Ацетисалициловая кислота (аспирин): область применения
Ацетилсалициловая кислота продолжает оставаться одним из наиболее популярных лекарственных средств. Этот препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным действием и применяется для лечения:
- мигрени;
- лихорадки;
- невралгии;
- ревматизма.
Случаи возникновения синдрома Рея у детей после приема аспирина во время гриппа привели к тому, что жаропонижающие свойства этого лекарства отошли на второй план.
Среди полезных характеристик аспирина можно выделить его антиотромботические и кардиопротекторные свойства.
Врачи отмечают, что аспирин может быть как полезен, так и вреден для взрослых, в зависимости от конкретных обстоятельств. С одной стороны, он широко используется для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний благодаря своим антиагрегантным свойствам, что помогает предотвратить образование тромбов. Однако, с другой стороны, его применение связано с потенциальными побочными эффектами, такими как желудочно-кишечные кровотечения и аллергические реакции. Специалисты подчеркивают, что решение о приеме аспирина должно приниматься индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема этого препарата.
Профилактика тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний
Ацетилсалициловая кислота, подавляя агрегацию тромбоцитов за счет снижения выработки тромбоксана А2 и синтеза простагландинов, играет важную роль в предотвращении тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний.
В настоящее время аспирин широко используется в качестве профилактического средства против тромбоза и связанных с ним угроз для здоровья сердца и сосудов.
За открытие в 1971 году и подтверждение разжижающих и кардиозащитных свойств ацетилсалициловой кислоты английский фармаколог Джон Вейн был удостоен Нобелевской премии в 1982 году.
Прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты в профилактических целях значительно снижает вероятность тромбоза в коронарных и мозговых артериях, что, в свою очередь, помогает предотвратить инфаркт, ишемический инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Разжевывание таблетки аспирина во время инфаркта миокарда может спасти жизнь пациенту и является важным элементом первой помощи.
| Аспект | Польза | Вред |
|---|---|---|
| Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний | Снижает риск инфаркта и инсульта у людей с высоким риском | Увеличивает риск кровотечений (желудочно-кишечных, мозговых) |
| Обезболивание и снижение температуры | Эффективен при головной боли, мышечных болях, лихорадке | Может вызывать раздражение слизистой желудка, изжогу |
| Противовоспалительное действие | Помогает при воспалительных процессах (артрит) | Длительное применение может привести к язве желудка |
| Профилактика некоторых видов рака | Есть данные о снижении риска колоректального рака | Недостаточно данных для рекомендации в качестве профилактики рака |
| Применение при беременности | В некоторых случаях назначается для профилактики преэклампсии | Противопоказан в третьем триместре из-за риска осложнений у плода |
| Взаимодействие с другими препаратами | Может усиливать действие антикоагулянтов | Увеличивает риск кровотечений при одновременном приеме с НПВС |
| Дозировка | Низкие дозы (75-100 мг) для профилактики ССЗ | Высокие дозы увеличивают риск побочных эффектов |
| Индивидуальная чувствительность | Эффективен для большинства | Может вызывать аллергические реакции (астма, крапивница) |
Противоречия: свиной грипп, тромбоз и аспирин
Несколько слов о новом сезоне свиного гриппа: согласно медицинским стандартам, использование аспирина не рекомендуется.
В 2016 году свиной грипп стал причиной не только пневмонии, но и тромбозов.
Леонид Жаботинский скончался из-за осложнений, вызванных свиным гриппом — тромбозом кишечных артерий. Возможно, ацетилсалициловая кислота могла бы спасти тяжелоатлета?
При наличии противопоказаний к аспирину в случае тромбоза следует использовать другие препараты:
- Варфарин, фенилин и другие.
При выборе медикаментов важно тщательно ознакомиться с их составом, так как некоторые современные разжижающие средства содержат ту же ацетилсалициловую кислоту: например, кардиомагнил, аспекард, кардопирин.
Аспирин, известный как ацетилсалициловая кислота, вызывает много споров среди людей. С одной стороны, его используют для снижения температуры, облегчения боли и как противовоспалительное средство. Многие считают его незаменимым при головной боли или простудах. Кроме того, аспирин часто рекомендуют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как он разжижает кровь и снижает риск тромбообразования.
С другой стороны, есть и те, кто предостерегает от его использования. Некоторые люди отмечают, что аспирин может вызывать побочные эффекты, такие как раздражение желудка, риск язв и кровотечений. Особенно это касается людей с определенными заболеваниями или тех, кто принимает другие лекарства. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и перед началом приема аспирина стоит проконсультироваться с врачом. В конечном итоге, мнение о его пользе или вреде зависит от индивидуальных особенностей здоровья каждого человека.
Профилактика аспирином онкологических заболеваний
Профессор Питер Ротуэлл из Оксфордского университета провел исследование среди большой группы пациентов и выявил, что регулярное употребление ацетилсалициловой кислоты способствует снижению заболеваемости:
- раком глотки и пищевода;
- раком кишечника;
- раком легких;
- раком толстой и прямой кишки.
Аспирин принимался в течение пяти лет в небольших дозах: от 75 до 100 мг.
В дальнейшем исследование было повторено с акцентом на конкретные опухоли, и было установлено, что влияние аспирина на опухоли желудочно-кишечного тракта действительно снижает вероятность рака на 20%. Однако снижение риска рака других органов, таких как молочная железа и легкие, не было подтверждено.
Также было отмечено, что эффект от приема препарата носит кратковременный характер: как только лечение прекращается, риск развития рака вновь возрастает.
Долгосрочная профилактика с использованием ацетилсалициловой кислоты, даже в малых дозах, может привести к гастroduodenopathy, язвам 12-перстной кишки и желудка, а также к желудочно-кишечным кровотечениям. Поэтому важно периодически использовать защитные средства для желудочно-кишечного тракта и контролировать уровень тромбоцитов в крови.
Читайте также:
Когда аспирин запрещен
Польза аспирина, заключающаяся в его способности разжижать кровь, может обернуться серьезной угрозой для здоровья в следующих случаях:
- наличие язвы желудка или кишечника;
- наличие внутренних кровотечений;
- гемофилия;
- тромбопения;
- нарушения проницаемости сосудов;
- аллергия на аспирин.
Все перечисленные состояния являются противопоказаниями для использования данного препарата.
- Ацетилсалициловая кислота строго запрещена при маточных кровотечениях, обильных менструациях и распадающихся опухолях.
- Употребление аспирина при проблемах со свертываемостью крови и неэластичных сосудах может привести к серьезным кровоизлияниям, включая случаи, когда они происходят в мозге.
- Аллергическая реакция на салицилаты часто проявляется в виде бронхиальной астмы, и для ее возникновения может быть достаточно всего одной таблетки.
Мифы и заблуждения
Одно из распространенных заблуждений среди людей заключается в том, что аспирин раздражает слизистые оболочки из-за содержащейся в нем ацетилсалициловой кислоты.
На самом деле, ацетилсалициловая кислота не является причиной побочных эффектов этого препарата на желудочно-кишечный тракт. Подобные реакции характерны для всех нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относится и аспирин.
Принцип действия любого НПВС заключается в блокировке циклооксигеназы — фермента, который участвует в образовании простагландинов, вызывающих воспалительные процессы.
Существует два типа этого фермента — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
ЦОГ-1, помимо синтеза простагландинов, также выполняет полезные функции, защищая слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и способствуя делению клеток эпителия.
-
Читайте также:
Большинство НПВС (включая аспирин), за исключением селективных, которые воздействуют выборочно, блокируют оба типа фермента. Это приводит не только к уменьшению воспаления, но и к истощению защитного слизистого слоя желудочно-кишечного тракта, что может привести к эрозиям.
Селективные препараты, такие как мовалис, нимесулид и целекоксиб, ингибируют только ЦОГ-2. Они менее вредны для желудочно-кишечного тракта, но также могут вызывать побочные эффекты. Эти НПВС предназначены для длительного использования и в основном применяются при заболеваниях суставов и позвоночника.
Второй миф заключается в том, что аспирин в оболочке и с добавками менее опасен для желудка и кишечника, чем обычный.
Эта ложная информация активно распространяется фармацевтами, которые предлагают различные варианты «мягкого» аспирина — в оболочке, с добавлением других компонентов, таких как гидроксид магния:
- аспирин кардио,
- кардиомагнил,
- аспекард и другие.
На самом деле, несмотря на защитную оболочку таблеток, вред от них для желудка и кишечника остается таким же, как и от обычного аспирина. Побочные эффекты не зависят от прямого контакта препарата с поверхностями желудочно-кишечного тракта, а возникают в результате его всасывания в кровь. Поэтому, независимо от способа приема НПВС (внутримышечно, внутривенно, перорально или в виде наружного геля), различия будут лишь в скорости всасывания, а побочные эффекты останутся неизменными.
Заключение: все относительно
Сегодня у многих людей, под влиянием негативной рекламы, складывается предвзятое мнение и даже страх перед аспирином. Мы часто слышим:
- он опасен при гриппе;
- он может раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта;
- он способен вызывать кровотечения…
В результате этот препарат воспринимается как один из самых опасных среди нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Однако на самом деле у этого лекарства множество полезных свойств, а противопоказания являются относительными:
-
Читайте также:
- Опасность при гриппе связана с редким синдромом Рэя, который может возникнуть у детей.
- Риск воспаления и изъязвления слизистых не выше, чем при использовании других НПВС.
- Свойства аспирина как разжижителя крови, являясь противопоказаниями при проблемах со свертываемостью и кровотечениях, становятся лечебными показаниями при тромбозах и сердечно-сосудистых заболеваниях.
Противопоказания существуют у любого медицинского препарата, и их следует тщательно изучать, а не принимать лекарства бездумно, полагаясь на принцип: чем больше таблеток я приму, тем здоровее буду.
Видео: Ацетилсалициловая кислота: польза и вред
Вопрос-ответ
Почему нельзя аспирин взрослым?
У взрослых безобидный, казалось бы, аспирин также может вызвать повышенную кровоточивость, язвы желудка, поражение печени, снижение слуха и аллергические реакции, — говорит заведующий терапевтическим отделением БСМП-2 Алмас Мустафин.
Можно ли пить аспирин каждый день?
Аспирин может предотвратить свертывание крови. Следовательно, это может увеличить риск серьезного кровотечения у людей с язвой желудка, гастритом или нарушениями свертываемости крови. Риск кровотечения также выше у пожилых людей.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема аспирина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить, подходит ли вам этот препарат.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку. Не превышайте рекомендованную дозу аспирина, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая желудочные кровотечения.
СОВЕТ №3
Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Аспирин может взаимодействовать с некоторыми препаратами и усугубить состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, такие как сильная боль в животе, кровотечения или аллергические реакции, немедленно обратитесь к врачу.
