой повязки.
Наиболее опасным вариантом является развитие отека после полного выздоровления.
Отек после перелома является естественной реакцией организма на травму. Врачи объясняют, что в результате повреждения тканей происходит выброс воспалительных медиаторов, что приводит к увеличению проницаемости сосудов и накоплению жидкости в окружающих тканях. Это защитный механизм, который помогает организму справиться с повреждением и начать процесс заживления.
Для уменьшения отека специалисты рекомендуют применять холод на область травмы в первые дни после перелома, что способствует сужению сосудов и снижению воспаления. Также важно соблюдать покой и приподнимать поврежденную конечность, чтобы уменьшить приток крови к травмированной зоне. В некоторых случаях может потребоваться использование противовоспалительных препаратов, которые помогут облегчить симптомы. Важно помнить, что отек — это временное явление, и с правильным уходом он постепенно пройдет, позволяя организму восстановиться.
Особенности отечности
Отечность чаще всего возникает после травмирования особенно чувствительных зон, таких как лодыжки и пятки. Эти участки испытывают значительную нагрузку при ходьбе, что затрудняет их восстановление. Например, отек на лодыжке будет заметнее, чем на малой берцовой кости.
Если отек появляется в результате перелома, это может затруднить передвижение пострадавшего. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, так как фрагменты кости могут сдавливать важные лимфатические или кровеносные сосуды.
Не стоит заниматься самолечением при травмах костей. Некоторые люди пытаются делать массаж или выполнять физические упражнения в острый период. Однако такие процедуры нельзя проводить без согласия врача, и любой специалист запретит их при наличии перелома. Массаж и лечебная физкультура могут быть начаты только после полного сращивания кости и восстановления подвижности конечности.
Когда после снятия гипсовой повязки нога начинает отекать, пациент может испытывать те же симптомы, что и во время травмы: отек, боль, синюшность конечности, хотя на коже может не быть видимых синяков. После некоторых переломов, таких как внутрисуставные или оскольчатые, отек может сохраняться длительное время и распространяться на всю конечность.
| Причина отека после перелома | Механизм возникновения | Способы борьбы с отеком |
|---|---|---|
| Воспалительная реакция | Повреждение тканей вызывает высвобождение медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин), которые увеличивают проницаемость сосудов, приводя к выходу жидкости в межклеточное пространство. | Холод: Прикладывание льда (через ткань) в первые 24-48 часов для сужения сосудов и уменьшения воспаления. Противовоспалительные препараты: НПВС (ибупрофен, диклофенак) по назначению врача для уменьшения боли и воспаления. |
| Нарушение лимфооттока | Повреждение лимфатических сосудов или их сдавление отечными тканями нарушает отток лимфы, что приводит к ее скоплению и увеличению отека. | Возвышенное положение конечности: Поднятие поврежденной конечности выше уровня сердца для облегчения оттока жидкости. Компрессия: Использование эластичного бинта или компрессионного чулка (по назначению врача) для создания внешнего давления и улучшения лимфодренажа. Лимфодренажный массаж: Выполняется специалистом для стимуляции оттока лимфы. |
| Нарушение венозного оттока | Сдавление вен отечными тканями или образование тромбов может затруднять отток венозной крови, приводя к ее застою и увеличению отека. | Ранняя мобилизация (по возможности): Активные движения (если разрешено врачом) для улучшения кровообращения. Антикоагулянты: В некоторых случаях, при риске тромбоза, врач может назначить препараты для разжижения крови. Возвышенное положение конечности: Аналогично лимфооттоку. |
| Иммобилизация | Длительное отсутствие движения приводит к снижению мышечного тонуса, что ухудшает «мышечный насос», способствующий оттоку жидкости. | Лечебная физкультура (ЛФК): Постепенное выполнение упражнений под контролем специалиста для восстановления мышечной активности и улучшения кровообращения. Массаж: Мягкий массаж вокруг области перелома (после снятия гипса и разрешения врача) для стимуляции кровотока. |
| Повреждение мягких тканей | Помимо кости, при переломе часто страдают мышцы, связки, сухожилия, что также вызывает воспаление и отек. | Комплексный подход: Сочетание всех вышеперечисленных методов в зависимости от конкретной ситуации. Физиотерапия: Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия (по назначению врача) для ускорения заживления и уменьшения отека. |
Когда необходима срочная медицинская помощь?
При серьезных травмах верхних и нижних конечностей страдают не только кости, но и окружающие их ткани. Обычно отеки начинают развиваться в течение первых суток после травмы, особенно если повязка слишком тугая и сжимает ткани. К основным симптомам относятся боль, которая может распространяться по всей конечности, онемение, снижение или полная утрата чувствительности, а также ограничение подвижности. В некоторых случаях невозможно прощупать пульс в области крупных артерий. Из-за нарушения кровообращения конечность может стать бледной и холодной.
Если вы заметили указанные симптомы, крайне важно незамедлительно обратиться к врачу. Для восстановления нормального кровообращения специалист может разрезать повязку, что способствует улучшению кровотока в конечности. Если этого окажется недостаточно, потребуется провести дополнительные обследования, такие как УЗИ, рентген или контрастная ангиография.
Отек после перелома — это распространенное явление, которое связано с реакцией организма на травму. Многие люди отмечают, что отек может возникать из-за воспалительного процесса, который запускается в ответ на повреждение тканей. При переломе сосуды повреждаются, и жидкость начинает скапливаться в окружающих тканях, что приводит к отеку.
Чтобы справиться с этой проблемой, важно следовать рекомендациям врачей. Обычно советуют держать поврежденную конечность в приподнятом положении, что помогает уменьшить отек. Холодные компрессы также могут быть полезны, так как они способствуют сужению сосудов и снижению воспаления. Кроме того, важно соблюдать режим покоя и не нагружать травмированную область. В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты для облегчения состояния. Главное — не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, если отек не уменьшается или сопровождается сильной болью.
Как предупредить развитие отеков?
Хотя отеки часто сопровождают переломы, их развитие можно предотвратить.
Для этого стоит следовать нескольким простым рекомендациям:
- Не следует держать сломанную ногу в горизонтальном положении; она должна быть приподнята. В домашних условиях для этого подойдут подушки или самодельные валики из подушек, простыней и пледов.
- В первые сутки после травмы рекомендуется прикладывать холод, а через несколько дней можно использовать согревающие мази. При этом массировать поврежденную область не следует; мазь нужно аккуратно втирать в кожу.
- Прием диуретиков может оказаться эффективным средством для удаления лишней жидкости из организма.
- В приподнятом положении пятка должна находиться выше уровня бедра.
- При переломе лодыжки в сидячем положении полезно подставить что-то под конечность.
- Во время ходьбы не следует опираться на травмированную ногу.
- Прежде чем снять гипс, необходимо сделать рентген, чтобы оценить состояние поврежденной кости.
- После удаления гипса рекомендуется носить эластичный бинт.
Что делать после снятия гипса
- избегайте нагрузки на поврежденную конечность и не опирайтесь на нее, пока не получите разрешение от ортопеда;
- используйте костыли для уменьшения нагрузки на ногу;
- регулярно проводите массаж для предотвращения застоя лимфы;
- старайтесь не перегружать ногу;
- выполняйте только лечебные упражнения, подобранные вашим лечащим врачом, чтобы избежать атрофии мышц;
- наносите мази для местного применения на поврежденный участок;
- в начале соблюдайте диетическое питание;
- следите за количеством потребляемой жидкости.
Если нога сильно отекла и это мешает передвижению, срочно вызовите скорую помощь. Она предоставит первую помощь и доставит пациента в медицинское учреждение.
Как снять отек ноги после перелома
Для устранения отека применяются:
- лекарственные средства;
- лечебные наружные мази;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- массаж.
Лекарственные средства
В некоторых случаях врач может назначить пациенту нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. Если наблюдаются сильные болевые ощущения, могут быть рекомендованы анальгетики.
Мази и гели
Эффективным способом борьбы с отеками являются мази и гели, обладающие разнообразным действием и широким спектром возможностей. Обычно один тип мази может иметь несколько эффектов:
- противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
- согревающее (с ядом змеи или пчел финалгон, апизартрон);
- обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
- противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен).
Когда болевые ощущения в поврежденной конечности уменьшаются, важно устранить отек. В этом случае следует использовать мази, которые способствуют расширению сосудов, улучшают кровообращение и лимфоток. Кроме боли и других неприятных симптомов, отеки могут приводить к деформации конечности, что не всегда эстетично. В таких ситуациях полезны ихтиоловая и кетопрофеновая мази с согревающим эффектом, которые наносят на кожу трижды в день. Также для улучшения кровообращения можно принимать таблетки Трентал.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских учреждениях. Для снятия отека применяются следующие методы:
- УФ-облучение, которое проводится специальной лампой в течение 10 минут;
- электрофорез с использованием лекарственных средств;
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- парафинотерапия и озокеритотерапия.
Массаж
Массаж играет важную роль на этапе восстановления. Он способствует улучшению кровообращения, предотвращает застой жидкости в тканях и помогает избежать атрофии мышц. Сеансы массажа назначаются сразу после снятия гипса. Важно, чтобы массаж проводил квалифицированный кинезитерапевт, специализирующийся на травмах. Также эффективен гидромассаж, который выполняется в воде, улучшая кровообращение и нормализуя лимфоотток.
Лечебная физкультура
Как и массаж, лечебная физкультура направлена на улучшение кровообращения в пораженной конечности. В некоторых случаях физкультуру могут назначить до снятия гипса, но только по рекомендации врача. Самолечение строго не рекомендуется, так как это может навредить поврежденной конечности. Упражнения следует выполнять осторожно, избегая перегрузки травмированного участка. Интенсивность физической активности увеличивается по мере срастания кости.
Индивидуальный курс упражнений и контроль за пациентом во время ЛФК должен осуществлять опытный реабилитолог. Важно помнить, что универсальных упражнений не существует. Например, после травмы колена используются одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.
К дополнительным методам борьбы с отеками можно отнести:
- иглоукалывание;
- гирудотерапию;
- остеопатию;
- минеральные ванны;
- грязелечение.
Методы народной медицины
Рецепты народной медицины играют важную роль в процессе восстановления. В сочетании с другими методами они могут дать отличные результаты.
Поваренная соль
Читайте также:
Одним из самых доступных и эффективных средств является пищевая соль. Для уменьшения отечности можно использовать аппликации с солевым раствором.
Чтобы приготовить лечебное средство, нужно растворить 100 г соли в 1 литре воды. Затем налейте раствор в емкость, опустите в него мягкую ткань, отожмите и сложите несколько раз. После этого приложите ткань к пораженному участку и зафиксируйте бинтом (без использования полиэтиленовой пленки).
Капуста
Капустные листья следует тщательно промыть и высушить с помощью бумажного полотенца. Затем слегка отбейте их, чтобы они начали выделять сок. Прикладывайте листья к поврежденной области и фиксируйте повязкой.
Сырой картофель
Один средний сырой картофель натрите на терке. Получившуюся массу наложите на опухшую конечность, оберните пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте компресс на несколько часов или на ночь.
Эфирные масла
Этот рецепт подходит только тем, кто не подвержен аллергическим реакциям. Эфирные масла можно использовать для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.
Масло кедра и пихты
Эти масла способствуют восстановлению тканей и обладают согревающим эффектом. Небольшое количество масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно использовать как одно масло, так и их смесь. Процедуру рекомендуется проводить один раз в день: утром или перед сном.
Голубая глина
Голубую глину смешивают с водой, формируя небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному участку и фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру следует повторять два раза в день: утром и вечером.
Настой из арники
Для приготовления настоя берут 30 г арники и заливают 100 мл кипящей воды. Настой настаивают, а через час процеживают. Кусок марли или бинта смачивают в настое и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.
Профилактика отеков
Чтобы избежать повторного появления отеков после переломов, следует:
- ограничить физическую активность;
- быть внимательным к возможности новых переломов;
- включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, цинком и витамином D;
- использовать не только медикаменты, но и растительные настои, морсы и домашний квас в качестве диуретиков;
- в период восстановления уменьшить потребление жидкости.
Отечность, возникающая после переломов, требует комплексного подхода к лечению, при этом важно учитывать сопутствующие симптомы. Врач-травматолог поможет не только устранить отек, но и даст рекомендации по его предотвращению в будущем.
Вопрос-ответ
Почему держится отек после перелома?
Помимо мышц, связок или костей травмируются и сосуды: как кровеносные, так и лимфатические. При разрыве капилляров вытекают кровь и лимфа, сдавливаются ткани, а для ускорения заживления кровообращение в поражённой зоне заметно усиливается. В комплексе всё это приводит к отёчности травмированного участка.
Чем убрать отечность после перелома?
В первые 48 часов после травмы холодный компресс помогает снизить отек и боль. Лед оберните тканью и прикладывайте на 15–20 минут каждые 2–3 часа. Используйте гипс, шину или эластичный бинт для стабилизации поврежденной зоны. Это предотвратит дополнительное травмирование тканей.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем активности. После перелома важно избегать чрезмерной нагрузки на поврежденную конечность, чтобы не усугубить отек. Постепенно увеличивайте физическую активность, следуя рекомендациям врача.
СОВЕТ №2
Используйте холодные компрессы. Применение льда или холодных компрессов на область отека в первые дни после травмы может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Не забывайте оборачивать лед в ткань, чтобы избежать обморожения кожи.
СОВЕТ №3
Поддерживайте конечность в приподнятом положении. Держите поврежденную конечность выше уровня сердца, когда это возможно. Это поможет снизить приток крови к области травмы и уменьшить отек.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по поводу медикаментов. При необходимости используйте противовоспалительные препараты, назначенные врачом, чтобы облегчить отек и боль. Не занимайтесь самолечением и всегда консультируйтесь с медицинским специалистом.
