К миелиту у детей приводят инфекции и осложнения после прививок, предупреждающие факторы

Почему дети могут заболеть миелитом

Врачи отмечают, что миелит у детей может быть связан с различными инфекциями, а также с осложнениями, возникающими после вакцинации. Инфекционные агенты, такие как вирусы, могут вызывать воспалительные процессы в спинном мозге, что приводит к развитию миелита. В то же время, несмотря на редкость, некоторые прививки могут вызывать побочные эффекты, которые в отдельных случаях могут проявляться в виде неврологических нарушений. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, а также необходимость тщательного мониторинга состояния детей после вакцинации. Врачи рекомендуют родителям не игнорировать симптомы, такие как слабость, онемение или боли в спине, и обращаться за медицинской помощью при первых признаках недомогания.

вакцины вызывают аутизм?!

Пиогенные и вирусные инфекции

Малыши обладают высокой чувствительностью к пиогенным и вирусным инфекциям, которые могут вызывать тяжелые формы ангины, фарингита, синусита и других острых респираторных заболеваний. Эти болезни могут привести к серьезным осложнениям, таким как гнойные пневмонии, менингит, остеомиелит и многим другим.

Что такое пиогенные микробы? Это бактерии, способные вызывать гнойные инфекции. К ним относятся стрептококки, стафилококки и менингококки. Если такая инфекция попадает в кровь, она может вызвать множество проблем:

• Наиболее опасным из всех стрептококков является β-гемолитический стрептококк, который может привести к разрушению эритроцитов, быстрому развитию анемии и снижению иммунитета. В результате гнойный процесс может перейти в генерализованный сепсис всего за несколько дней.
• Золотистый стафилококк вызывает быстрое образование гнойного очага в носоглотке и желудочно-кишечном тракте. Он также часто становится причиной сепсиса и внезапной смерти новорожденных.
• Менингококк, проникая в спинной или головной мозг через кровь, может вызвать воспаление оболочек, а также привести к серьезным поражениям мозга (миелиту), энцефалиту, эпилепсии, потере слуха и умственных способностей. Самое страшное, что это может закончиться летальным исходом для ребенка.
• Кроме того, существует множество потенциально опасных вирусов (вирус полиомиелита, менингита, клещевого энцефалита, кори, паротита, краснухи), которые могут привести к гибели двигательных нейронов, серьезным осложнениям и даже смерти. Первые три вируса из этого списка называются суперинфекцией, так как они способны преодолевать гемато-энцефалический барьер и попадать из крови в центральную нервную систему.

Осложнения после вакцинации

В этой статье нет призыва отказаться от вакцинации, так как отсутствие прививки АКДС для вашего ребенка может подвергнуть его риску серьезных и опасных заболеваний, таких как столбняк и дифтерит. Кроме того, корь представляет собой серьезную угрозу: согласно статистике 2011 года, от этой болезни погибло почти 160 тысяч человек, большинство из которых — дети младше 5 лет. Даже такая, на первый взгляд, безобидная болезнь, как свинка (паротит), может привести к серьезным последствиям, включая глухоту, бесплодие, диабет и заболевания центральной нервной системы.

Также стоит напомнить, что в случае укуса ребенка бродячей собакой, только антирабическая вакцина может спасти его жизнь, если животное было заражено бешенством — это известно всем.

Поскольку любая вакцина содержит небольшое количество вирусов или бактерий, с которыми может справиться иммунная система, это необходимо для формирования длительного иммунитета. Однако такая вакцинация может временно вызывать облегченные симптомы заболеваний. У здорового ребенка такая реакция обычно проходит быстро, и он восстанавливается в течение двух-трех дней. В то же время, для детей с ослабленным иммунитетом, которые часто болеют, доза вакцины может оказаться опасной и привести к осложнениям или даже к летальному исходу.

К миелиту у детей существует множество мнений и дискуссий. Некоторые родители связывают возникновение этого заболевания с инфекциями, которые могут поражать нервную систему, в то время как другие выражают опасения по поводу возможных осложнений после прививок. В последние годы в обществе наблюдается рост недоверия к вакцинации, что порождает мифы о связи прививок с развитием миелита. Однако медицинские исследования показывают, что риск заболевания значительно выше у непривитых детей. Важно помнить, что вакцинация защищает не только индивидуального ребенка, но и общество в целом, снижая распространение инфекций. Обсуждая эту тему, родителям стоит опираться на научные данные и рекомендации врачей, чтобы принимать обоснованные решения о здоровье своих детей.

Педиатры о вакцинации

Поствакционный энцефалит

Одним из возможных осложнений является энцефалит, который может проявиться на третий-пятый день после вакцинации АКДС. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела, рвота;
• мышечная слабость, судороги;
• коматозное состояние с аномальной реакцией на болевые раздражители (при поражении верхних слоев коры наблюдается судорожное сгибание руки к груди и выпрямление ноги; при поражении ствола мозга выпрямляются как верхние, так и нижние конечности).

Осложнения после прививки от бешенства

Осложнения, возникающие после антирабической вакцинации, встречаются крайне редко, но могут быть весьма серьезными:

• многочисленные рассеянные очаги демиелинизации (рассеянный склероз);
• проявления менингоэнцефалита, миелита, радикулоневрита;
• головные боли;
• состояние бреда;
• симптомы парестезии.

Современное состояние проблемы вакциноуправляемых инфекций у детей. Полиовирусные инфекции

Виды миелита у детей

Симптоматика миелита может варьироваться, и в зависимости от этого выделяют острый, подострый и хронический типы заболевания.

Также миелит классифицируется по характеру поражения: он может быть поперечным, рассеянным или некротическим.

У детей чаще всего наблюдаются острые формы поперечного и рассеянного миелита. Хронический и некротический миелит у них встречается гораздо реже, обычно как осложнение других заболеваний.

Симптомы миелита у детей

У детей поперечный миелит, вызванный пиогенными инфекциями, протекает особенно тяжело.

Острый поперечный миелит у детей

Заболевание может развиваться как в течение нескольких дней, так и более медленно, на протяжении трех недель и дольше. Для этой формы миелита характерны следующие симптомы:

• температура до 40 градусов и общее недомогание;
• боли, напоминающие опоясывающие;
• парестезия в конечностях, которая затем может перейти в спастический паралич;
• утрата рефлексов и чувствительности;
• снижение мышечной силы;
• нарушения работы органов таза, проявляющиеся в задержке мочи на остром этапе и энурезе, когда болезнь переходит в подострую или хроническую форму.

На рентгеновских снимках можно увидеть полное поперечное поражение спинного мозга.

Симптоматика зависит от расположения пораженного участка:

• При поперечном миелите в шейно-грудном утолщении наблюдается паралич всех четырех конечностей (в верхних — вялая параплегия, в нижних — спастическая).
• Если поражен исключительно шейный отдел, то развивается спастическая тетраплегия как в руках, так и в ногах.
• При поражении пояснично-крестцовой области возникает спастическая параплегия нижних конечностей.

В случае острого миелита может возникнуть спинальный шок, который сопровождается полной потерей чувствительности, снижением мышечного тонуса и отсутствием рефлексов. Такое состояние может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Полное восстановление при остром поперечном миелите наблюдается у 60% детей, в то время как у остальных могут остаться остаточные неврологические симптомы и параличи.

Острый рассеянный (диссеминированный) миелит

Рассеянный миелит у детей чаще всего проявляется как аллергическая реакция на прививки или на фоне таких заболеваний, как ветряная оспа, свинка, бруцеллез и другие. В этой форме не происходит полного поперечного поражения спинного мозга, однако наблюдаются множественные очаги и энцефалит.

Для рассеянного миелита характерны следующие симптомы:

• возникновение синдромов, связанных с поражением головного мозга (пирамидный, мозжечковый, экстрапирамидный);
• эпилептические приступы;
• офтальмопарез (паралич мышц, отвечающих за движение глаз);
• в некоторых случаях полинейропатия, проявляющаяся вялостью параличей и потерей чувствительности;
• нарушения когнитивных функций.

При своевременном этиотропном лечении рассеянный энцефаломиелит имеет хороший прогноз на выздоровление, и в большинстве случаев возможно полное восстановление без каких-либо последствий.

Хронический миелит

Хронический миелит у детей чаще всего проявляется в виде менингомиелита — патологии, затрагивающей как оболочки, так и само спинномозговое вещество, а также нервные корешки. Обычно это заболевание развивается как вторичное осложнение, возникающее на фоне различных инфекций, включая специфические, такие как корь, туберкулез, сифилис и другие. Некоторые из этих инфекций ребенок может получить еще в утробе матери.

Хронический миелит может прогрессировать медленно и без явных симптомов, таких как высокая температура или острые боли. В начале заболевания появляются парестезии, а затем к ним присоединяются опоясывающие боли, параличи, а также утрата рефлексов и чувствительности. Заболевание может сопровождаться такими состояниями, как спаечный эпидурит, тромбоз, кальцификация и другими осложнениями.

Лечение миелита у детей

Основное лечение включает в себя антибактериальную, обезболивающую и гормональную терапию:

• антибиотики широкого спектра действия;
• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон);
• адренокортикотропный гормон (АКТГ);
• препараты, способствующие мышечному тонусу, такие как прозерин (данные медикаменты необходимы в основном для предотвращения задержки мочи);
• спазмолитики (седуксен, дроперидол, лидокаин);
• витамины группы В и другие.

Антибиотики и кортикостероиды назначаются в высоких дозах, однако выбор противосудорожных средств для детей требует особой осторожности:

Запрещено использование сильных миорелаксантов у детей, так как они могут привести к остановке дыхания.

Сопутствующее лечение

При наличии параличей рекомендуется проводить пассивную лечебную физкультуру, чтобы избежать формирования контрактур. Важно подобрать максимально комфортное положение для ребенка во время сна, что поможет снизить гипертонус мышц: для этого используются валики, которые способствуют разгибанию тазобедренных и коленных суставов, а также сгибанию в голеностопных суставах.

Для профилактики пролежней применяются камфорный спирт, тетрациклиновая мазь или мазь Вишневского.

Схема лечения всегда разрабатывается индивидуально, учитывая множество факторов, связанных с заболеванием, и назначается лечащим врачом, чаще всего детским невропатологом.

Лечение миелита должно проводиться исключительно в условиях поликлиники, домашняя терапия недопустима!

Профилактика миелита у детей

Необходимо предотвращать развитие острых пиогенных заболеваний, таких как стрептококковая ангина, менингит и инфекция, вызванная золотистым стафилококком. Важно своевременно выявлять эти болезни и обращаться к врачу.

Сигналом для беспокойства могут стать резкий подъем температуры, рвота, а также судороги, потеря сознания и мышечная слабость. Ребенок может не осознавать, что происходит вокруг, не реагировать на прикосновения, а его зрачки могут оставаться неподвижными.

Перед проведением вакцинации родителям следует внимательно оценить состояние здоровья своего ребенка и получить одобрение педиатра на прививку. В случае наличия противопоказаний вакцинация АКДС может быть отложена до достижения ребенком года, а компонент, отвечающий за коклюш, может быть исключен из прививки.

Вопрос-ответ

Какие инфекции могут привести к миелиту у детей?

Миелит у детей может быть вызван различными вирусными инфекциями, такими как вирус полиомиелита, вирусы гриппа, а также некоторые другие вирусы, которые могут вызывать воспаление спинного мозга. Важно следить за вакцинацией детей, чтобы минимизировать риск этих инфекций.

Как прививки могут вызвать миелит?

Хотя прививки предназначены для предотвращения инфекционных заболеваний, в редких случаях они могут вызывать осложнения, включая миелит. Это может произойти, если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям или если вакцина содержит живые ослабленные вирусы, которые могут активироваться в организме.

Как можно предотвратить миелит у детей?

Для предотвращения миелита важно соблюдать график вакцинации, который рекомендован педиатрами. Также следует избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями и поддерживать общий уровень здоровья ребенка, включая правильное питание и физическую активность.

Советы

СОВЕТ №1

Обсуждайте прививки с врачом. Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром о возможных рисках и преимуществах прививок, особенно если у вашего ребенка есть предрасположенности к инфекциям или аллергия.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием ребенка после прививок. Обратите внимание на любые необычные симптомы или изменения в поведении вашего ребенка в течение нескольких дней после вакцинации и сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Укрепляйте иммунитет ребенка. Обеспечьте сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, чтобы поддерживать иммунную систему вашего ребенка в хорошем состоянии и снизить риск инфекций.

СОВЕТ №4

Будьте внимательны к эпидемиологической ситуации. Следите за вспышками инфекционных заболеваний в вашем регионе и принимайте меры предосторожности, чтобы защитить ребенка, особенно в период повышенного риска.