Инструкция по применению

Кардиомагнил

Кардиомагнил — комбинированный медикамент, содержащий ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.

Эта уникальная комбинация защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты и снижает частоту диспептических расстройств. Гидроксид магния, невсасываемый антацид, адсорбирует соляную кислоту, уменьшая её протеолитическую активность и обволакивая слизистую. Это защищает желудок от негативного влияния аспирина. Кроме того, гидроксид магния увеличивает концентрацию оксида азота в стенках желудка, что улучшает микроциркуляцию и активирует процессы регенерации эпителия.

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она применяется для лечения болевого синдрома при артрозе, головной боли, ревматических заболеваниях, а также для снижения температуры и при воспалительных процессах.

При повреждении эндотелия сосудистой стенки в результате атеросклероза нарушаются реологические свойства крови, что может привести к образованию тромба и сужению или блокировке сосуда.

Процесс формирования кровяного сгустка включает несколько этапов:

• Активация — взаимодействие тромбоцита с оголённым коллагеном сосудистой стенки, тромбоксаном А2 и продуктами метаболизма арахидоновой кислоты;
• Секреция — высвобождение биологически активных веществ;
• Агрегация — склеивание тромбоцитов и образование конгломератов в плазме крови;
• Адгезия — прикрепление тромба к повреждённому участку сосуда.

Таким образом, активация тромбоцитов является важным этапом в развитии сердечно-сосудистых осложнений.

Механизм антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты заключается в её способности селективно и необратимо изменять фермент циклооксигеназу (ЦОГ). Этот фермент, часть клеточной мембраны, отвечает за синтез простагландинов, включая тромбоксан. ЦОГ катализирует превращение арахидоновой кислоты в простагландин Н2, который является предшественником простациклина и тромбоксана А2.

Тромбоксан А2 вызывает ряд эффектов:

• Сужение сосудов;
• Агрегацию тромбоцитов;
• Повышение артериального давления;
• Нарушения свертываемости крови.

Ацетилсалициловая кислота блокирует синтез тромбоксана А2 на протяжении всей жизни тромбоцита (7-10 дней).

Дополнительные механизмы действия ацетилсалициловой кислоты:

1. Стимулирует высвобождение активаторов плазминогена, что способствует фибринолизу (разрушению тромба).
2. Уменьшает выработку фибрина за счёт снижения активности тромбина и фибриногена.
3. Блокирует синтез простациклинов, что снижает агрегационную способность тромбоцитов.

Кардиомагнил, принимаемый внутрь, быстро всасывается в желудке, достигая биодоступности до 70%. Скорость всасывания зависит от кислотности желудочного сока: при снижении концентрации соляной кислоты скорость абсорбции увеличивается (это также наблюдается у пациентов, принимающих сорбенты или антациды).

Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в крови достигается через 1-2 часа. Препарат обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (80-90%), что обеспечивает быстрое распределение активного вещества по всем тканям и биологическим жидкостям организма, включая грудное молоко и плаценту.

Метаболизм ацетилсалициловой кислоты происходит в печени с образованием салициловой кислоты (примерно через 20 минут после приема таблетки). Скорость выведения из организма увеличивается пропорционально принятой дозе. Для Кардиомагнила этот период составляет 2-4 часа. Небольшая часть вещества выводится в неизменённом виде почками, и объём его выведения зависит от кислотности мочи: чем ниже рН, тем меньше процент.

Врачи подчеркивают важность правильного применения Кардиомагнила, который часто назначается для профилактики тромбообразования и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Основные показания включают ишемическую болезнь сердца, послеоперационное состояние и риск инсульта. Специалисты отмечают, что препарат обладает антиагрегантным действием благодаря содержанию ацетилсалициловой кислоты и магния, что способствует улучшению кровообращения и снижению нагрузки на сердце.

Однако медики предупреждают о необходимости соблюдения дозировки и режима приема, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам, таким как желудочно-кишечные расстройства. В качестве аналогов Кардиомагнила врачи рекомендуют рассмотреть препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, такие как Аспирин или Тромбо Асс, но подчеркивают, что выбор должен основываться на индивидуальных показаниях и состоянии пациента.

КАРДИОМАГНИЛ: инструкция по применению и аналоги

Показания: от чего помогает средство и зачем его пить?

Кардиомагнил содержит низкую дозу ацетилсалициловой кислоты и не предназначен для облегчения боли или снижения температуры.

Показания для применения Кардиомагнила:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Острый коронарный синдром:
   1. Нестабильная стенокардия.
   2. Инфаркт миокарда.
3. Вторичная профилактика тромбообразования.
4. Первичная профилактика тромбозов и сердечно-сосудистых катастроф у пациентов старше 50 лет с факторами риска:
   1. Артериальная гипертензия.
   2. Гиперхолестеринемия, атеросклероз.
   3. Сахарный диабет II типа.
   4. Ожирение, метаболический синдром.
   5. Сердечно-сосудистые заболевания в семейном анамнезе.

Кроме того, препарат показан для:

• Снижения вероятности транзиторных ишемических атак и инсульта.
• Профилактики тромбозов и эмболий после хирургических вмешательств на сосудах (чрезкожная ангиопластика, стентирование, эндартеректомия, аортокоронарное или артериовенозное шунтирование).
• Предотвращения тромбоза глубоких вен нижних конечностей и эмболии легочных артерий в результате длительной неподвижности (после операций).

В акушерской практике Кардиомагнил может быть назначен женщинам с беременностью, осложненной преэклампсией, гестационной гипертензией и мерцательной аритмией, для снижения риска тромбообразования и улучшения микроциркуляции в плаценте.

Кардиомагнил — это популярный препарат, который часто обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей с повышенным риском тромбообразования. Инструкция по применению подчеркивает, что препарат помогает разжижать кровь и улучшать кровообращение, что особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми патологиями.

Пользователи делятся положительными отзывами о снижении частоты сердечно-сосудистых событий после начала приема Кардиомагнила. Однако некоторые пациенты упоминают о возможных побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения. Важно отметить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания.

Что касается аналогов, то на рынке есть несколько препаратов с похожим действием, но многие предпочитают именно Кардиомагнил за его доступность и проверенную эффективность. В целом, отзывы о препарате в основном положительные, что подтверждает его популярность среди пациентов.

Кардиомагнил — инструкция по применению | Цена и для чего он нужен?

Состав и форма выпуска

В состав Кардиомагнила входят два активных компонента: ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния.

Препарат представлен в виде белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка составляет 75 мг (в форме сердца) и 150 мг (овальные с разделительной линией для деления). Таблетки упакованы по 30 или 100 штук в упаковке.

Как и когда принимать?

Таблетку можно принимать целиком, разжевывать или растворять в воде для более быстрого эффекта АСК. При необходимости ее можно запивать. Лучшее время для приема — перед сном.

Дозировки Кардиомагнила зависят от состояния:

1. ИБС (ишемическая болезнь сердца) для предотвращения повторного тромбоза: начальная доза — 150 мг в сутки, поддерживающая доза — 75 мг.
2. ОКС (острый коронарный синдром): как можно скорее после начала приступа разжевать 150-450 мг за один раз.
3. Профилактика вторичных тромбоэмболических осложнений в послеоперационный период: 150 мг в сутки.
4. Для пациентов с высоким риском или неблагоприятным анамнезом рекомендуется принимать по 75 мг в сутки. При выраженном атеросклерозе терапию Кардиомагнилом следует сочетать с постоянным приемом статинов.

Кардиомагнил. Так ли он хорош на самом деле? В чем подвох? Как правильно принимать?

Снижает ли препарат давление?

Кардиомагнил не предназначен для прямого снижения артериального давления и не используется с этой целью. Однако препарат может косвенно улучшать состояние при артериальной гипертензии и снижать риск осложнений. Это происходит благодаря его влиянию на реологические свойства крови и оптимизации кровообращения в органах. В результате уменьшается хроническая гипоксия тканей и оксидантный стресс.

Применение Кардиомагнила у пациентов с артериальной гипертензией оправдано необходимостью профилактики серьезных, угрожающих жизни, осложнений.

Как долго употреблять Кардиомагнил и с какого возраста?

На самом деле, использование Кардиомагнила для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо на протяжении всей жизни, так как с возрастом возрастает вероятность тромбообразования.

Пациентам из группы риска (тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонией, избыточным весом, метаболическим синдромом, атеросклерозом или имеет неблагоприятную семейную историю инфаркта миокарда до 55 лет) рекомендуется начинать первичную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний после 50 лет.

Применение Кардиомагнила у пациентов с варикозным расширением вен, тромбофлебитом или в послеоперационный период назначается до достижения клинической ремиссии или стабилизации лабораторных показателей гемостаза.

У беременных женщин с поздними гестозами продолжительность лечения определяется индивидуально. Существуют два основных принципа:

1. Начинать прием аспирина не ранее 12-й недели беременности, чтобы минимизировать риск негативного влияния салицилатов на плод.
2. Последняя доза должна быть принята за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания к применению Кардиомагнила:

• Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции или чувствительность к салицилатам и другим компонентам препарата.
• Аспириновая астма.
• Обострение язвы желудка, эрозивный гастрит.
• Геморрагические диатезы и нарушения гемостаза.
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
• Хроническая сердечная недостаточность III-IV степени.
• С осторожностью назначать пациентам с подагрой и неконтролируемой бронхиальной астмой.
• ОРВИ у детей и подростков (до 18 лет) из-за риска синдрома Рея (угрожающее жизни состояние, требующее неотложной помощи).
• Первый триместр беременности.

Также Кардиомагнил не следует использовать одновременно с:

• Метотрексатом (препарат для лечения различных заболеваний), так как его взаимодействие с АСК замедляет выведение метотрексата почками и увеличивает его токсичность.
• Клопидогрелем и Тиклопидином (усиливают антиагрегантные свойства друг друга).
• Прямыми антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином) (снижает продукцию тромбина, увеличивает риск кровотечений).
• Другими НПВС (усиливает риск повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта).
• Ибупрофеном (снижает эффективность АСК).
• Фуросемидом и Спиронолактоном (уменьшают диуретический эффект). Рекомендуется соблюдать интервал между приемами 4-6 часов.
• Препаратами для снижения сахара в крови (повышают риск гипогликемии).
• Дигоксином (увеличивает его концентрацию в крови, что может привести к интоксикации).
• Антацидами (снижают действие салицилатов).
• Алкоголем (усиливает действие АСК, повреждая слизистую и увеличивая время кровотечения).

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы применение АСК может привести к гемолитической анемии.

Прием высоких доз АСК (более 100 мг/сутки) строго запрещен во время беременности, так как это может негативно сказаться на эмбриональном и внутриутробном развитии, а также вызвать геморрагические осложнения в родах и в раннем послеродовом периоде, что может повлиять на психическое здоровье ребенка.

В Кардиомагниле содержится низкая концентрация ацетилсалициловой кислоты, поэтому побочные эффекты возникают редко и имеют незначительное проявление.

Польза от регулярного использования Кардиомагнила значительно превышает потенциальные риски негативного воздействия АСК на желудок.

Возможные нежелательные реакции при приеме Кардиомагнила:

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом – диспепсия, боли в верхней части живота, в редких случаях воспалительные изменения слизистой желудка, эрозии.
• Увеличение времени кровоточивости, геморрагические проявления (гематомы, носовые и десневые кровотечения).
• Редко – развитие постгеморрагической или железодефицитной анемии (при длительной скрытой кровопотере).
• Аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, ринит, заложенность носа, иногда – астматические состояния, сухой кашель, бронхоспазм.
• Временные нарушения функции печени (с увеличением активности трансаминаз).

При превышении дозы в 300 мг/кг/сутки могут возникнуть симптомы передозировки АСК:

• Головокружение, головная боль.
• Нарушение слуха, шум и звон в ушах.
• Повышенное потоотделение, лихорадка.
• Изменения сознания.
• Тошнота.
• Гипотония, тахикардия.
• В клинических анализах – метаболический ацидоз, электролитный дисбаланс, гипогликемия, коагулопатия.

Инструкция по применению Кардиомагнила содержит полную информацию о его взаимодействии и совместимости с другими лекарственными средствами.

Аналоги и производители: дешевые российские заменители

Оригинальный препарат производится австрийской фармацевтической компанией Такеда или её дочерним предприятием в Дании, Никомед. На российском фармацевтическом рынке отсутствуют дженерики с идентичным составом Кардиомагнила.

Существуют аналоги данного препарата, содержащие ацетилсалициловую кислоту в дозировке 75-100 мг:

• Ацекардол (Россия);
• Акард, Полокард (Польша);
• Анопирин (Словения);
• Аспирин Кардио, Годасал (Германия и Швейцария);
• Реокард, Терапин (США);
• Тромбо АСС (Австрия);
• Тромбокард (Болгария).

Наиболее доступным аналогом Кардиомагнила в России является обычная ацетилсалициловая кислота. Однако в этом препарате действующее вещество не защищено кишечнорастворимой оболочкой и отсутствует гидроксид магния. Это значительно увеличивает риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Также существуют заменители Кардиомагнила — препараты с аналогичными показаниями к применению:

• Клопидогрель, Авикс, Агрель, Зилт, Клодия, Лопирел, Плавикс;
• Тиклопидин, Тиклид;
• Аспинрель, Коплавикс (комбинация АСК и Клопидогреля);
• Трикагелор;
• Дипиридамол, Курантил.

Главное отличие этих препаратов от Кардиомагнила заключается в наличии различных ингредиентов и активных веществ. Не следует самостоятельно заменять назначенный врачом Кардиомагнил на аналоги с другим действующим веществом, так как они могут иметь различные механизмы действия и противопоказания.

Выводы

Проблема профилактики тромбообразования у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями остается актуальной в фармацевтической практике. Кардиомагнил занимает позицию препарата первой линии и является основным средством в протоколах лечения ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, ишемического инсульта и обширного атеросклероза, обладая уровнем доказательности IA.

Для пожилых пациентов более экономически целесообразно использовать комбинированные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и антациды, такие как Кардиомагнил. Это позволяет снизить риск гастропатий и уменьшить общие затраты на лечение.

Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Вопрос-ответ

Для чего надо принимать кардиомагнил?

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст). Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Как понять, что нужно принимать кардиомагнил?

Когда нужно принимать кардиомагнил? Кардиомагнил обычно назначается в следующих случаях: предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний; лечение и профилактика тромбоэмболических осложнений; предотвращение повторного инфаркта миокарда или инсульта.

Как кардиомагнил влияет на артериальное давление?

Кардиомагнил не понижает кровенное давление. При высоком давлении принимать нужно энам или другие препараты от высокого давления!

Кому не надо пить кардиомагнил?

Следует с осторожностью применять препарат Кардиомагнил у пациентов с нарушением функции почек, поскольку ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности. См. раздел «Особые указания».

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Кардиомагнила обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на противопоказания и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что вы не принимаете препараты, которые могут негативно повлиять на действие Кардиомагнила.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции или предписанных врачом. Не превышайте дозу, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №4

Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты во время приема Кардиомагнила, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.