Причины появления
При нарушениях, связанных с атрофией и разрушением тканей позвоночника, межпозвоночные диски, соединяющие тела позвонков, уплощаются и выпячиваются. Эти диски обеспечивают подвижность и амортизацию позвонков. Патологические изменения в них могут сжимать нервные волокна, отвечающие за чувствительность и вегетативные функции организма.
Раздражение может передаваться на соседние органы, включая сердце. Это приводит к болям в области сердца и нарушениям ритма, таким как экстрасистолия. На ранних стадиях заболевания отклонения могут быть кратковременными и проявляться при резких поворотах или наклонах. В запущенных случаях остеохондроза они становятся частыми или постоянными, что приводит к перегрузке сердца и гипоксии.
Возбуждение различных участков проводящей системы может происходить двумя способами: через прямое воздействие на волокна симпатических нервов и рефлекторным путем.
Врачи отмечают, что экстрасистолия может возникать у пациентов с остеохондрозом, хотя это не является прямой следствием заболевания. Остеохондроз, вызывая изменения в позвоночнике и нарушая работу нервной системы, может приводить к различным функциональным расстройствам, в том числе и к нарушениям сердечного ритма. Врачи подчеркивают, что при остеохондрозе часто наблюдаются боли в области шеи и спины, которые могут вызывать стресс и напряжение, способствующие возникновению экстрасистолий. Кроме того, компрессия нервных корешков может влиять на работу сердца. Однако важно помнить, что для точной диагностики и определения причин экстрасистолии необходимо комплексное обследование, включающее кардиограмму и консультацию кардиолога.
Что следует предпринять
При экстрасистолах, вызванных остеохондрозом грудного отдела позвоночника, рекомендуется обратиться к терапевту в поликлинике. При необходимости врач направит вас на консультацию к кардиологу. Специалист проведет дифференциальную диагностику для определения причины нарушений сердечного ритма.
Симптом | Возможная связь с остеохондрозом | Возможная связь с экстрасистолией |
---|---|---|
Боль в груди | Часто | Иногда (может имитировать боль в сердце) |
Сердцебиение | Редко (косвенно, через стресс) | Часто |
Одышка | Редко (косвенно, через боль) | Иногда (при частых экстрасистолах) |
Головокружение | Редко (косвенно, через боль или стресс) | Иногда |
Слабость | Редко (косвенно) | Иногда |
Приступы паники | Возможно (из-за боли или дискомфорта) | Возможно (из-за ощущения нерегулярного сердцебиения) |
Диагностика
Когда на приеме появляется пациент с экстрасистолической аритмией, я начинаю с тщательного осмотра и сбора анамнеза. Это помогает понять, как развивались симптомы, какие ощущения испытывает пациент и есть ли сопутствующие признаки:
-
Единичные экстрасистолы могут не проявляться явно. Пациенты часто описывают их как внезапные толчки, ощущение остановки сердца или «шевеление» за грудиной с левой стороны. Эти ощущения могут возникать при нагрузке на позвоночник, особенно после резких поворотов или подъема тяжестей. Если проблема связана с миокардом, ухудшение состояния наблюдается после стрессов, физической активности или быстрой ходьбы. При этом не отмечается зависимости от положения тела.
-
При пальпации в области пораженного позвоночника можно выявить болезненность в паравертебральных точках и мышечный спазм. Во время аускультации тоны сердца остаются неизменными, шумов не слышно, фиксируется только экстрасистолия.
-
Анализ анамнеза у пациентов с сердечными заболеваниями может указывать на наличие признаков ишемии миокарда (приступы стенокардии) и недостаточности кровообращения (периферические отеки, одышка, посинение носогубного треугольника).
-
Пациенты с остеохондрозом часто сообщают о давних проблемах, связанных с болевыми ощущениями в области пораженного позвоночника. В таких случаях эффективны нестероидные противовоспалительные препараты.
Экстрасистолия, возникающая при остеохондрозе грудного отдела, часто сопровождается болями в области сердца и нарушением ритма, которые имеют отраженный характер. При поражении шейного сегмента могут возникать головокружения и другие симптомы, указывающие на недостаточность кровообращения в головном мозге.
Экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, которое может вызывать беспокойство у многих людей. Часто возникает вопрос, может ли это состояние быть связано с остеохондрозом. Некоторые специалисты утверждают, что остеохондроз, особенно в шейном отделе, может влиять на работу сердца. Это связано с тем, что при остеохондрозе происходит сжатие нервных окончаний и сосудов, что может приводить к нарушению кровообращения и, как следствие, к изменениям в сердечном ритме.
Однако мнения врачей разделяются. Некоторые считают, что экстрасистолия чаще возникает из-за стрессов, неправильного питания или заболеваний сердца, а остеохондроз лишь усугубляет общее состояние. Важно помнить, что при появлении симптомов, таких как учащенное сердцебиение или дискомфорт в груди, необходимо обратиться к врачу для полноценной диагностики и исключения серьезных заболеваний. Правильный подход к лечению остеохондроза и поддержание здорового образа жизни могут помочь снизить риск возникновения экстрасистолии.
Дополнительные обследования
Для исключения сердечно-сосудистых заболеваний я направляю пациента на электрокардиограмму (ЭКГ). Однако этот метод не всегда выявляет стенокардию или экстрасистолию. В таких случаях используется холтеровское мониторирование, которое фиксирует электрическую активность сердца в течение суток. Пациент в это время ведет привычный образ жизни или выполняет специальные тесты для выявления скрытых нарушений, например, с использованием лекарств или физической нагрузки.
На представленном рисунке показано, как экстрасистолия проявляется на ЭКГ из различных отделов проводящей системы.
Для окончательного определения причины могут быть полезны следующие исследования:
- Эхокардиография и магнитно-резонансная томография сердца — эти методы помогают выявить органические изменения и нарушения в работе миокарда.
- Рентгенография отделов позвоночника позволяет обнаружить остеохондроз, а для более детального анализа иногда проводится магнитно-резонансная томография.
Локальное возбуждение миокарда может быть вызвано вегетососудистой дистонией, интоксикацией, лихорадкой, передозировкой сердечных гликозидов, а также чрезмерным потреблением кофе и других стимулирующих напитков.
Медикаментозное лечение
Лечение антиаритмическими препаратами при экстрасистолии назначается только в случаях, когда основная причина связана с заболеваниями сердца (подробности о применяемых медикаментах можно найти здесь). При остеохондрозе улучшение состояния и устранение нарушений ритма достигается благодаря правильно организованной реабилитации.
Для снятия обострения используются следующие средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они помогают устранить болевые ощущения и уменьшают отечность в области нарушения.
- Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Эти препараты снимают мышечный спазм.
- При сильном ущемлении могут быть назначены кортикостероиды или выполнена новокаиновая блокада.
Для продления периода ремиссии рекомендуется массаж и лечебная физкультура. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения ущемления нервов и восстановления нормального кровообращения и нервной проводимости.
Существует вероятность одновременного наблюдения изменений в структуре позвоночника и заболеваний сердца. В таких ситуациях лечение должно проводиться совместно кардиологом и вертебрологом. Однако приоритет отдается терапии сердечных проблем, так как они могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Случай из практики
На консультацию в поликлинику пришел пациент с жалобами на периодические перебои в сердце, возникающие при физической нагрузке. При осмотре была выявлена болезненность в области грудного отдела позвоночника. На электрокардиограмме фиксировались единичные экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения. Признаки ишемии и других заболеваний сердца не обнаружены. После недели лечения «Наклофеном» и «Сирдалудом», а также местного применения мази «Диклофенак», состояние пациента значительно улучшилось, и он перестал ощущать перебои в сердце.
Рекомендации специалиста
Если вы заметили сбои в ритме сердцебиения, учтите следующие аспекты:
- как часто и в каких ситуациях они возникают;
- какие факторы или лекарства помогают улучшить состояние;
- что может привести к ухудшению.
Эти детали следует обсудить с врачом на приеме. Обратитесь за медицинской помощью, если экстрасистолия проявляется в виде приступов, сопровождается одышкой, чувством страха и не поддается облегчению с помощью анальгетиков.
Вопрос-ответ
Как остеохондроз влияет на экстрасистолы?
Если очаг заболевания находится в шейном участке, развитие экстрасистолии происходит вследствие остеохондроза. Отмечаются боли в области сердца, возникает затрудненное сердцебиение. Во время приступа отмечается нарушение кровообращения, заметить которое можно с помощью электрокардиограммы.
Как остеохондроз влияет на ритм сердца?
Исследования показывают, что у пациентов с шейным остеохондрозом часто отмечается учащенное сердцебиение, особенно в периоды обострения или ухудшения симптомов остеохондроза. Некоторые исследования связывают увеличение частоты сердечных сокращений с уровнем болевых ощущений и ограничений подвижности в области шеи.
Что провоцирует приступ экстрасистолии?
Экстрасистолия — причины развития. Часто являются следствием чрезмерного употребления кофе, алкоголя, курения. Появление экстрасистол при приеме сердечных гликозидов — один из признаков передозировки принимаемого препарата.
Что можно спутать с экстрасистолией?
Если очень грубо обобщить, то можно сказать, что экстрасистолы чаще вызывают тахикардию, то есть учащение сердцебиения, а блокады сердца, наоборот, брадикардию, то есть снижение частоты сокращений сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое тело. Если вы замечаете учащенное сердцебиение или другие симптомы, такие как головокружение или одышка, не игнорируйте их. Записывайте свои ощущения и обсудите их с врачом, чтобы получить точный диагноз.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как прогулки или йога, могут помочь улучшить общее состояние организма и снизить риск возникновения экстрасистолии, особенно если она связана с остеохондрозом.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой и работайте над укреплением мышц спины. Правильная осанка может снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск развития остеохондроза, что, в свою очередь, может помочь избежать сердечно-сосудистых проблем.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых магнием и калием, таких как бананы, орехи и зеленые овощи, может помочь поддерживать здоровье сердца и снизить вероятность возникновения экстрасистолии.