Как лечить пояснично-крестцовый радикулит в домашних условиях

Причины и симптомы пояснично-крестцового радикулита

Обсуждая причины возникновения заболевания, стоит отметить несколько закономерностей. Кто чаще всего сталкивается с пояснично-крестцовым радикулитом? В группу риска входят следующие категории людей:

• Лица в возрасте от сорока лет и пожилые
• Люди, работающие и живущие в условиях сурового климата северных регионов
• Те, кто часто оказывается в мокрых условиях (например, рыбаки, туристы на воде, гребцы)
• Индивиды, регулярно подвергающиеся значительным физическим нагрузкам (спортсмены, грузчики)
• Люди, вынужденные долгое время находиться в одной позе, будь то стоя или сидя (рабочие на станках, водители, сотрудники умственного труда, студенты и школьники)

Врачи подчеркивают, что лечение пояснично-крестцового радикулита должно быть комплексным и индивидуальным. В первую очередь, важно установить причину заболевания, чтобы выбрать наиболее эффективную терапию. Консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика, часто оказываются весьма полезными. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты для снятия боли и отека.

Некоторые специалисты также советуют использовать мануальную терапию, однако она должна проводиться только квалифицированным специалистом. В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и здоровый образ жизни помогают избежать рецидивов. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за помощью при первых симптомах.

Радикулит. Почему болит спина? Причины и лечение радикулита | Андрей Панов

Причины радикулита

Возраст — это не единственный фактор, способствующий развитию пояснично-крестцового радикулита, хотя многие считают это заболевание характерным для пожилых людей. В последние годы наблюдается явный сдвиг в этиологии этого заболевания, и все чаще причиной становится малоподвижный образ жизни.

Недостаток физической активности чаще всего приводит к преждевременному возникновению дегенеративных дистрофических процессов (ДДП), которые являются основной причиной пояснично-крестцового радикулита. К ним относятся:
* различные формы артроза и артрита,
* грыжевые образования,
* спондилит.

Существуют и другие причины, способствующие развитию ДДП:

• Наследственные заболевания.
• Нарушения обмена веществ, а также эндокринные и иммунные расстройства.
• Врожденные или приобретенные аномалии позвонков (сакрализация, люмбализация) и их смещения.
• Сколиозные деформации и другие факторы.

Механизм развития радикулита при ДДП

1. Деформация межпозвоночных дисков приводит к разрыву фиброзного кольца и выходу пульпозного ядра за его пределы.
2. Если ядро (грыжа) выходит в сторону спинномозгового канала, оно может соприкасаться с нервным корешком, вызывая его раздражение — возникает корешковая боль, то есть радикулит.
3. Также появляется защитная рефлекторная реакция в виде миофасциального синдрома: мышцы становятся более напряженными, чтобы уменьшить давление на нерв, увеличивая расстояние между позвонками пояснично-крестцового отдела.
4. Чем дольше продолжается радикулит, тем больше вероятность его перехода в хроническую форму.
5. На поздних стадиях радикулита может развиться спондилез: при этом по краям истонченного диска и позвонков образуются патологические костные разрастания — остеофиты.
6. Остеофиты, раздражая мышцы, нервы и сосуды, приводят к более интенсивным и длительным приступам радикулита, а также к ограничению подвижности.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Как проявляется пояснично-крестцовый радикулит?

• Обычно он начинается с резкой и внезапной боли в поясничной области.
• Болевые ощущения могут возникнуть во время подъема тяжестей, активных движений, физических нагрузок или после переохлаждения.
• Симптомы боли могут сохраняться до трех недель, постепенно переходя от острых ощущений к более умеренным.
• Боль из поясничной области может распространяться вниз по задней поверхности ноги.
  • Совместное проявление болей в пояснице и конечности встречается редко. Ещё реже наблюдается боль, возникающая исключительно в ноге.
• Характер и распространение боли зависят от уровня поражения нервных корешков.
  • При раздражении поясничного корешка L5, болевые ощущения охватывают:
    • ягодичную область
    • боковую поверхность бедра
    • переднюю часть голени
    • внутреннюю часть стопы, включая большой палец
  • Если поражен крестцовый корешок S1, боль затрагивает следующие зоны:
    • ягодичную
    • заднюю и боковую части бедра и голени
    • подошвенную и внешнюю часть стопы, включая мизинец

При длительном сжатии корешков к болевым симптомам могут добавиться:

• парестезии, проявляющиеся нарушением кожной чувствительности и онемением
• признаки мышечной слабости, вялого паралича и частичного или полного исчезновения рефлексов сухожилий.

Люди, страдающие от пояснично-крестцового радикулита, часто делятся своим опытом и советами по лечению. Многие отмечают, что важным шагом является правильная диагностика и консультация с врачом. Некоторые рекомендуют физиотерапию, которая помогает укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. Другие говорят о положительном влиянии массажа, который способствует расслаблению и уменьшению болевых ощущений.

Также распространены советы по применению тепла и холода: горячие компрессы могут облегчить спазмы, а холодные — снизить воспаление. Не менее важным аспектом является соблюдение режима дня и умеренные физические нагрузки, которые помогают избежать обострений. В дополнение к традиционным методам, некоторые люди используют народные средства, такие как настои и мази на основе трав. Однако, прежде чем прибегать к ним, важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

Клинические признаки радикулита

Клинические проявления пояснично-крестцового радикулита включают:

• Ограничение подвижности:
  пациент предпочитает лежать и передвигается с большой осторожностью
• Формирование противоболевого сколиоза:
  позвоночник искривляется в сторону боли, что связано с повышенным мышечным напряжением в пораженной области
• Принятие пациентом вынужденных поз, облегчающих боль:
  • сгибание пораженной ноги
  • выбор определенного положения на боку:
    При радикулите в сегменте l5 – s1, что может показаться странным, пациенты часто предпочитают спать на стороне искривления, то есть на стороне боли

Осмотр у врача позволяет диагностировать крестцово-поясничный радикулит по следующим признакам:

• Длинные мышцы спины находятся в состоянии напряжения
• Боковое нажатие на остистые отростки пояснично-крестцового отдела вызывает болезненные ощущения, которые могут иррадиировать в ягодицу
• На кожных покровах могут проявляться вегетативно-трофические симптомы:
  побледнение, похолодание, повышенная потливость, ослабленная пульсация и т. д.

Классические симптомы радикулита

Существуют традиционные «справочные» признаки, по которым опытный невропатолог может определить радикулит в области поясницы и крестца:

• Увеличение болевых ощущений в поясничной зоне, ягодицах и задней части бедра при поднятии прямой ноги с пораженной стороны — симптом Ласега
• Рефлекторное сгибание больной ноги, когда пациент переходит из лежачего положения в сидячее — симптом Бехтерева
• Усиление боли в пояснице и нижней конечности при резком наклоне головы вперед — симптом Нери
• Увеличение болевых ощущений при чихании, кашле или физическом напряжении — симптом Дежерина
• Сглаженность ягодичной складки на стороне поражения — симптом Бонне

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Даже если радикулит был выявлен во время медицинского обследования, это не гарантирует его быстрое исцеление.

Вероятность выздоровления зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения, а также от стадии заболевания:

• Если пациент обратился за медицинской помощью сразу после появления первых симптомов, не доводя болезнь до хронической формы с помощью самостоятельного приема обезболивающих, то шансы на полное выздоровление значительно увеличиваются.
• Однако, если больной приходит к врачу, уже не ощущая ног, с частично утраченными рефлексами стоп и проявлениями расстройств мочеполовой и пищеварительной систем, то, независимо от выбранного лечения, его эффективность будет весьма ограниченной. В таком случае акцент будет сделан на сохранении оставшихся двигательных функций и применении паллиативных методов.

Лечение в острый период

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Для человека, страдающего от радикулита, крайне важно с первых дней приступа обеспечить комфортные условия для отдыха и создать теплую атмосферу:

• В течение двух-трех дней рекомендуется находиться в лежачем положении, укрыв поясницу шерстяным платком или согревающим поясом.

• Тепло должно быть сухим: горячие компрессы и ванны при обострении радикулита противопоказаны!

• Для снятия боли используется медикаментозное лечение с применением различных средств (НПВС, новокаиновые блокады, кортикостероиды и т. д.).

• Наиболее часто применяются следующие препараты:
  Диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин

• Однако длительное использование этих средств нежелательно, так как они могут негативно сказаться на состоянии многих органов, особенно на желудочно-кишечном тракте.

1. Людям с язвенными заболеваниями лучше выбирать более современные и щадящие препараты:
   Мовалис, нимесулид
2. Комплексные препараты, содержащие одновременно НПВС и витамины группы В, такие как Нейродикловит, усиливают обезболивающий эффект и уменьшают побочные действия от НПВС.
3. Лечение мышечных спазмов также направлено на обезболивание, но через устранение миофасциального синдрома. Для этого используются спазмолитики (мидолкалм, сирдалуд и др.).
4. Часто одновременно с основным лечением назначаются успокаивающие препараты, особенно если радикулит был спровоцирован стрессом.
   Обезболивающий эффект достигается за счет торможения сознания через мозговые рецепторы.

Лечение мазями и пластырями

Многие пациенты пытаются справиться с радикулитом с помощью мазей раздражающего действия:

• випросал
• финалгон
• наятокс и др.

Хотя можно наблюдать некоторый первичный обезболивающий эффект, в дальнейшем такое лечение оказывается малорезультативным, так как наружные средства проникают лишь в поверхностные слои кожи и вряд ли достигают позвоночных суставов.

То же касается и популярных в последнее время пластырей от радикулита, таких как Нанопласт. Несмотря на положительные отзывы, следует помнить, что это всего лишь наружное средство, в основном обладающее согревающим и раздражающим эффектом, как и мази.

Методы нелекарственного лечения радикулита

Лечение пояснично-крестцового радикулита не ограничивается только медикаментозными средствами. Существуют и другие эффективные методы:

• Тракция (вытяжение) позвоночника, направленная на увеличение пространства между позвонками и устранение давления деформированных образований на нервные окончания
• Иглотерапия
• Массаж
• Мануальная терапия
• Физиотерапия
• Лечебная физкультура

Немедикаментозные методы терапии пояснично-крестцового радикулита применяются после того, как острый период прошел, чтобы избежать усиления мышечного спазма и ухудшения состояния.

Видео: Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Диагностика.

Вопрос-ответ

Какие симптомы указывают на наличие пояснично-крестцового радикулита?

Симптомы могут включать боль в нижней части спины, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги, онемение или покалывание в конечностях, а также слабость в мышцах. Боль может усиливаться при движении, кашле или чихании.

Каковы основные методы лечения радикулита?

Основные методы лечения включают медикаментозную терапию (обезболивающие и противовоспалительные препараты), физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.

Можно ли заниматься физической активностью при радикулите?

Физическая активность может быть полезной, но важно выбирать упражнения, которые не усугубляют боль. Рекомендуется заниматься легкой гимнастикой, растяжкой и укрепляющими упражнениями, но перед началом любых тренировок следует проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах радикулита, таких как боль в пояснице и ногах, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Самолечение может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №2

Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, могут значительно снизить риск обострения радикулита. Консультируйтесь с физиотерапевтом для разработки безопасной программы тренировок.

СОВЕТ №3

Используйте тепло и холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты могут уменьшить воспаление. Чередуйте эти методы для достижения наилучшего эффекта.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свою осанку и ergonomics в повседневной жизни. Правильная осанка при сидении и lifting heavy objects может предотвратить нагрузку на поясничный отдел и снизить риск возникновения радикулита.